重庆市新结防模式下MDR-TB患者治疗现状及经济负担调查研究

本研究评估重庆市在新结防模式下MDR-TB患者的治疗现状及经济负担,为MDR-TB控制提供决策依据。研究表明患者接受正规治疗的比例较高,医保覆盖率也较高,但也还存在相关卫生服务可及性差、治疗副反应普遍、患者经济负担较重等问题。后续应加强重点人群和弱势人群MDR-TB的筛查,提升相关卫生服务的可及性,同时需要加强对患者的经济支持。     

1例双瓣置换、三尖瓣成形、左房折叠术后病人的护理

心脏瓣膜疾病是一种影响全身各系统的疾病,尽管与之相关的技术有了较大提高,但瓣膜病晚期及身体条件差时手术风险依然很大.较重病人术后常出现恶病质导致呼吸机脱机困难和多器官功能不全,如心功能不全、肺动脉高压、术后低心排血量综合征等[1].2009年7月我科成功救治1例双瓣置换、三尖瓣成形、左房折叠术后病人.现将护理介绍如下.     

重庆农村基层医疗卫生机构开展老年人健康管理的现状及对策初探--以沙坪坝区为例

目的：了解农村地区基层医疗卫生机构老年人健康管理的开展情况、面临的挑战,以提出改善对策。方法采用分层抽样法选取研究地点,运用专题小组讨论(FGD)进行资料收集。结果在重庆市沙坪坝区的两个农村社区组织了8组(共48人)由老年居民参加的 FGD。结果表明,农村老年居民的健康状况令人担忧,特别是老年女性;老年人健康素养较差,对健康管理的需求较大。农村老年人健康管理工作还存在以下问题：居民对老年人健康管理认识不到位,基层医疗卫生机构开展老年人健康管理的能力不足、效果不佳等。结论为了达到老年人健康管理的预期效果,需要强化“大卫生观”和多部门协作意识、加大宣传力度、创新健康教育方式、狠抓基层医疗卫生机构能力建设。     

贵州省遵义市基层医疗机构慢性病管理的基本公共卫生服务需求评估

目的 了解贵州省遵义市基层医疗机构基本公共卫生服务中慢性非传染性疾病(noncommunicable chronic disease,NCDs)管理的需求(NCDs患病现状、NCDs相关行为生活方式因素管理现状及存在的问题),对该地区慢性病管理提出建议.方法 通过分层随机抽样抽取了红花岗区的8个基层医疗机构为研究地点,采用问卷调查和个人深入访谈收集资料.结果 问卷调查了316人,该人群患有10种NCDs,其中57.6％的被调查者患有两种以上的NCDs.患病率较高的五种NCDs依次为高血压(54.6％),糖尿病(20.1％),血脂异常(13.4％),冠心病(11.7％),慢性支气管炎(8.4％).被调查者中,36.1％的人缺乏运动,吸烟率为16.1％,饮酒率为7.9％,18.1％的人睡眠时间少于5h,40.5％的人食用蔬菜不足300 g,12％的人经常食用甜食,16.1％的人口味偏咸.来自8个社区的8名NCDs管理医务人员参加了个人深入访谈,结果也表明该地区常见的NCDs除了高血压和糖尿病外,冠心病、脑梗塞、心肌梗塞、高血脂也比较常见,NCDs患者的不良生活方式和饮食习惯的干预效果不够理想.结论 被调查地区居民的NCDs负担较重,随着社会经济发展,该地区基本公共卫生项目中NCDs管理的疾病应该从当前的糖尿病和高血压逐渐扩充,纳入血脂异常、冠心病等常见NCDs;应加强对该地区人群运动、睡眠、吸烟饮酒及饮食习惯(蔬菜、盐和糖的摄入)的干预和指导.     

国际上卫生管理专业博士研究生课程设置特点及启示

本文选取哈佛大学、约翰霍普金斯大学、斯坦福大学、北卡罗来纳大学教堂山分校和新加坡国立大学等5所国际上卫生政策与卫生管理专业排名前茅的高校进行比较研究。结果发现,其博士研究生课程设置具有研究方向课程占主导、方法学课程为主、选修课程丰富的特点。根据健康中国2030战略对卫生管理人才的需要,我国卫生事业管理专业博士研究生的课程设置需从"强调课程学习重要性、强化管理课程、突出研究方向课程"等角度进一步优化,以提升博士研究生培养的质量。     

新形势下社会医学课程教学改革实践探索

为适应“将健康纳入所有政策”战略对现代医学人才培养提出的新要求,将军队医学院校“社会医学”课程进行改革。通过构建教学共同体和“以学生为中心”小组化教学理念,完善教学内容,整合教学方法,建立形成性评价体系等改革实践,教学效果明显。     

重庆市社区居民生活行为方式及相关因素分析

目的 了解重庆市社区居民不良生活行为现状及其相关因素,并为生活行为方式的干预提供参考依据.方法 于2015年8月-2016年12月,采用分层随机抽样方法选取研究地点,通过问卷调查收集资料,采用SPSS 18.0对不良生活行为方式进行描述性分析,对其相关因素进行多因素Logistic回归分析.结果 共调查643人,有效问...     

1例双瓣置换、三尖瓣成形、左房折叠术后病人的护理

心脏瓣膜疾病是一种影响全身各系统的疾病,尽管与之相关的技术有了较大提高,但瓣膜病晚期及身体条件差时手术风险依然很大。较重病人术后常出现恶病质导致呼吸机脱机困难和多器官功能不全,如心功能不全、肺动脉高压、术后低心排血量综合征等。2009年7月我科成功救治1例双瓣置换、三尖瓣成形、左房折叠术后病人。现将护理介绍如下。