梅州市小学生甲型H1N1流感疫苗安全性和免疫效果评价

目的 了解甲型H1N1流感疫苗的安全性和免疫效果,为甲型H1N1流感疫苗的科学使用提供依据.方法 按照随机、对照临床试验原则,在梅州市平远县河头镇中心小学(农村组)和平远县第一小学(城镇组)选取符合条件的400人,随机抽取200人接种甲型H1N1流感疫苗,另200人不接种,均进行安全性以及流行病学监测.在接种组按单纯随机方法抽取60人作为免疫效果评估对象,在免疫前和免疫后1个月采血,采用血凝抑制实验方法测定H1抗体.结果 共监测60人,免疫成功者50人,免疫成功率为83.33％,几何平均滴度(GMT)为1∶736.23.城镇地区监测27人,免疫成功者23人,免疫成功率为85.19％,GMT为1∶789.36;农村地区监测33人,免疫成功者27人,免疫成功率为81.82％,GMT为1∶701.45,不同地区免疫成功率差异无统计学意义(x2=0.53,P＞0.05).对接种组和对照组400名对象开展长达6个月的流行病学监测,均未发生流感样病例.结论 甲型H1N1流感疫苗具有良好的安全性和免疫保护效果.     

梅州市麻疹疫苗强化免疫效果分析

目的评估麻疹疫苗强化免疫实施对控制麻疹发病的效果,为加速控制麻疹工作提供科学依据。方法 2009年3月对梅州市8月龄至14岁儿童均实施麻疹疫苗强化接种,用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测强化免疫前后目标人群麻疹IgG抗体;并利用全市麻疹病例监测资料,对强化免疫前5年（2004—2008年）和2009年强化免疫后1年麻疹发病情况进行比较分析。结果 2009年梅州市8月龄至14岁儿童麻疹疫苗强化免疫接种率为98.36%（868 396/882 878）,强化免疫后人群麻疹抗体阳性率上升至98.52%（1 067/1 083）,预防麻疹显性感染的抗体滴度≥1∶800的比例上升至88.09%（954/1 083）,抗体几何均数从1 605.72 mIU/mL上升至5 870.33 mIU/mL,前后差异有统计学意义（P〈0.01）;2009年强化免疫后1年的全市平均发病率为0.06/10万,比强化免疫前5年（2004—2008年）的平均发病率（1.71/10万）明显下降;8月龄至14岁发病率为0.04/10万,比强化免疫前5年的（1.20/10万）明显下降;强化免疫后2009年5月至2010年4月仅发生3例麻疹,且无暴发疫情。结论在保持较高常规免疫覆盖率的基础上,实施麻疹疫苗初始强化免疫,对于迅速提高人群麻疹抗体水平,减少易感人群的比例,控制麻疹的暴发或流行效果显著。     

梅州市健康儿童麻疹疫苗免疫成功率调查

为评价梅州市儿童麻疹疫苗（下称麻苗）免疫效果，评价接种质量，更好地为免疫管理提供科学依据，于2003年10-11月在梅江区随机选择3个乡镇进行麻苗免疫成功率监测，现将结果报告如下。     

梅州市2003～2011年流行性乙型脑炎流行病学分析

目的 分析梅州市乙型脑炎流行特征,为乙型脑炎预防控制工作提供科学依据.方法 采用描述性流行病学调查、ELISA检测方法对梅州市2003～2011年乙脑病例检测和分析.结果 2003～2011年梅州市五华等6县区共发生乙脑病例102例.流行高峰为6月份.最小年龄8个月,最大年龄13岁,以6～10岁(59.80％)为多见.发病地区以五华县68例(66.67％)为主.临床表现以高热、嗜睡、昏迷、抽搐和锥体受损为主.结论 梅州市乙脑发病呈高度散发(除2003年外),有严格的季节性和年龄特征,儿童对乙脑无免疫力是引起发病的根本原因,乙脑疫苗的及时接种是预防乙脑发病的最有效办法.     

1994—2011年梅州市急性弛缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统评价

目的分析梅州市急性弛缓性麻痹(AFP)病例流行病学特点,掌握流行规律,评价AFP监测系统。方法对梅州市1994—2011年AFP病例进行回顾性分析。结果 1994—2011年全市共报告AFP病例289例,0～14岁儿童平均报告发病率为1.26/10万;有明显的夏秋发病高峰,以6月份发病较多,占全年病例的15.6%;病例以低年龄为主,5岁以下占65.1%。289例病例中服苗3次以上者244例,占84.4%;服苗1、2次者占11.8%;未服苗及服苗不详者分别占3.8%和9.0%。监测系统的敏感性达标,完整性中个案调查表和随访有缺项,主要是临床症状和免疫史。及时性中大部分指标能达标,麻痹—就诊报告间隔1 d的只占28.7%。结论 AFP监测系统有待进一步完善,监测质量需要进一步提高,应加强对临床医生的培训,增强监测力度。     

梅州市小学生甲型H1N1流感疫苗安全性和免疫效果评价

目的了解甲型H1N1流感疫苗的安全性和免疫效果,为甲型H1N1流感疫苗的科学使用提供依据。方法按照随机、对照临床试验原则,在梅州市平远县河头镇中心小学（农村组）和平远县第一小学（城镇组）选取符合条件的400人,随机抽取200人接种甲型H1N1流感疫苗,另200人不接种,均进行安全性以及流行病学监测。在接种组按单纯随机方法抽取60人作为免疫效果评估对象,在免疫前和免疫后1个月采血,采用血凝抑制实验方法测定HI抗体。结果共监测60人,免疫成功者50人,免疫成功率为83.33%,几何平均滴度（GMT）为1：736.23。城镇地区监测27人,免疫成功者23人,免疫成功率为85.19%,GMT为1：789.36;农村地区监测33人,免疫成功者27人,免疫成功率为81.82%,GMT为1∶701.45,不同地区免疫成功率差异无统计学意义（χ2=0.53,P〉0.05）。对接种组和对照组400名对象开展长达6个月的流行病学监测,均未发生流感样病例。结论甲型H1N1流感疫苗具有良好的安全性和免疫保护效果。     

梅州市1994～2005年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析及监测系统评价

目的分析梅州市1994～2005年AFP病例流行病学特点,掌握流行规律,评价AFP监测系统。方法对梅州市1994～2005年AFP病例进行回顾性分析。结果1994～2005年全市共报告AFP病例193例,年均0～14岁儿童报告发病率为1.16/10万;有明显的夏秋发病高峰,以6月份发病较多,占全年病例的16.1%;病例以低年龄为主,5岁以下占67.88%;193例病例中服苗3次以上者140例,占72.54%;服苗1～2次者占10.88%;未服苗及服苗不详者分别占5.70%和10.88%。结论AFP监测系统有待进一步完善,监测质量需进一步提高,应加强对基层临床医生的培训,增强监测力度。