逆行髓内针／可吸收螺钉治疗股骨远端粉碎骨折的应用与护理

目的：促进局部的消肿，减轻股四头肌萎缩，防止膝关节僵硬和伸膝装置的粘连，从而最大限度地恢复患者的负重及行走功能。方法：术后6h至6～8周指导患者阶段性的进行股四头肌及膝关节的康复锻炼。结果：35例股骨远端粉碎性骨折患者术后早期进行膝关节功能锻炼，切口均按时良好愈合，平均3～4月膝关节活动范围均达到正常范围。关节屈曲均大于90°，无疼痛、畸形。结论：术后患者康复锻炼越早越好，科学而有序的康复护理是促进伤口愈合、骨折早期愈合、恢复膝关节高能活动的重要保证。     

Orem自护理论对老年髋部骨折术后患者自护能力、心理状态、生活质量及护理满意度的影响

目的探讨Orem自护理论对老年髋部骨折术后患者自护能力、心理状态、生活质量及护理满意度的影响。方法选取2017年1月-2019年9月我院行切开复位内固定术治疗的老年髋部骨折患者96例,根据在院治疗期间实施护理干预方法的不同分为观察组51例和对照组45例。观察组在院治疗期间给予Orem自护理论护理干预,对照组在院治疗期间给予常规护理干预。比较实施护理干预前后两组自我护理能力测量量表(exercise of self-care agency scency scale, ESCA)评分,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评分,欧洲癌症研究与治疗组织生活质量测定量表评分,以及护理干预期间不良情绪发生情况和护理干预后患者护理满意度。结果护理干预结束后,两组患者ESCA评分均较护理干预前升高,且观察组升高程度大于对照组(P0.05或P0.01);两组患者SAS、SDS评分均降低,且观察组评分降低程度大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。护理干预期间观察组总不良情绪发生率为23.53%低于对照组的57.78%,差异有统计学意义(χ~2=11.725,P0.001)。护理干预结束后,两组患者生活质量功能量表评分、临床症状量表评分、单项量表评分、整体生活质量量表评分均升高,且观察组上述量表评分升高程度大于对照组(P0.05)。观察组患者护理满意度为94.12%高于对照组患者的80.00%(χ~2=4.356,P=0.037)。结论通过对老年髋部骨折术后患者在院治疗期给予Orem自护理论护理干预,可提高患者自护能力,有效改善心理状态,减少不良情绪发生,并可提升患者生活质量及对护理的满意程度,值得临床相关科室推广应用。     

护士长的管理自我效能感

概念 自我效能理论最早由Bandure提出，指的是个体对控制行为和周围环境能力的一种感知或信念。换言之是指个体对自己能否在一定水平上完成某一活动所具备的能力判断、信念或主体自我把握与感受。管理者的管理自我效能感：就是指管理者对自己能否利用所拥有的能力或机能去完成管理任务的自信程度的评价。     

腰椎术后病人健康教育查房

护士长　今天查房的目的是要解决这位腰椎术后病人的健康教育问题。首先请责任组长介绍一下病人的情况。护士甲　患者男性 ,2 4岁 ,于 2 0 0 0年 2月 2 9日入院。一年前无明显诱因自觉腰痛 ,伴弯腰活动受限 ,曾保守治疗效果不佳 ,近三个月症状加重 ,经椎管造影示 :Ｌ4～ 5峡部不连、椎管狭窄。于 3月 2 4日在硬膜外麻醉下行Ｌ4～ 5椎板减压 ,椎弓根内固定术。术后给予抗生素治疗 ,伤口常规换药 ,愈合良好 ,手术后 14天拆线。根据病人康复训练计划 ,已进行了下肢肌肉及关节的功能锻炼和“五点式”腰背肌功能锻炼一周 ,效果满意 ,今日为术后第…     

胫骨平台骨折手术疗效影响因素分析

目的探讨胫骨平台骨折手术疗效的影响因素。方法根据Rasmussen膝关节功能评分标准将356例手术治疗的胫骨平台患者分为优良组(n=288)与中差组(n=68),对比两组临床资料,探讨其手术疗效的影响因素。结果两组患者在骨折类型、膝关节周围合并伤、骨折复位情况、术后并发症及术后康复等方面比较差异有统计学意义(P0.01);经多因素Logistic回归分析发现,上述因素均为胫骨平台骨折手术疗效的影响因素(P0.05或P0.01)。结论骨折类型、膝关节周围合并伤、复位情况、术后并发症、术后康复情况均为胫骨平台手术效果的独立影响因素,了解这些影响因素对于胫骨平台骨折患者的临床手术治疗具有重要的指导意义。     

四肢主干血管损伤的观察和护理

该文介绍38例四肢主干血管损伤血管吻合术病人的观察与护理，重点阐述了术前准备及抗休克治疗，术后心理护理、并发症的预防及护理、用药护理、体位及功能锻炼。通过对病人全方位的护理使38例病人术后患肢的功能都得到了良好的恢复，无一例发生功能障碍。     

ECO-600B半导体激光治疗仪对骨科患者的临床应用价值分析

目的：探讨ECO-600B半导体激光治疗仪在骨科的应用及意义。方法：熟悉仪器的原理和正规使用方法,治疗的目的及临床效果。结果：自2009年4月以来,该治疗仪广泛应用于创伤、骨性疼痛、肌肉疼痛、软组织肿痛、关节炎性痛、术后伤口疼痛等骨科患者,治疗时间短,疗效显著。结论：ECO-600B半导体激光治疗仪的应用,对促进开放性伤口、创伤组织再生、消除肿胀及关节炎性疼痛,加速修复功能极为显著。并可用于装有金属假体的患者,如关节置换、内置固定器等,均取得了较好的临床效果。     

护理管理在控制医院感染中的作用

当前现代医学技术突飞猛进，大量涌现新的技术和新的业务，抗菌药物的滥用，所有这些因素使医院感染有上升的趋势。统计表明院内感染的患者约占住院患者的5％～10％，而医院感染是当今全球性医院人群健康特别是住院患者群体健康的重要问题，是衡量医院管理水平、评价医院医疗护理水平的重要指标。控制医院感染在医院管理中占据重要地位，