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1.
目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓病态造血特征与预后的关系.方法 对149例初治MDS患者进行回顾性分析,重新诊断分型,按IPSS进行分组,观察骨髓形态学改变,包括病态造血累及系别以及常见病态造血特征,COX多因素分析骨髓发育异常与无白血病生存期(LFS)与总体生存期(OS)的关系.结果 随访中位时间35(9~82)个月,随访期间66例患者死亡,34例患者转急性白血病.单因素分析骨髓发育异常累及系别与预后的关系,仅有粒红巨三系发育异常为LFS及OS预后不良因素.对诸多的病态造血特征进行单因素分析,粒系核质发育失衡、假pelger核、红系核碎裂、多核红,以及小巨核、单圆核、多圆核均为LFS预后不良因素,而假Pelger核、多核红、小巨核、单圆核均为OS预后不良因素.多因素分析结果粒红巨三系同时存在发育异常,以及多核红细胞、小巨核均为LFS的独立不良预后因素,而假pelger核为OS的不良预后因素.结论 骨髓三系发育异常、假Pelger-Huer异常、小巨核细胞、多核红细胞等病态造血现象对于早期预测MDS预后具有重要的临床价值. 相似文献
3.
目的 观察贝伐珠单抗联合伊立替康与雷替曲塞方案在氟尿嘧啶类药物耐药后的晚期结直肠癌患者中的疗效及安全性。方法 收集中国医科大学附属第一医院2014—2019年收治的氟尿嘧啶类耐药的60例晚期结直肠癌患者,对照组30例,应用伊立替康联合雷替曲塞方案(IR);实验组30例,应用IR联合贝伐珠单抗方案。分析比较两组患者的客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存时间(PFS)及不良反应发生情况。结果 实验组和对照组ORR分别为6.67%和3.33%,DCR分别为66.67%和53.33%,两组ORR和DCR比较差异无统计学意义。实验组和对照组中位PFS分别为6.0个月和3.1个月,差异有统计学意义(P=0.020 4)。两组不良反应以Ⅰ/Ⅱ级多见,Ⅲ/Ⅳ级不良反应发生率低,实验组蛋白尿的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。其余如出血、转氨酶升高、恶心、呕吐、腹泻、发热、皮疹、高血压等不良反应发生率均为实验组高于对照组,但差异无统计学意义。结论 贝伐珠单抗联合伊立替康与雷替曲塞方案可提高既往氟尿嘧啶类治疗耐药后的晚期结直肠癌患者的疗效,无进展生存期增加,不良反应可耐受,值得进一步研究。 相似文献
4.
目的 构建髓外浆细胞瘤(EMP)患者的生存预测模型并验证其应用价值。方法 从美国国家癌症研究所监测,流行病学和最终结果(SEER)数据库中收集2000-2019年诊断为EMP的患者数据。使用随机森林算法筛选变量,并进一步采用多因素Cox比例风险回归模型确定EMP预后的独立危险因素,基于此构建列线图模型。根据列线图计算患者总分,使用X-tile软件依据最佳截断值将总样本分为低、中、高风险3组,分析3组的Kaplan-Meier生存曲线。使用时间依赖受试者工作特征(t-ROC)曲线的曲线下面积(AUC)、X年N次K折交叉验证AUC、校准曲线及临床决策曲线(DCA)评估模型的预测效能。结果 共纳入1 458例EMP患者,包括796例删失和662例死亡。删失组、死亡组均以年龄60~<75岁(35.4%、41.2%)、男性(63.1%、66.3%)、白种人(81.3%、80.4%)、已婚(68.2%、59.4%)为主。最终确定年龄(45~<60岁/60~<75岁/≥75岁)、婚姻状况(单身/其他)、非第一原发恶性肿瘤、未手术及未放疗是EPM患者生存的独立危险因素(P<0.... 相似文献
5.
6.
目的研究和分析优质护理干预对高血压性脑出血后遗症患者的影响。方法给参照组患者实行常规的护理干预方法;给研究组患者实行优质护理干预方法。结果对每一位患者的HAMA和ADL以及并发症发生率进行比较后,得出结论研究组比参照组高。结论选择高质量的护理干预对脑出血后遗症可以有效得到改善。控制并发症的发生,促进病人的恢复。一般来说,选择有效的质量脑出血后遗症患者的护理干预可以提高患者的生活质量,减轻家庭的经济压力,降低并发症的发生率,促进患者康复。 相似文献
7.
