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目的:分析二维超声、彩色多普勒超声血流显像及血清CA125的准确性,为卵巢肿瘤的鉴别诊断寻求最佳方法。方法:112例卵巢肿瘤患者于术前7d内行二维超声、彩色多普勒超声检查及测定血清CA125。二维超声观察肿块大小,位置,形态、包膜及同时观察有无肝脏、肾脏及腹腔转移,并进一步应用彩色多普勒超声观察肿块周边及内部血流动力学特征,以及血管分布情况,测定收缩期峰值血流速度(A),舒张期血流速度(B),阻力指数RI数值。CA125测定采外周血3ml,用放射免疫测定法,分离血清进行测定。结果:86例卵巢良性肿瘤中12例及26例卵巢恶性肿瘤中22例二维超声显示恶性肿瘤结构特征,14例良性肿瘤和14例恶性肿瘤RI〈0.4,24例良性肿瘤及40例恶性肿瘤CA125测定〉35U/ml,三种方法联合应用共检出良性肿瘤84例,恶性肿瘤28例;病理诊断其中82例为良性肿瘤,恶性肿瘤24例。三者单独应用及联合应用的敏感性分别为84.7%、53.8%、76.9%,92.3%(P〈0.05),特异性分别为86.0%、83.7%、72.1%,95.3%(P〈0.05)。结论:三者检查方法各有优势及不足,尚未发现筛查早期卵巢恶性肿瘤单一特异性方法,三者检查方法联合应用,多参数综合评价可提高卵巢恶性肿瘤的诊断率。 相似文献
2.
目的探讨彩色多普勒超声对特殊类型异位妊娠的诊断价值。方法对2000~2014年深圳市龙岗中心医院收治的337例异位妊娠的临床资料进行回顾性分析,总结其声像图特征。结果 337例异位妊娠中,特殊类型异位妊娠46例,占13.6%。337例异位妊娠中输卵管妊娠的误诊率1.71%,确诊率98.29%;特殊类型异位妊娠误诊率23.91%,确诊率76.09%。两者的误诊率及确诊率相比有显著差异。结论特殊类型异位妊娠比较少见,对可疑病例应详细询问病史及结合血、尿HCG检查,经腹部合并经阴道超声检查探查,对特殊类型异位妊娠的早期诊断与鉴别诊断具有重要的临床价值。 相似文献
3.
目的:探讨甲状腺乳头状癌常规超声和超声造影声像图特征及其与病理组织学变化之间的相关性。方法:回顾性分析196例甲状腺疾病患者共253个甲状腺结节(141个恶性、112个良性)超声造影声像图特征,与病理学检查结果对照,用单因素(χ2检验)和多因素(Logistic回归)分析甲状腺结节常规超声和超声造影声像图特征及其与病理组织学变化的关系。结果:单因素和多因素分析显示,边缘不规则、微小钙化灶、纵横比≥1、不均匀性低增强、增强后肿块范围缩小和增强后肿块形态不规则与甲状腺癌病理组织变化关系密切(χ~2=8.677、13.074、15.251、1.080、79.441和7.595,OR=3.714、35.442、6.632、22.332、29.296和18.678,P均0.01),能较准确地判断甲状腺癌。周边环形高增强与甲状腺良性结节密切相关(χ~2=67.143,OR=35.264,P=0.000)。结论:甲状腺乳头状癌超声造影声像图特征与病理组织学变化密切相关,超声造影对提高超声诊断甲状腺癌的准确率具有重要意义。 相似文献
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目的 探讨超声引导下乳腺肿瘤麦默通微创旋切术的临床应用价值.方法 对76例(234个肿瘤)乳腺肿瘤患者于超声实时引导下行麦默通微创旋切术,评估手术结果.结果 超声清晰显示手术全过程,引导成功率100%.共136个切口;215个直径≤2.5cm的肿瘤被完全切除,19个直径>2.5cm的肿瘤中,14个有残留(14/19,73.68%).术后病理学诊断13个为恶性,患者接受开放性手术切除术或保乳手术;221个为良性,术后3、6个月超声复查,均未发现残留.3例出现不同程度乳腺皮肤瘀斑,其中2例为局限性血肿,2个月后瘀斑消失.结论 超声在麦默通微创旋切术中具有重要作用,可保证其成功进行. 相似文献
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目的探讨彩色多普勒应用于产前胎儿畸形筛查中的诊断价值。方法临床选择2016年1月-2017年9月来本院进行产前超声检查孕妇1246例,进行彩色多普勒超声检查,回顾性分析其检查结果。结果 1246例妊娠产检者中,出现胎儿先天畸形者45例(3.6%),泌尿生殖系统16例,消化系统7例,心血管系统13例,神经系统9例,其中超声检查确诊41例,准确率为91.2%,漏诊4例(8.8%),分别为尿道下裂2例,肛门闭锁1例,隐性脊柱裂1例。结论彩色多普勒超声检查应用于产前胎儿畸形检查有助于提高胎儿先天畸形的检出阳性情况,显示大部分胎儿的异常形态结构,诊断准确性较高,值得临床推广。 相似文献
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703例脂肪肝声像图分析哈尔滨市第五医院刘滨月,陈广坤,那辉,孙素芳脂肪肝是一种代谢性疾病,轻者肝功能正常,重者引起谷草转氨酶升高,严重也可导致脂肪肝性肝硬化。大多数患者无特殊的自觉症状,所以临床对脂肪肝诊断比较困难。我院自1989年3月至1992年... 相似文献
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目的探讨超声自由扩展成像技术在诊断较大副乳方面的价值。方法对43例经穿刺、手术、病理证实的较大副乳进行超声自由扩展成像技术及高频超声检查,并对二者图像进行分析对比。结果超声自由扩展成像技术不仅能完整显示较大副乳的全貌、病变的大小和特征及与周围组织的关系,而且能准确测量病变的大小。43例较大副乳患者,单侧13例,双侧30例,共73个副乳;其声像图表现为:①混合回声型(共26个);②不均质实性回声型(共47个)。结论超声自由扩展成像技术对诊断较大副乳具有较大的价值。 相似文献
