Kegel运动联合盆底康复治疗仪对产后压力性尿失禁患者盆腔功能及性生活质量的影响

目的 探讨Kegel运动联合盆底康复治疗仪对产后压力性尿失禁(SUI)患者盆腔功能及性生活质量的影响。方法 选取2020年8月—2021年1月于上海市长宁区妇幼保健院就诊的65例产后SUI患者为观察对象,随机分为观察组(33例)和对照组(32例)。对照组患者进行Kegel运动,观察组在对照组基础上联合使用盆底康复治疗仪进行治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、盆底肌力、盆腔功能指标改善及性生活质量。结果 治疗后,观察组总有效率(96.97%)显著高于对照组总有效率(81.25%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者盆底肌力均显著提高(P<0.05),且观察组治疗后肌力改善与对照组比较,差异有统计学意义(Z=3.04,P=0.002);两组患者盆腔持续收缩力、最大收缩力和协调能力指标水平均显著升高(P<0.05),且观察组治疗后指标改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者性生活质量各因素评分均有不同程度的提高,其中情感因素较治疗前显著提高(P<0.05),与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05);生理因素评分和尿失禁性功能问卷(PISQ-12)总分均较治疗前显著提高(P<0.05),且观察组治疗后评分改善与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Kegel运动联合盆底康复治疗仪可有效改善产后SUI患者盆底肌力和盆腔功能指标,进而提高患者性生活质量,且临床疗效显著。     

超早期综合干预对晚期早产儿早期智能及体格发育的影响

目的 探索超早期综合干预对晚期早产儿早期智能及体格发育的影响,为临床有效干预提供参考依据。 方法 选取2017年4月—2018年4月在上海市长宁区妇幼保健院出生并在早产儿门诊随访管理的116例全身运动(general movements,GMs)质量评估中扭动运动阶段评估结果为单调性GMs的晚期早产儿,使用随机数字表法将其分为干预组(56例)和对照组(60例)。干预组除正常早产儿门诊随访外,在矫正胎龄3月龄内给予超早期综合干预三项(可视音乐治疗、纽安垫感觉统合训练、中医推拿)1个疗程,对照组予以正常早产儿门诊随访。在矫正胎龄6月龄时采用Gesell发育诊断量表对2组早产儿进行智能评估并测量其体重、身长和头围等生长指标,比较2组早产儿智能及体格发育指标。 结果 在矫正胎龄6月龄时,干预组在粗动作、应物能、应人能3个能区得分分别为(99.64±8.50)分、(94.93±7.46)分、(96.59±6.34)分,明显高于对照组的(94.42±8.29)分、(89.67±10.92)分、(91.65±7.44)分,差异具有统计学意义(均P<0.05);在精细动作、言语能2个能区,干预组的得分为(87.66±12.01)分和(91.41±8.72)分,对照组的得分为(83.97±9.42)分和(90.53±11.46)分,2组早产儿之间比较差异无统计学意义(均P>0.05);干预组和对照组早产儿矫正胎龄6月龄时体重、身长、头围的发育比较差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 超早期综合干预可促进晚期早产儿早期智能的发育,但对早期体格发育的影响不明显。      

临床健康教育路径在乳腺癌患者围术期的应用

目的探讨临床健康教育路径在乳腺癌患者围术期的应用效果。方法便利抽样法选择2010年1月至2011年6月在上海市长宁区妇幼保健院治疗的乳腺癌患者120例为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者按专科护理常规进行健康教育,观察组患者则按临床健康路径实施健康教育。观察两组患者在住院期间对健康教育内容的掌握程度,手术后的并发症发生情况及患者对护理工作的满意率。结果两组患者在健康教育知识掌握,术后并发症的发生,及其对护理工作满意率方面的差异有统计学意义(均P<0.01)。结论健康教育临床路径的实施,能使患者全面掌握术前、术后的健康教育内容,积极配合医护人员做好各项准备工作,减少了术后并发症的发生,增强了患者术后面对将来的信心,提高了患者对护理工作的满意率。     

分析对比顺产与剖宫产对产后早期盆底功能障碍性疾病发生的影响

目的分析对比探讨阴道顺产与剖宫产对产后早期盆底功能障碍性疾病(Pelvie organ prolapse,PFD)发生的影响,旨在为其预防和治疗提供理论依据。方法对2017年2～12月筛选出的999例单胎初产妇作为研究对象,根据孕妇的生产方式将所有研究对象分为阴道顺产组和剖宫组,于产后42天检查时进行盆底肌肌力测定,分析剖宫产和顺产与PFD发生的相关性。结果在孕妇选择的生产方式中,剖宫产与顺产对产后盆底肌力、压力性尿失禁的发生率等有明显影响。结论研究数据表明剖宫产对妇女产后盆底肌功能障碍影响较小,可有效降低疾病等发生率。