古再丽·阿布力孜 《世界核心医学期刊文摘》2018,(32)
目的总结并归纳小儿咳嗽变异性哮喘的特点,提高治疗效果。方法从我院2015年8月至2017年8月,选取80例已确诊为小儿咳嗽变异性哮喘的患儿作为研究对象,对临床变现以及治疗效果进行观察。结果患儿的主要临床表现为咳嗽,在接受治疗后,治疗总有效率为95.00%,数据从统计结果思考,具有参考价值。结论对小儿咳嗽变异性哮喘诊断以及治疗时,需要提高对病症的认识,提高患儿的生活质量,帮助患儿康复病情,值得临床广泛应用。 相似文献
8.
目的 探讨临床药师以用药教育为核心的药学干预对化疗的影响,以期建立适合患者特征的药学服务及干预模式.方法 选取2019年10月~2020年10月住院治疗的恶性肿瘤化疗患者120例,根据入院前后顺序采用随机数字表编号,将符合纳入标准的患者随机分为对照组(60例)与干预组(60例).对照组予以传统医疗,干预组在对照组基础上... 相似文献
9.
吐尔逊·乌甫尔 斯拉甫·艾白玉苏甫·买提努尔 古再丽努尔·库尔班 热孜万·吾买尔 艾则孜·亚森·阿米娜卡斯木 艾合买提·买买提 艾尔肯·满苏尔 艾尼瓦尔·加玛力 卡哈尔·卡迪尔 《中国民族医药杂志》2008,14(8)
白癜风是以表皮内黑色素细胞损伤和消失为特点的色素减退性皮肤病,是在内外因素的影响下,体液失衡,支配器官功能减弱,累及肤表所致的,局限性或全身性白斑为主要特征的病症,其中异常黏液质所致的尤为多见。1诊断依据白癜风在临床上可分巴哈克和白热斯2类。1.1巴哈克(早期白癜风或不完全性白癜风):体内少量的异常黏液质沉着皮肤,阻碍皮肤的正常血压循环及代谢等生理功能,使黑色素细胞不能正常生长发育而所致。(1)白斑出现前发生轻度体液型气质失调。(2)可发生在身体任何部位,或斑或点,形状大小不一,有时可连在一起。(3)可见白斑,但底部淡红色或淡棕色,隐性者日晒时可以暴露。(4)白斑无痛痒,可出现微少鳞屑。(5)白斑部位皮毛不发白。(6)白斑无光泽,用手敲或手揉时容易发红,涂药时容易吸收。按上述临床表现可作出诊断。1.2白热斯(完全性白癜风):体内过剩的异常黏液质沉着在皮肤底部,破坏皮肤局部气质,阻碍皮肤的正常血压循环、代谢等生理功能,使黑色素细胞生理功能完全受损而所致。(1)出现白斑之前明显发生液型气质失调。(2)可发生在身体任何部位,出现白斑或白点,形状大小不一。(3)白斑部位光泽,有明显界限。(4)白斑部位的毛发变白。(5... 相似文献
10.
目的调查新疆某三甲医院孕妇碘营养水平及其与甲状腺激素水平的关系,为临床提供参考。方法选取2014年8月-2015年11月新疆维吾尔自治区人民医院门诊完善甲状腺功能及碘营养状态筛查的1 286例孕检者中资料完整及符合纳入标准的1 000例为研究对象,年龄(29.90±4.70)岁,回顾性分析甲状腺功能及抗体、尿碘等基本资料,采用砷铈催化分光光度法检测尿碘水平。结果研究对象尿碘中位数为170.40μg/L,其中碘缺乏占41.10%,碘适宜占35.80%,碘超量占23.10%,碘过量占3.80%。受试者在孕早、中、晚期尿碘中位数分别为180.35μg/L、165.90μg/L、170.80μg/L,三期尿碘水平差异没有统计学意义,但三期尿碘分布差异有统计学意义(P0.05),并且碘缺乏的比例在孕早、中、晚期分别为37.00%、41.90%、42.60%,但变化趋势无统计学意义(P0.05)。将研究对象按碘缺乏(150μg/L)、碘适宜(150~249.99μg/L~)、碘超量及过量(≥250.00μg/L)分组后分析,受试者在不同碘营养状态下血清FT_4、FT_3、TSH水平差异均无统计学意义(均P0.05)。将研究对象按孕早、中、晚期分组,受试者在不同孕期FT_4、FT_3、TSH水平有差异(P0.05);在每个孕期进一步按碘营养水平分层后分析FT_4、FT_3、TSH水平,孕中期只有FT_3水平有差异(P0.05),孕晚期只有TSH水平有差异(P0.05)。结论研究对象在不同孕期均处于碘适宜状态,但仍有41%的孕妇存在碘缺乏。本次调查未发现不同孕期妇女碘营养状态与甲状腺激素水平明显相关。建议落实孕前及孕期科学合理补碘、并且在各孕期开展碘营养水平和甲状腺功能的监测。 相似文献