特立帕肽联合利塞膦酸钠治疗骨质疏松椎体压缩骨折患者的骨代谢

背景:对于骨质疏松性椎体压缩骨折,椎体成形术后的邻近椎体再发骨折率较高,骨质疏松是导致再发骨折的一种独立危险因素,因而术后选择疗效较好的抗骨质疏松药物是临床热点问题.目的:探讨骨质疏松椎体压缩性骨折术后联合应用特立帕肽与利塞膦酸钠的效果.方法:纳入华北医疗健康集团峰峰总医院邯郸院区2018年9月至2020年10月收治的...     

超声弹性成像技术与常规超声诊断甲状腺良恶性结节的价值研究

目的将超声弹性成像技术及常规超声诊断用于甲状腺良恶性结节中,对其诊断价值进行研究分析。方法对2016年6月-2017年2月于我院进行检查的78例甲状腺结节患者进行研究,对其临床资料进行回顾分析,78例患者均进行超声弹性成像技术检查及常规超声检查,均经病理手术病理学检查证实。将超声弹性成像技术与常规超声诊断结果进行比较,包括诊断敏感性、特异性、精准性,分析其诊断甲状腺良恶性结节的应用价值。结果经常规超声检查敏感性为60.0%,特异性为58.21%,诊断精准性为58.82%;经超声弹性成像技术检查分别为94.29%、98.51%、97.06%,两种诊断方式相比超声弹性成像技术敏感性、特异性、精准性明显更高(P0.05);超声弹性成像诊断良性结节多为1级、2级;恶性结节多在4级、5级。结论超声弹性成像技术用于甲状腺结节诊断中价值较高,相比常规超声检查具有更高的诊断敏感性、特异性及精准性,值得临床应用。     

动静脉足泵应用于下肢骨折围手术期的护理

在骨科,创伤和手术前后肢体肿胀是常见临床症状,下肢骨折是常见的创伤之一,具有突发性,损伤重,病程长,尤其是下肢和足踝缺乏肌肉保护,皮肤常出现肿胀、皮下淤血、短时间可以出现张力性水泡甚至静脉血栓（DVT）的发生。影响手术时机及手术切口的选择,同时也增加切口感染率。对上述问题,自2009年1—6月,手术治疗42例下肢骨折病人,其中21例在围手术期辅以动静脉足泵治疗,获得较理想的临床疗效,现报道如下。     

FTO基因多态性与儿童青少年肥胖指标的相关性

研究肥胖含量和脂肪相关基因(FTO)多态性与青少年肥胖指标的相关性,为儿童青少年肥胖的早期复查与预防工作提供依据.方法 选择北京市2 030名7~18岁中小学生,用基质支持的激光释放/电离飞行时间质谱分析(MALDI-TOF MS)方法检测rs62048402多态性,用四引物特异扩增突变分析(ARMS-PCR)方法检测rs9939609多态性.分析2个多态性与体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比、腰围身高比的关系.结果 对BMI、腰围、腰臀比、腰围身高比进行分年龄、性别的标准正态离差变换后,rs62048402多态性与变量的回归系数B值(标准误)分别为0.093(0.046),0.094(0.046),0.087(0.046),0.102(0.046);rs9939609多态性与以上变量的回归系数B值(标准误)分别为0.095(0.045),0.099(0.045),0.095(0.045),0.103(0.045).结论 FTO基因多态性rs62048402和rs9939609与中国儿童青少年BMI、腰围、腰臀比、腰围身高比均存在相关性,且对腰围身高比效应最大.     

胰岛素诱导基因蛋白2多态性及饮食运动行为与儿童肥胖的关系

了解胰岛素诱导基因蛋白2 (INSIG2)-102G>A多态性、饮食运动行为与儿童肥胖指标的关系,为阐明儿童肥胖的病因及制定预防控制策略提供依据.方法 选择北京市海淀区5所学校1 093名7~18岁中小学生作为研究对象,进行身体测量和饮食运动行为问卷调查.用基质支持的激光释放/电离飞行时间质谱分析(MALDI-TOF MS)方法检测-102G>A多态性.在显性模型下,采用多元线性回归分析-102G>A多态性与儿童肥胖性状的关系,分层分析不同饮食、运动水平下-102G>A多态性与儿童肥胖指标的关系,并检验多元线性回归中的交互作用.结果-102G>A多态性与经常饮用碳酸饮料对体质量指数(BMI)有交互作用(P=0.033).在经常饮用碳酸饮料的儿童中,-102G>A多态性A等位基因与BMI升高存在相关性(β=1.27,95%CI=0.03~ 2.52,P=0.045),而不经常饮用碳酸饮料的人群中无此相关性.分性别分析,仅在男生中发现经常饮用碳酸饮料者的-102G>A多态性与BMI存在相关性(β=2.06,95% CI=0.36 ~ 3.75,P=0.018),腰围和臀围的分析均发现类似的结果;在每天体育锻炼时间<1h的男生人群中发现,-102G>A多态性A等位基因与臀围升高有相关性(β=4.71,95%CI=0.07 ~9.34,P=0.046).结论 INSIG2基因-102G>A多态性与经常饮用碳酸饮料、每天体育锻炼时间的交互作用对儿童BMI、腰围、臀围的影响存在性别差异.     

