2017—2019年浙江省温州市经性传播感染的HIV/AIDS感染来源及特征分析

目的 分析2017—2019年浙江省温州市经性传播感染的HIV/AIDS感染来源和特征,为艾滋病综合防治措施的调整提供依据。 方法 以2017—2019年温州市鹿城区和永嘉县新发现的经性传播感染的HIV/AIDS为研究对象,调查收集其人口学、性行为、流动情况等信息,并采血检测首次CD4⁺T淋巴细胞计数,运用Epi Data 3.1和SAS大学版软件进行数据整理和统计分析。 结果 342名调查对象以男性、25～59岁年龄段为主,未婚、初中及以下文化程度、外地迁入者居多。经感染来源判定,新感染比例为22.42%,本地感染比例为71.00%。15~24岁以下年龄组、未婚病例新感染比例高,分别为33.33%和31.54%;60岁及以上年龄组、教师/干部/退休等职业、大专及以上文化程度病例本地感染比例高,分别为94.74%、87.80%和81.43%;新感染病例曾发生非商业临时异性性行为、固定性伴同性性行为的比例分别为60.87%和39.53%,高于既往感染病例(χ²=3.967,P=0.047;χ²=4.314,P=0.038);本地感染病例曾发生非商业临时同性性行为比例为98.26%,高于外地感染病例(P=0.036)。 结论 2017—2019年温州市经性传播感染的HIV/AIDS以既往感染和本地感染为主,青年、老年及高知人群不容忽视,应加强对非商业临时性行为的干预。     

浙江省温州市新型毒品与传统毒品滥用者HIV、HCV及梅毒螺旋体感染风险的比较研究

目的 分析浙江省温州市新型毒品与传统毒品滥用者人类免疫缺陷病毒(HIV)、 丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒螺旋体感染风险,为吸毒人群行为干预模式的进一步探讨提供依据。方法 采用国家统一制定的问卷对温州市2010-2014年艾滋病哨点监测的4102名毒品滥用者进行调查,并采集血液标本进行HIV、HCV及梅毒抗体检测。结果 4102名毒品滥用者中,新型毒品与传统毒品滥用者分别占49.42%和47.46%,其余为混合毒品滥用者;2010-2014年新型毒品滥用者所占比例整体呈上升趋势。新型毒品滥用者注射吸毒率与共用针具率分别为11.69%和22.78%,前者低于传统组(P0.0001),后者与传统组差异无统计学意义(P0.05)。最近1年内新型毒品滥用者商业性行为发生率为31.77%,高于传统组(P0.0001);两者每次使用安全套比例均为14.00%左右。新型毒品滥用者HIV抗体阳性检测率为0.20%,与传统组差异无统计学意义(P0.05);HCV、梅毒检测阳性率分别为28.61%和8.58%,前者低于传统组(P0.05),而后者高于传统组(P0.0001)。结论 新型毒品滥用者正面临着艾滋病等疾病血液传播与性传播的双重风险,亟需进一步探讨出适合当前吸毒人群行为特征的干预模式。     

温州市15~24岁青年学生艾滋病流行特征及相关知识行为调查分析

目的 了解温州市15~24岁青年学生艾滋病流行特征,艾滋病知识知晓情况及相关行为特征,为该人群制定有效的艾滋病防控措施提供科学依据。 方法 收集全国艾滋病综合防治信息系统中温州市历年报告的15~24岁学生HIV/AIDS病例,对其人口学特征、传播途径、发现途径等进行分析;下载2017年温州市国家级青年学生哨点监测数据,分析该人群艾滋病知识知晓率、危险行为特征。 结果 截止2018年底温州市累计报告15~24岁HIV/AIDS学生病例89例,学生病例数总体呈现增加的趋势;男女性别比为29.67∶1;男男同性传播为主要传播途径,占75.28%;通过医疗机构其他就诊者检测和艾滋病自愿咨询检测发现的病例数最多,分别占33.71%、26.97%,首次CD4⁺T淋巴细胞<200个/mm³占17.28%,梅毒现症感染率为17.54%。哨点监测显示青年学生艾滋病知识总体知晓率为95.63%;有过性行为的占9.75%,首次性行为安全套使用率为25.64%,最近一年与固定性伴、临时性伴、商业性伴和男男同性性伴发生性行为的比例分别为6.13%、3.13%、0.25%和1.57%,安全套坚持使用率分别为8.16%、20.00%、50.00%和0;最近一年接受过预防艾滋病宣传服务比例为39.00%;HIV抗体、梅毒抗体及丙肝抗体均未检出阳性。 结论 男男同性性接触是温州市青年学生感染HIV的主要途径,学生病例晚发现比例高,梅毒现症感染率高,青年学生艾滋病高危行为普遍存在,“知-行分离”现象明显,应加强针对性的健康教育和精准干预。     

温州市城乡大学新生艾滋病相关知识及性行为的调查分析

目的 了解温州市城乡大学新生艾滋病相关知识知晓情况、婚前性行为现状及所持态度,为制定具有针对性的艾滋病预防策略措施提供依据. 方法 采用问卷形式对373名温州市大学新生进行调查,使用EpiData 3.1软件录入数据,运用SPSS 13.0进行统计分析,率的比较采用卡方检验,P＜0.05为差异有统计学意义. 结果 农村...     

