广藿香、苍术、木香总挥发油β-CD包合物的制备及表征

目的:制备广藿香、苍术、木香总挥发油环糊精包合物并进行表征.方法:胶体磨法制备总挥发油环糊精包合物,测定包合率和收率,并且采用TLC、XRD、DSC、TGA等多种手段对包合物进行了表征.结果:胶体磨法所得的包合物包合率82.4%,收率80.7%.并且TLC、XRD、DSC、TGA等方法证明了包合物的生成.结论:总挥发油制成环糊精包合物后稳定性得到了很大提高.     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及临床意义

近来研究发现充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者均伴有明显的神经内分泌的改变 ,除公认的肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统(ＲＡＡＳ)、交感神经系统及去甲肾上腺 (ＮＥ)、心钠素 (ＡＮＦ)及精氨酸加压素 (ＡＶＰ)外 ,甲状腺激素的改变也引起广泛注意。本文收集了我院 1997年 1月～ 1999年 4月充血性心力衰竭患者5 4例 ,观察不同程度、不同病因及治疗前后患者甲状腺激素水平变化 ,并探讨其与疗效和预后评价的意义。1　资料与方法1.1　病例　ＣＨＦ组患者 5 4例中男 30例 ,女 2 4例 ;年龄 2 8～ 72岁 ,平均 (47± 12 )岁 ;原发病 :冠状动脉硬化性心脏…     

自噬在大鼠椎间盘软骨终板退变中的作用

背景:椎间盘退变引起的下腰痛是导致老年人瘫痪的主要原因,但是有关椎间盘退变的机制仍未完全明确.自噬可能在椎间盘退变过程中起重要作用.目的:研究自噬对大鼠腰椎间盘软骨终板细胞Ⅱ型胶原纤维α1(COL2A1)和聚集蛋白聚糖(aggrecan)分泌的影响.方法:将细胞分为对照组、巴弗洛霉素(Baf)组、肿瘤坏死因子-α(TN...     

肝内胆管结石合并肝内胆管癌的危险因素及其对预后的影响

目的探讨肝内胆管结石合并肝内胆管癌(HL-ICC)发病的危险因素及其对患者预后的影响。方法选取2012年1月至2015年12月郑州大学第一附属医院肝胆胰外科22例HL-ICC患者作为病例组,同期98例单纯肝内胆管结石患者作为对照组,收集两组患者的临床资料,对HL-ICC发生的相关危险因素进行单因素分析及Logistic回归模型多因素分析;对单因素分析中有意义的危险因素采用Log-rank法和Cox风险回归模型行多因素分析,评估其对HL-ICC预后的影响。结果在病例组和对照组的临床症状中只有消瘦(P=0.001)一项具有统计学意义;单因素分析表明,存在统计学意义的危险因素包括糖尿病(P=0.031)、家族肿瘤史(P=0.026)、胆肠吻合术(P=0.026)、乙肝感染(P=0.042)、胆总管结石(P=0.037)、ALP(P=0.035)、LDH(P=0.022)、CA19-9(P=0.003)、CA125(P=0.001)、CEA(P<0.001);Logistic回归模型多因素分析显示糖尿病(OR=5.265,95%CI:1.389～19.954,P=0.015)、胆肠吻合术(OR=13.210,95%CI:2.165～80.667,P=0.005)、CA19-9(OR=1.004,95%CI:1.001～1.007,P=0.010)和CA125(OR=1.024,95%CI:1.001～1.048,P=0.044)是HL-ICC的独立危险因素;Log-rank法检验显示,糖尿病(P=0.031)和CA19-9(P=0.039)与HL-ICC预后相关;Cox风险回归模型进行多因素分析显示,糖尿病(OR=7.623,95%CI:1.896～30.651,P=0.004)和CA19-9(OR=1.002,95%CI:1.000～1.003,P=0.016)是影响HL-ICC预后的独立因素。结论糖尿病、胆肠吻合术、CA19-9和CA125是HL-ICC发生的独立危险因素;糖尿病和CA19-9也是影响HL-ICC预后的独立因素。     

宫颈不典型鳞状细胞310例临床分析

[目的]探讨性质未定的宫颈不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）的临床意义及进一步处理的临床路径。[方法]对宫颈液基细胞学检查（TCT）中被诊断为ASCUS的310例进行高危型HPV-DNA检测和阴道镜下活检。[结果]宫颈ASCUS患者中,CINⅠ级65例（20.9%）、CINⅡ级13例（5.9%）、CINⅢ级3例（1.0%）,宫颈癌2例（0.6%）,宫颈尖疣46例（14.8%）。高危型HPV阳性者CINⅠ检出率为61.3%（65/106）;高危型HPV阴性者CINI检出率11.3%（23/204）,高危型HPV阳性者CIN检出率较高（2=85.94,P〈0.01）。[结论]对诊断为ASCUS的患者应予足够重视,HPV-DNA检测和阴道镜检查是进一步处理的有效手段;HR-HPV检测对ASCUS患者的分流具有重要意义,高危HPV阳性或无条件随访的患者可直接行阴道镜检查。     

模拟训练在进修医师经皮胆道镜取石教学中的应用

目的探讨模拟训练在进修医师经皮胆道镜取石教学中的应用价值。方法选取2020年12月至2022年10月在郑州大学第一附属医院肝胆胰外科进修的56名医师, 采用随机数字表法将其分为试验组和对照组。试验组28名学员采用模拟训练, 对照组28名学员采用传统教学。教学效果评价包括理论考核、胆道镜技能考核和调查问卷。采用t检验和χ2检验比较两组间差异。结果试验组学员理论考核和胆道镜技能考核成绩高于对照组学员, 分别为(84.32±5.79)分比(76.71±6.74)分和(86.89±7.29)分比(77.43±6.42)分, 其差异均具有统计学意义(均P<0.001)。试验组学员比对照组学员在学习兴趣(4.68±0.48)分比(4.32±0.55)分]、学习效率[(4.89±0.32)分比(4.32±0.48)分]、自信心[(4.57±0.50)分比(4.25±0.44)分]、操作能力[(4.75±0.44)分比(4.07±0.47)分]、合作能力[(4.71±0.46)分比(3.96±0.43)]、教学安排合理性[(4.75±0.44)分比(4.25±0.44)分]、整体教学效果[(4....     

胰腺癌14例误诊分析

由于胰腺位置较深,与肝脏、胆囊、胃及十二指肠等关系密切,故胰腺癌的症状大多与肝、胆和胃十二指肠的疾病相似,且因缺乏特异性的检查方法,很容易误诊.我院1990年3月～1998年5月共收治胰腺癌46例,其中14例误诊,误诊率30.4%,现报告如下.     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变225例浅析

目的通过阴道镜活检探讨宫颈上皮内瘤样变的检出率、图像特征及诊断价值。方法对2004年1月～2006年7月阴道镜检查的患者共有1058例中225例CIN的阴道镜结果进行分析。结果CIN检出率为21.27%,异常阴道镜图像主要为醋白上皮、血管异常、镶嵌。结论阴道镜是临床辅助诊断CIN的一个重要手段。     

沙棘叶的研究进展与产业化应用

沙棘(Hippophae rhamnoides Linn.)是沙棘属落叶性灌木或乔木,在我国被广泛种植,林地面积约占世界沙棘的90％.沙棘的各个部位如沙棘果、沙棘籽、沙棘枝和沙棘叶均有较好的营养价值与药用价值,是一种常用的药食两用植物.近年来沙棘叶被广泛研究,其化学组分与生物功能被逐渐揭示,有望应用于食品、保健食品、化...