儿童血清脂肪细胞因子与肥胖和非酒精性脂肪肝的关联

目的 研究白细胞介素-6(IL -6)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI -1)、视黄醇结合蛋白4(RBP -4)水平在非酒精性脂肪肝(NAFLD)、肥胖儿童血清中的变化,为儿童NAFLD血清学标志物的发现提供依据.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法,测定儿童血清IL -6、PAI -1、RBP -4水平.结果 体重正常组与肥胖组IL -6、PAI -1水平差异均无统计学意义(P值均＞0.05),体重正常组RBP -4水平显著高于肥胖组(P＜0.01);NAFLD组的IL -6水平明显高于非NALFD组(P＜0.01),NAFLD组的RBP -4水平显著低于非NAFLD(P＜0.01);未见NAFLD组与非NAFLD组之间PAI -1水平存在差异(P＞0.05).NAFLD分度与IL -6水平呈正相关(β=0.168,P=0.013),与RBP-4呈负相关(β=- 0.262,P=0.001).结论 肥胖儿童RBP-4水平低于正常体重儿童;IL -6及RBP -4与儿童NAFLD有关,可能在儿童脂肪肝的发病过程中起一定作用.     

葡萄糖激酶调节蛋白基因rs780094 多态性与儿童青少年血脂关系的研究

目的 探讨葡萄糖激酶调节蛋白（GCKR）基因rs780094 的多态性与儿童青少年血脂水平的关系。方法 选取1 026 名7～18 岁中小学生为研究对象。由专职人员记录学生一般情况和既往病史,检测身高、体重,并采集清晨空腹肘静脉血,测定血清TC、TG、HDL-C和LDL-C水平。利用基质支持的激光释放/电离飞行时间质谱分析（MALDI-TOF MS）进行GCKR 基因rs780094 位点的基因型检测。采用多元线性回归和多元logistic 回归分析基因多态性与血脂水平的关系。结果 调整年龄、年龄的平方和性别,GCKR基因rs780094 多态性A等位基因与TC、TG和LDL-C 的水平增加存在相关性（b＝0.06 mmol/L,P＝0.037;b＝0.09 mmol/L,P＜0.001;b＝0.05 mmol/L,P＝0.040）;rs780094 多态性与TG、LDL-C 异常也存在相关性（OR＝1.60,95%CI：1.30～1.97,P＜0.001;OR＝1.35,95%CI：1.02～1.80,P＝0.036）。结论 GCKR 基因rs780094 位点的多态性与儿童青少年血脂水平有关,A等位基因可能是血脂增高的遗传因素。     

强脊补肾汤联合西药治疗强直性脊柱炎疗效及对血清IL-23、IL-17、Th17/Treg的影响

目的 观察强脊补肾汤联合西药治疗强直性脊柱炎的疗效及对患者血清免疫炎症指标的调节作用。方法 将2020年3月—2021年3月于华北医疗健康集团峰峰总医院治疗的84例强直性脊柱炎患者随机分为2组,每组42例。对照组给予柳氮磺吡啶片+美洛昔康分散片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用强脊补肾汤治疗,2组均治疗12周。比较2组患者治疗前后中医症状积分、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、巴氏功能活动指数(BASFI)、免疫炎症指标[血清白细胞介素-23(IL-23)、白细胞介素-17(IL-17)水平及辅助性17细胞(Th17)、调节性T细胞(Treg)细胞比率],统计2组临床疗效以及不良反应发生率。结果 与治疗前比较,治疗后2组患者中医症状积分、BASDAI评分、BASFI评分及血清IL-23、IL-17水平和Th17细胞比率均显著降低(P均<0.05),Treg细胞比率均显著升高(P均<0.05);治疗后研究组中医症状积分、BASDAI评分、BASFI评分及血清IL-23、IL-17水平和Th17细胞比率均明显低于对照组(P均<0.05),Treg细胞比率明显高于对...     

双切口锁定加压钢板治疗胫骨Pilon骨折46例

目的探讨微创下锁定加压钢板治疗胫骨Pilon骨折的方法及疗效。方法自2006年6月至2008年7月采取双切口锁定加压钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折46例,按Ruedi-Allgower分型,型20例,型26例。结果按照Helfet评价标准,型优16例,良4例,优良率100%;型优18例,良6例,差2例,优良率92.3%。结论用双切口锁定加压钢板治疗胫骨Pillon骨折疗效满意,是一种较为理想的方法。     

酚/氯仿法和盐析法提取人类外周血基因组DNA方法的比较

目的比较两种不同方法提取的基因组DNA的纯度、产量和后续实验效果。方法采用酚/氯仿法和盐析法两种方法直接从全血中提取基因组DNA,并采用电泳、PCR和基质支持的激光释放/电离飞行时间质谱分析（MALDI-TOF MS）方法进行检测。结果酚/氯仿法提取的基因组DNA纯度高于盐析法（P〈0.001）,但两组纯度平均值都高于1.80;没有发现两种方法提取的DNA浓度存在差异（P=0.819）。两组DNA在电泳中都没有出现明显拖尾现象,均很容易扩增出胰岛素诱导基因2片段,并且在MALDI-TOF MS检测中,两组DNA样本结果没有明显差异。结论酚/氯仿法和盐析法提取的基因组DNA质量无明显差异。相比酚/氯仿法,盐析法能简便、快速、无毒地进行DNA提取,适合于大规模的分子生物学实验。