新媒体公众平台对大学生艾滋病防治的影响——以微信公众号健康教育为例

目的：探讨以微信公众号为代表的新媒体公众平台健康教育对大学生艾滋病防治的影响。方法：采用分层整群抽样,自某高校一年级6个专业、19个班级随机抽取573名学生,在其入学初使用自行设计的规范化调查问卷和网络社会支持量表进行艾滋病知识、性行为、艾滋病态度和网络社会支持第一次调查;然后随机分成两组,一组实施微信平台健康教育,另一组未干预,干预结束后进行第二次调查。结果：两组学生艾滋病相关知识得分均有所提高,干预组得分提高[8.3（0,16.7）],明显高于对照组[4.2（-4.2, 12.5）];干预组对艾滋病患者包容度更大;网络社会支持中,平均信息支持得分每增加1分,艾滋病相关知识得分可增加0.84分。结论：通过微信公众号为代表的新媒体公众平台对大学生开展健康教育能有效影响大学生艾滋病防治。     

1953-2014年浙江省温州市麻风病流行病学特征分析

摘要:目的 探讨温州市1953-2014年麻风病流行规律,为实现《全国消除麻风病危害规划（2011-2020 年）》目标,制定防控措施提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对温州市1953-2014年麻风疫情进行分析。结果 至2014年,温州市历年共发现麻风病例292例,发现率从最高年段1968-1972年的0.44/10万降低至2013年后的0.01/10万,患病率从最高年段1973-1977年的2.4/10万降低至1993-1997年段后的0.1/10万以下。发现方式以皮肤科门诊发现为主。结论 应加强对综合性医疗机构相关人员的培训,完善筛查和转诊制度。同时加强对大众人群和流动人口的健康宣教,促进病例早期发现,继续巩固和扩大防治成果。     

温州市主动求询男男性接触者人群ＨＩＶ 感染状况和影响因素分析

摘要：目的　了解温州市主动到艾滋病自愿咨询检测门诊（ｖｏｌｕｎｔａｒｙｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇａｎｄｔｅｓｔｉｎｇ,ＶＣＴ）求询的
男男性接触者（ｍｅｎ ｗｈｏｈａｖｅｓｅｘ ｗｉｔｈ ｍｅｎ,ＭＳＭ） 人群艾滋病病毒（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ,
ＨＩＶ）感染状况及其影响因素,为今后制定防控措施提供依据。方法　对２０１１－２０１３年主动到温州市所有
ＶＣＴ 门诊接受咨询检测的ＭＳＭ 人群的基本信息及检测情况进行统计分析,描述性分析ＭＳＭ 人群的人口
学特征,高危行为特点及ＨＩＶ 感染情况,χ
２ 检验、多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析不同人口学特征人群的
ＨＩＶ 感染率差异,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　本研究中１６００ 名主动求询ＭＳＭ 中青壮年占
８５．３８％ （１３６６／１６００）,未婚占６５．１９％ （１０４３／１６００）,高中及以上占６７．００％ （１０７２／１６００）。近３ 年
ＨＩＶ 抗体阳性检出率为８．６９％,总体呈现出上升趋势;梅毒阳性检出率为４．３１％。单因素分析显示,年
龄（χ
２＝７．１６,犘＝０．０３）、婚姻状况（χ
２＝６．３４,犘＝０．０４）、文化程度（χ
２＝８．１６,犘＜０．０１）、既往接受
ＨＩＶ 检测（χ
２＝１０．００,犘＜０．０１）、梅毒感染（χ
２＝１２．２４,犘＜０．０１）与ＨＩＶ 感染相关。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回
归分析显示,文化程度高中及以上ＨＩＶ 感染风险较初中及以下的低（犗犚＝０．６４,９５％ 犆犐：０．４５～０．９１）;
既往有接受过ＨＩＶ 检测比未接受过检测者感染ＨＩＶ 的风险高（犗犚＝１．６４,９５％ 犆犐：１．１５～２．３４）;梅毒
感染可以增加ＨＩＶ 感染的风险（犗犚＝２．３８,９５％ 犆犐：１．２７～４．４５）。结论　温州市主动求询ＭＳＭ 人群中
ＨＩＶ 抗体阳性检出率较高,应该充分利用ＶＣＴ 点的窗口作用,对ＭＳＭ 人群开展有效、深入的咨询检测
服务和人文关怀,降低ＭＳＭ 人群ＨＩＶ 感染的风险。
关键词：自愿咨询检测;男男性接触者;艾滋病病毒;影响因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４０４ ０４     

