米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的临床应用

目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇片在稽留流产中的应用效果。方法：对2008年1月-2010年2月对妊娠12～18周稽留流产孕妇102例,按入院时间顺序单数选为实验组（A组）,双数选为对照组（B组）,各51例,实验组服用米非司酮配伍米索前列醇片,与对照组苯甲酸雌二醇肌注后再行清宫术比较。结果：实验组完全流产43例,占84．3％：不全流产7例,占13．7％;流产失败1例,占2．0％。阴道流血量〈60ml 45例,占88％;阴道出血量〉60ml 6例,占12％;清宫人数8例,清宫时间〈5min 8例,占100％,〉5main 0例。对照组完全流产3例,占5．8％;不全流产4例,占7．8％;流产失败44例,占86．4％。阴道流血量〈60ml 31例,占56％;阴道出血量〉60ml 20例,占44％。清宫人数48例。清宫时间〈5min 42例,占87．5％;〉5min 6例,占12．5％。结论：米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中应用效果显著。值得临床推广应用。     

妊娠期高血压疾病患者血清白细胞介素-18和胎盘生长因子水平变化及意义

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者血清白细胞介素-18和胎盘生长因子水平变化及意义。方法:采用酶联免疫吸附分析法测定实验组60例妊娠高血压疾病患者(妊娠期高血压20例,轻度子痫前期20例,重度子痫前期20例)和正常晚期妊娠孕妇(对照组)35例血清IL-18及sFlt-1水平并进行比较,绘制ROC曲线观察其对妊娠期高血压疾病的诊断价值。结果:实验组患者血清IL-18及sFlt-1水平明显高于对照组;同时,轻度子痫前期、重度子痫前期患者的血清IL-18及sFlt-1水平明显高于妊娠期高血压患者;重度子痫前期患者的血清IL-18及sFlt-1水平明显高于轻度子痫前期患者;ROC曲线分析血清IL-18及sFlt-1的诊断特性最好。结论:妊娠期高血压疾病患者血清IL-18及sFlt-1的水平变化在一定程度上反应病情的轻重,可做为联合诊断和病情评估的重要指标。     

樟木头镇社区妇女尿失禁患病率和对尿失禁知识需求的调查

目的:调查樟木头镇社区妇女尿失禁发病情况、对疾病的认识及对医疗保健需求情况.方法:向樟木头镇两个社区本地户籍妇女共340人发放问卷进行调查.结果:有47名妇女患有不同程度的尿失禁[13.82%(47/340)].年龄越大,发病率越高.284人对尿失禁完全不了解(83.53%);尿失禁患者曾到医院诊治的有5例,就诊率为10.63%(5/47);92%(312/340)的妇女希望了解尿失禁相关知识.结论:尿失禁是妇女常见疾病,但就诊率低.在社区普及尿失禁防治知识,对防治妇女尿失禁有着重要意义.     

瘢痕子宫妊娠分娩方式的探讨

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性,降低剖宫产率。方法：对我院2008年1月～2009年12月剖宫产后再次妊娠的258例孕妇进行回顾性分析。结果：258例中,择期剖宫产153例,阴道试产105例,有80例试产成功,成功率为76．2％。结论：瘢痕子宫并非再次剖宫产的绝对指征,若无剖宫产指征,应给以阴道试产。     

羊水粪染与绒毛膜羊膜炎关系探讨

目的:探讨Ⅱ～Ⅲ度羊水粪染与绒毛膜羊膜炎的关系及对围生儿的影响。方法:对2010年2～8月因羊水Ⅱ～Ⅲ度粪染行胎盘病理检查的236例临床资料进行回顾性分析。结果:在236例Ⅱ～Ⅲ度羊水粪染病例中,胎盘病理检查有组织学绒毛膜羊膜炎病例多于无组织学绒毛膜羊膜炎病例,重度绒毛膜羊膜炎新生儿窒息发病率较无急性绒毛膜羊膜炎和轻、中度急性绒毛膜羊膜炎病例高(P<0.05),有组织学绒毛膜羊膜炎与无组织学绒毛膜羊膜炎的胎盘病理表现基本相同(P>0.05)。结论:Ⅱ～Ⅲ度羊水粪染与绒毛膜羊膜炎密切相关;绒毛膜羊膜炎引起绒毛及血管病变是导致羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息原因之一。在临床工作中对羊水Ⅱ～Ⅲ度粪染病例应常规行胎盘病理检查,有利于诊断及指导孕产妇和新生儿的治疗。     

会阴Ⅲ度裂伤7例相关因素分析

目的：探讨会阴Ⅲ度裂伤的相关因素及防治措施。方法：回顾性分析2007年1月～2009年12月会阴Ⅲ度裂伤7例相关情况。结果：巨大儿1例,会阴保护不当3例,产妇及极不配合3例。7例均及时行会阴修补术,5d均痊愈出院。结论：胎儿过大、会阴保护不当、产妇及极不配合是造成会阴Ⅲ度裂伤的因素,及时行会阴修补术,加强术后护理,预后良好。控制好胎儿娩出速度是降低会阴Ⅲ度裂伤的关键因素。     

妊娠期糖尿病患者胰高血糖素样肽1与肿瘤坏死因子α的相关性分析

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清胰高血糖素样肽1 (GLP-1)、肿瘤坏死因子α(TNFα)的变化.方法 观察正常葡萄糖耐量妊娠组(NGT)、葡萄糖耐量受损组( IGT)及GDM组血清TNF-α、GLP-1以及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果. 结果 与NGT、IGT组比较,GDM组妊娠中期血清TNF-α明显升高而GLP-1值明显降低,差异有显著性(P<0.01). 结论 TNF-α、GLP-1等炎症因子是妊娠期糖尿病发生、发展的重要影响因素.     

产科急症子宫切除指征和时机的探讨

目的：探讨产科急症子宫切除的指症及手术时机。方法：回顾分析樟木头医院2000年1月～2009年6月产科急症子宫切除术的病历资料。结果：共有18458例产妇,其中有18例行子宫切除,发生率为0.98‰,其原因依次为：子宫收缩乏力6例（33.33%）,其中剖宫产分娩发生5例（27.78%）,阴道分娩1例（5.56%）;胎盘因素8例（44.44%）,其中胎盘早剥3例,前置胎盘5例;羊水栓塞3例（16.67%;子宫破裂1例（5.56%）,无孕产妇死亡。结论：适时产科急症子宫切除术是抢救产后大出血产妇生命的重要措施。