儿童肥胖发病基因研究

肥胖是全世界所关注的问题 ,它不但影响了人的身体健康 ,也影响到人们的日常生活 ,而儿童的肥胖则是众多肥胖的类型之一 ,直接影响到儿童的身心健康。肥胖的病因极其复杂 ,包括环境、饮食及遗传等多种因素。本文主要从基因角度谈谈儿童肥胖的病因问题。1　ｏｂ基因与肥胖抑素 (ｌｅｐｔｉｎ)　　 1 994年有人利用定位克隆的方法成功克隆了小鼠的肥胖相关基因之一———ｏｂ基因 ,并且发现正是由于该基因突变造成的生理生化过程改变导致了小鼠的肥胖。ｏｂ基因序列在脊椎动物中具有高度的保守性 ,其定位于人类染色体 7ｑ3 1 .3上。ｏｂ基因在…     

怎样防治心包炎

前不久有个朋友咨询我一个问题，说有个男性患者，30岁，最近下肢浮肿，到医院检查发现有胸腔积液和腹腔积液。医生说患的是“缩窄性心包炎”，要做手术。俗话说：“男怕穿靴，女怕带帽”。是不是这个病很难治，有没有生命危险？因为病人还年轻，他的孩子才3岁。问我应该怎么办。我仔细询问了一下病史，该患者四年前有过结核性胸膜炎病史，因当地医疗条件有限，没有按医嘱服用抗结核药物。根据病史和病人目前情况，我也考虑结核所致的慢性缩窄性心包炎的可能性大。如心包感染已基本控制，应尽早争取手术治疗，对于该类病人手术效果是肯定的。为此我想就心包炎的问题和读者交流一下。     

1例双侧同种异体肺移植患者的围手术期护理

目的 总结1例终末期肺气肿同期行双侧肺移植患者的护理体会.方法 对终末期肺气肿患者实施双侧同种异体肺移植术.结果 患者病情稳定,恢复良好,肺功能明显改善,生活可自理,术后43 d出院.随访2个月,患者无并发症发生.结论 认为术前周密的准备,术后对循环、呼吸系统和排异反应的严密监护以及严格的感染预防措施是保证手术成功的关键,同时做好出院指导.     

犬模拟临床心移植供心切取技术探讨

目的：应用犬模拟临床同种异体原位标准式心脏移植，探讨供心切取的方法和技巧。方法：取杂种犬10只，体重在15～20kg之间，雌雄不限。将其随机分为供心犬和受心犬两组。在热缺血时间为零的情况下，切取供心，进行相应的修剪和心肌保护，再将供心按标准术式移植入受心体内。待植入心脏复跳，循环稳定后脱离辅助循环，观察吻合口及早期心功能情况。结果：5次犬模拟临床原位同种异体标准术式心脏移植实验，供心植入受体内，2例植入心脏自动复跳，3例经1～4次电击除颤后恢复心跳，平均供心冷缺血时间130min，供心吻合时间90min。除1例左房顶部吻合口处漏血外，余吻合完好，5例均能在循环平稳的情况下脱离辅助循环，1例观察到实验犬清醒。结论：供心切取采取先灌后取，使热缺血时间为零，灌注时应注意灌注确切且防止灌注心脏过度膨胀。切取供心时从左向右，从下向上逆行切除更方便快捷，尽量保留更多血管组织便于修剪，在冷缺血期应使供心均衡受冷，若首次灌注不确切时可将心脏切取后经冠状动脉开口或冠状静脉窦继续灌注，确保心肌保护，减少心肌损伤。     

早产超、极低出生体重儿动脉导管未闭早期床边结扎手术2例

早产超、极低出生体重儿动脉导管未闭(PDA)是临床上较常见的病症,可能会带来某些不良后果,部分病例常规药物治疗不能奏效。我院近期对2例早产超、极低出生体重儿PDA予早期床边手术结扎,效果良好,报告如下。1临床资料1.1例1胎龄26周,生后29min入院,患儿为臀位分娩,出生前有胎膜早     

男性肺癌的血清性激素和T细胞亚群检测

该文通过随机检测３４例男性肺癌病人的性激素和Ｔ细胞亚群结果，与对照组检测比较，发现肺癌组睾酮（Ｔ）、雌二醇（Ｅ２）水平下降明显，Ｔ细胞亚群ＣＤ４下降，ＣＤ８上升，ＣＤ４／ＣＤ８比值缩小。经统计学分析均有显著差异，提示该组男性肺癌在细胞免疫功能下降的同时伴性激素水平下降，特别是睾酮（Ｔ）下降明显，推测机体细胞免疫功能在男性肺癌中对性激素变化起一定作用，也许通过某些机制使睾丸分泌功能减退，故对于男性肺     

序贯双肺移植术后ICU的监测与治疗

肺移植是治疗终末期肺部疾患惟一有效的方法,肺移植术后ICU的监测与恰当治疗是患者长期生存的关键。2006年12月,我院对1例肺气肿终末期患者施行了序贯双肺同种异体移植术。现就术后ICU的监测及治疗体会总结如下。     

不同强度运动对老年大鼠大脑皮层一氧化氮代谢的影响

目的观察衰老和运动训练对老年大鼠大脑皮层NO代谢水平的影响。方法以SD雌性大鼠为研究对象,通过无氧阈的测试,给予大鼠50%的小强度、70%的中强度以及90%的大强度训练12周。结果随着鼠龄的增长,大鼠大脑皮层NO的含量下降;长期小强度和大强度运动对NO无明显影响;长期中等强度运动后,大鼠大脑皮层NO的含量提高。结论长期适宜的中等强度运动可以改善大脑皮层的NO代谢水平。     

心脏瓣膜替换术后慢性化脓性肋软骨炎

目的：探讨心脏瓣膜替换术后慢性化脓性肋软骨炎的诊断及治疗方案。方法：对本院近年来收治的资料完整的3例心脏瓣膜替换术后发生慢性化脓性肋软骨炎的病例进行回顾性总结分析。结果：该组3例均为女性，择期下行了心脏瓣膜替换术，术后1～3个月发现胸部持续性疼痛，局部压痛，经手术病理和细菌培养均证实为化脓性肋软骨炎，局部病灶手术2～6次，病期达3～9月，治愈后未留有慢性疼痛和功能障碍。结论：心脏瓣膜替换术后并发慢性化脓性肋软骨炎应引起重视，是心脏瓣膜术后少见的并发症，易误诊误治，易迁延不愈，治疗需彻底清创，切除病变肋软骨，预防在于术前改善病人状况，术中缩短手术时间，减少不必要的损伤，术后及时发现，及时处理。     

肋间神经鞘瘤1例

患者,女,55岁,因右侧间断性胸疼痛1周于2016年9月8日入院.患者无明显诱因出现间断右侧胸痛,疼痛为钝痛,向右后背部放射,活动后及深呼吸时疼痛无加重,疼痛持续数秒后可自行缓解,拍摄胸部X线片提示右侧胸壁肿块,行胸部CT检查提示:右下胸壁见一类圆形结节,边界清晰,边缘规整,大小约3.1 cm×2.6 cm,与胸膜关系密切,与胸膜夹角呈钝角,周围肺组织受推压,见环形磨玻璃密度影,增强扫描动脉期未见强化,静脉期轻度强化(图1).