手术室护士分层继续教育思路探讨

随着医学科学的不断发展,新技术、新设备、新理论的不断改进,护士在校所学知识在10年内将出现老化[1],继续教育为护士更新知识、提高专业素质的必要途径[2]。手术室是进行手术治疗和抢救病人的重要场所,手术室护士的专业素质高低直接关系到病人的生命安危,因此继续教育的意义尤     

术前护理干预对妇科手术病人心理状态影响的探讨

[目的]探讨术前护理干预对妇科手术病人心理状态的影响。[方法]对照组采取常规护理，干预组于术前及进入手术室后给予护理干预，记录两组病人术前1d、入手术室初及麻醉前心率、平均动脉压、呼吸。[结果]对照组麻醉前心率、呼吸及平均动脉压显著升高；干预组在干预前后心率、呼吸及平均动脉压均无明显改变。[结论]术前护理干预对缓解妇科手术病人焦虑情绪及心理压力具有重要作用。     

38例肿瘤患者PICC并发症分析及护理对策

目的探讨经周围静脉穿刺置人中心静脉导管（PICC）的并发症发生原因及其相应护理对策。方法分析38例产生PICC置管后并发症患者的详细观察记录资料,找出发生并发症的原因并给予相应护理。结果38例PICC置管患者发生的并发症依次为机械性静脉炎、导管相关性感染、导管堵塞、穿刺点渗血、导管脱出、导管异位,经相应护理后均痊愈。结论PICC留置期间的常见并发症大多有据可循,通过医患双方的共同重视和护理人员的积极干预可极大程度地降低其发生率并减少其损害程度。     

中型综合性医院手术室后勤人员的管理探讨

目的：探讨中型综合性医院手术室后勤人员的合理岗位设置和管理方式。方法：根据手术室区域将后勤人员的工作岗位设置为手术室入口（非限制区）、半限制区和限制区,细化各岗位的分工和职责,管理上注重健全规章制度、完善监督及激励体制,并且针对后勤人员的特点,加强人性化管理。结果：衢州市人民医院近3年来科室手术量约以年均15%的速度递增,科室后勤队伍一直较为稳定,工作积极性极高,在不增1人的情况下年年均出色地完成了工作任务,后勤工作中从未发生任何差错事故和纠纷、投诉等,科室也多次受到各级表彰。结论：中型综合性医院手术室针对自身特点,按手术室区域设置后勤人员工作岗位,并通过健全制度、强化管理可取得较好的工作成绩。     

腹腔镜下卵巢楔形切除术治疗难治性多囊卵巢综合征疗效分析

目的探讨腹腔镜下卵巢楔形切除术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)的临床应用价值及特点。方法回顾性分析21例近年行腹腔镜下卵巢楔切术的PCOS患者的临床资料,观察其术前、术后激素变化情况及术后排卵和妊娠情况。结果腹腔镜下卵巢楔切术治疗难治性PCOS术后所有患者LH、LH/FSH和T水平与术前相比均显著性降低(P<0.01),术后自然排卵率为66.67%,追加CC后总排卵率为90.48%,剔除合并有严重盆腔粘连及输卵管阻塞患者后术后妊娠率为68.75%。结论腹腔镜下卵巢楔切术为治疗难治性PCOS的较佳方案,值得在临床推广使用。     

非脱垂子宫改良阴式切除术临床分析

目的:比较非脱垂子宫改良阴式切除术与传统阴式切除术的手术效果。方法:对48例行非脱垂子宫改良阴式切除术患者和同期46例行传统阴式切除术患者的手术时间、术中出血量、术后病率、住院天数及术后1年随访情况进行比较分析。结果:改良组在各指标上均优于传统组(P<0.01,<0.05),术后1年随访改良组阴道残端愈合不良病例数较传统组少。结论:非脱垂子宫改良阴式切除术明显优于传统术式,值得临床推广应用。     

手术室开展人性化护理服务的应用探讨

文章探讨了手术室实施人性化护理的路径及其效果：术前访视、术中关怀和术后回访,旨在提升医院的社会效益,使医院与病人达到双赢。     

腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征

目的探讨腹腔镜卵巢打孔术治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床应用价值及特点。方法回顾性分析了28例(年龄24~36岁,不孕年限平均6.5年)近年行腹腔镜卵巢打孔术的PCOS患者的临床资料,观察其术前、术后激素变化情况及术后排卵和妊娠情况。结果腹腔镜卵巢打孔术治疗PCOS术后所有患者LH、FSH和T水平与术前相比均显著性降低(P<0.01),术后自然排卵率为85.7%,追加CC后排卵率为92.9%,妊娠率为46.4%,远高于口服克罗米酚治疗PCOS的疗效。结论腹腔镜卵巢打孔术为治疗PCOS的较佳方案,值得在临床推广使用。     

风险防范模式在改进门急诊静脉输液安全中的应用

目的 探讨风险防范模式在改进门急诊静脉输液安全中的价值.方法 随机选取应用风险防范模式对门急诊静脉输液安全相关风险因素进行培训管理前、后患者各400例,分别设为对照组和研究组,分别记录两组患者的一次性静脉穿刺成功率、医缘性差错发生率、护缘性差错发生率、并发症及时发现率及患者满意度等数据,对相关数据进行对比分析.结果 应用风险防范模式对门急诊静脉输液安全相关风险因素进行培训管理后,护士一次性静脉穿刺成功率达到92.25％,医缘性及护缘性差错发生率分别降至4.00％和3.50％,并发症及时发现率升至10.50％,患者满意度达95.50％,与对照组比较,均取得了及其显著效果(P＜0.01).结论 风险防范模式应用于门急诊患者的静脉输液安全管理中能产生极好地作用,值得临床推广.     

采用PDCA循环管理法对手术室护士分类培养的探讨

目的：探讨PDCA循环管理法在手术室护士分类培养中的作用。方法：根据进科时间及职称将全科人员分为3类,采用PDCA循环管理法进行培养。第一类：全科护士培养。入科2年内轮转护士及5年内低年资护士采用PDCA法进行培养,使之逐步达到手术室全科护士要求。第二类：专科护士培养。在完成全科护士培养的护师及低年资主管护师中择优选拔采用PDCA法进行培养,使之逐步达到专科护士要求。第三类：骨干护师培养。高年资主管护师及以上职称人员采用PDCA法培养,使其逐步具备学科带头人素质。结果：采用PDCA法以来,我科先后培养了9名全科护士和近10名专科护士,科室学习气氛浓郁,近年共撰写发表相关论文10余篇。结论：对手术室护士分类采用PDCA循环管理法培养是促进手术室护士专业技能快速提高的较好方法,值得推广应用。