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患者女,28岁,以"反复发热4个月,咳嗽、咳痰半个月"入院,同时伴有腹胀、四肢乏力、视物黑曚等.入院查体:体温38.6℃,心率112次/min,呼吸 22次/min,血压113/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).神志清,贫血面容.口唇明显苍白,胸骨左缘闻及3/6级收缩及舒张期杂音.入院后腹水培养为草绿色链球菌感染,直接Coombs实验弱阳性.超声心动图检查示:左肺动脉与降主动脉之间见连续性分流,分流束直径7 mm,主肺动脉管内、导管开口处可见大量泪滴样回声,考虑赘生物可能,最大直径约23 mm.赘生物随心脏收缩、舒张而摆动;左心房、左心室扩大(图1,2).CDFI示:动脉导管双期分流,左向右,流速4m/s,压差(主动脉与肺动脉之间)64 mm Hg,二尖瓣重度反流,三尖瓣轻度反流,反流峰压差约64 mm Hg,估测肺动脉收缩压约70 mm Hg.超声心动图提示:(1)先天性心脏病,动脉导管未闭;(2)二尖瓣、主肺动脉、导管开口处赘生物形成;(3)二尖瓣重度反流;(4)左心房左心室扩大;(5)肺动脉高压.患者转往上级医院,对症抗感染治疗,病情稳定后,手术彻底清除瓣膜及肺动脉腔内赘生物后行二尖瓣置换术.并于术中缝闭动脉导管内口.术后复查二尖瓣无明显反流,动脉导管无残余分流,手术效果良好. 相似文献
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超声在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨超声在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用价值.方法 回顾性分析42例剖宫产瘢痕妊娠患者的声像图特征及超声辅助下的治疗方法.结果 42例患者中,超声正确诊断35例(83.3%,35/42).声像图表现:单纯妊娠囊型15例,混合回声型(或包块型)22例,部分位于宫腔型5例.根据患者临床情况及声像图特征,采取子宫动脉栓塞术、超声引导下病灶清除加子宫修补术2例,经腹超声引导下清官术15例,保守治疗20例,综合治疗5例.治疗过程中,超声检查显示病灶逐渐缩小,血流逐渐减少到消失,血β-人绒毛膜促性腺激素逐渐降低到正常.结论 超声检查可以对剖宫产瘢痕妊娠及时、准确地做出诊断;根据患者声像图特征,有助于临床选择恰当的治疗方案,并评估疗效.Abstract: Objective To explore the application value of ultrasound in the diagnosis and treatment for cesarean scar pregnancy. Method The ultrasonic features, clinical treatment of 42 cases of cesarean scar pregnancy were reviewed retrospectively. Results Among 42 patients,35 patients (83.3% ,35/42) were diagnosed accurately by ultrasound. The sonographic appearance showed 15 cases were gestational sac-type and 22 cases were mixed mass-type,the other 5 cases were classified into type three in which the gestational sac mostly located at the uterine cavity and only the inferior part implanted in the cesarean scar. Uterine artery embolisation and suction curettage with the sonographic guidance with 2 cases, intra-amniotic administration of MTX under sonographic guidance with 15 cases, expectant treatment with 20 cases or complex treatment with 5 cases. During treatment,ultrasonography showed focus of infection was shrinked gradually and blood flow disappeared, blood (3 -human chorionic gonadotrophin was decreased to normal level. ConclusionUltrasound can diagnose cesarean scar pregnancy promptly and accurately, proportionate treatment would be selected according to the type of cesarean scar pregnancy, and also can evaluate the therapeutic effect. 相似文献
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目的探讨产前二维彩色多普勒超声(2D-CDFI)联合三维彩色能量血管成像(3D-CPA)在胎盘植入诊断中的临床应用价值及其图像特征。方法选择2010年9月至2015年8月在深圳市龙岗中心医院临床检查疑诊子宫胎盘植入的患者43例,行产前常规2D-CDFI超声和3D-CPA检查。依据产时临床诊断和产后临床病理检查结果,总结胎盘植入患者2D-CDFI、3D-CPA图像特征及临床应用价值。结果产前临床疑诊胎盘植入的43例患者,结合临床、超声及手术病理检查结果确诊胎盘植入29例,其中粘连性胎盘3例,植入性胎盘24例,穿透性胎盘2例,其余14例无胎盘植入。29例胎盘植入患者产前2D-CDFI主要表现为胎盘后间隙消失、胎盘增厚、内见多个血池形成;超声诊断胎盘植入19例,无胎盘植入误诊为胎盘植入6例,漏诊胎盘植入4例;与临床病理诊断符合率为65.5%(19/29)。产前3D-CPA显示胎盘基底部血管与子宫肌层血管相互交错分布,胎盘内血管紊乱,血流丰富呈网状;产前超声正确诊断胎盘植入23例,误诊3例,漏诊胎盘植入3例;与临床病理诊断符合率为79.3%(23/29)。产前2D-CDFI联合3D-CPA正确诊断28例,漏诊胎盘植入1例,与临床病理诊断符合率为96.6%(28/29)。结论 2D-CDFI及3D-CPA在胎盘植入产前诊断中均有特征性超声表现,且3D-CPA可清晰显示胎盘植入范围及血管侵入深度,在胎盘植入诊断上较二维超声及2D-CDFI更具优势,有较好的临床应用价值。 相似文献