温州市2004-2013年梅毒流行特征分析

<正>近年来,温州市梅毒发病率增长较快。为全面了解温州市梅毒的流行特征和发病趋势,对温州市2004-2013年梅毒疫情资料进行统计分析,为决策部门制定防控措施提供依据。1材料与方法所有资料来源于中国疾病预防控制信息系统的梅毒疫情数据。人口资料来自中国疾病预防控制信息系统的"基本信息系统"。梅毒病例诊断标准:根据中华人民共和国卫生行业标准《梅毒诊断标准》(WS273-2007)进行诊断。自2011年开始,全市二级以上     

2017-2021年浙江省温州市男男性行为人群行为特征及HIV感染影响因素分析

目的 了解2017-2021年浙江省温州市男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)HIV感染现状及相关行为特征,为制定有效的艾滋病防控措施提供科学依据。方法 于2017-2021年采用非概率抽样的方法获得调查对象,使用统一的哨点监测问卷进行调查,收集并分析研究对象人口学、行为学特征、艾滋病知识知晓等信息,通过多因素logistic回归分析探讨HIV感染影响因素。结果 2017-2021年共调查MSM 2 000人,年龄30~49岁占50.40%,外省户籍占51.15%,未婚占60.80%,寻找性伴方式通过互联网/交友软件占66.60%,艾滋病知识总体知晓率93.30%,5年间呈现增长趋势(χ^(2)趋势=7.051,P=0.008)。最近6个月与同性发生肛交性行为、与同性发生商业性行为、与异性发生性行为比例分别为72.35%、3.11%、14.95%,安全套坚持使用率分别为57.01%、55.56%、32.78%,最近六个月、最近一次与同性发生肛交性行为时安全套坚持使用率均呈现上升趋势(P<0.001)。既往接受HIV检测比例为50.20%,5年间呈下降趋势(χ^(2)趋势=14.634,P<0.001)。HIV抗体阳性率、梅毒抗体阳性率、HCV抗体阳性率分别为6.35%、1.90%、0.05%,5年间差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示MSM中自愿咨询检测者、外省户籍、最近一年被诊断患过性病、梅毒感染是HIV感染危险因素,知晓艾滋病知识、最近六个月同性肛交性行为坚持使用安全套、最近一次同性肛交性行为使用安全套是HIV感染保护因素(P<0.05)。结论 2017-2021年温州市MSM HIV抗体阳性率仍处于高水平,艾滋病相关危险行为持续存在,亟需加强宣传干预力度,采取有针对性的措施,提高安全套坚持使用率,控制HIV在该人群中的传播。     

2011-2020年浙江省温州市吸毒人群丙型肝炎感染状况及其影响因素分析

  目的  分析浙江省温州市艾滋病监测哨点吸毒人群丙型肝炎（丙肝）感染状况变化趋势及其影响因素。  方法  2011 — 2020年每年4 — 7月,在温州市监测哨点强制戒毒所随机选择约400名吸毒者,采用问卷调查方式,收集吸毒者一般人口学信息、艾滋病相关知识、接受干预服务情况、毒品使用及性行为等信息,并采集血液标本进行丙肝病毒（HCV）的抗体检测。 采用多元logistic回归分析HCV抗体检测阳性的影响因素。  结果  共监测4052名毒品使用者,HCV抗体阳性率平均为41.91%。 2011 — 2013年HCV抗体阳性率平均为54.10%,而2014 — 2020年HCV抗体阳性率明显下降,平均为36.65%。 但是,从2014年开始,HCV抗体阳性率从30.00%上升到2020年的41.50%。 年龄≥30岁、浙江省户籍、低学历、传统或混合毒品使用和曾注射毒品是HCV抗体阳性率危险因素,其中,年龄≥30岁、浙江省户籍、传统或混合毒品使用和曾注射毒品可解释2014 — 2020年HCV抗体阳性率的上升趋势。  结论  近10年,温州市吸毒人群HCV感染维持在较高水平,呈现先下降,后逐渐上升的趋势,推测前期HCV感染水平的降低可能与丙肝诊治水平提高有关。而近期HCV感染水平的升高则是吸毒人群特征和毒品使用类型或方式的改变所致。