海绵共附生真菌Nigrospora sp.的次级代谢产物及PD-1/PD-L1抑制活性研究

目的 研究海绵Callyspongia sp.共附生真菌Nigrospora sp.中化学成分以及生物活性。 方法 利用正相硅胶柱层析、Sephadex LH-20凝胶柱层析和半制备型反相高效液相色谱(RPLC)等方法对该菌株乙酸乙酯提取物进行分离纯化;通过核磁共振谱(NMR)、质谱(MS)等技术并结合文献报道数据分析鉴定化合物结构;采用均相时间分辨荧光(HTRF)法检测化合物的PD-1/PD-L1结合抑制活性。结果 分离得到7个已知化合物,分别为punctaporonin D (1),punctaporonin E (2),punctaporonin F (3),desuccinoylpunctaporonin C (4),(20S, 22E, 24R)-麦角甾-7, 22-二烯-3β, 5α, 6β-三醇 (5),(22E, 24R)-麦角甾-3β-羟基-5α, 9α-环氧-7, 22-二烯-6-酮 (6),麦角甾-7, 22-二烯-6β-甲氧基-3β, 5α-二醇 (7)。在体外生物活性检测中,化合物6显示出PD-1/PD-L1结合抑制活性,其IC50值为22.5 μmol/L。结论 化合物4为新天然产物,化合物1-3和化合物6为首次从该属真菌中分离得到。化合物6显示PD-1/PD-L1结合抑制活性。     

3608例发热病人护理体会

我院自2001年1月～12月共收治发热患儿3608例,现报告如下。1临床资料 3608例患者中男1802例,女1806例;男:女为1:1.002。年龄:2岁以下1253例,3～7岁1484例,7岁以上871例。高热惊厥2岁以下862例占68％;3～7岁782例占     

上海市污水处理厂携带mcr-1耐药基因肠道杆菌菌株的分离及拷贝数定量分析

【目的】了解上海市污水处理厂进水中携带多黏菌素类耐药基因-1(mcr-1)的情况及肠道杆菌菌株种类,为污水中含有该类耐药基因菌株的分子监测提供技术支持。【方法】对2023年4—6月收集的上海市污水处理厂的进水样品,采用血琼脂和SS培养基分离培养携带mcr-1耐药基因的肠道杆菌菌株。采用质谱分析仪进行菌株鉴定,利用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测其mcr-1基因和拷贝数,应用微量肉汤稀释法进行药敏试验。利用SPSS 25.0软件针对不同来源分离得到的携带mcr-1基因的大肠埃希菌（Escherichia coli）的拷贝数进行统计学分析。【结果】从49份污水进水样品中共分离得到14株携带mcr-1耐药基因的肠道杆菌菌株,阳性分离率为28.6%,包括12株非致泻性大肠埃希菌和2株肺炎克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae）。药敏试验结果显示,14株mcr-1阳性菌株均为多重耐药（MDR）菌。其中所有mcr-1阳性菌株均对亚胺培南和替加环素敏感,对氨苄西林和头孢唑林的耐药率为100%。人源携带的致泻性大肠埃希菌和污水源分离得到的非致泻性大肠埃希菌之间拷贝数的差异无统计学意...     

改良型加温加湿器在气管切开病人中的应用

[目的]探讨改良型加温加湿器在气管切开病人气道护理中的临床应用效果。[方法]将68例气管切开病人随机分为观察组(34例)和对照组(34例),观察组采用改良型加温加湿器给氧湿化气道,对照组采用常用的氧气湿化瓶湿化给氧,护士用注射器定时向气管套管内滴入气道湿化液。观察两组病人气道湿化满意度及吸痰时血氧饱和度值。[结果]观察组湿化满意、吸痰时血氧饱和度明显优于对照组。[结论]改良型加温加湿器临床应用效果满意。     

痔疮熏洗剂临床应用

药物组成苦参100克蛇床子50克土茯苓50克苍术50克薏苡仁50克鸡血藤50克黄芪30克乌梅40克连翘40克大蓟40克应用方法上10味药置于搪瓷     

把握临床护理中与病人沟通的契机

整体护理是以病人为中心,以护理程序为方法,对病人 进行全方位的护理。护理程序的第一个步骤是评估,评估首先要收集资料,收集资料有很多方法,与病人沟通是方法之一。成功的沟通使双方均可获得信息,在临床护理中如何与     

康柏西普治疗80岁以上高龄老年性黄斑变性患者的疗效分析

目的 评估80岁以上高龄老年性黄斑变性（AMD）患者玻璃体腔内注射康柏西普药物的安全性及疗效。方法 收集我院眼科自2016年1月至2021年5月接受玻璃体腔内注射康柏西普药物治疗的80岁以上高龄AMD患者48例,记录玻璃体腔注药术后眼部不良反应以及全身心脑血管事件的发生率;记录其治疗前基线最佳矫正视力（BCVA）和末次随访时BCVA,记录治疗前后黄斑中心凹厚度（CMT）,比较治疗前后BCVA、CMT的变化。48例高龄AMD患者在治疗前后填写中文版视功能相关生活质量量表-25,比较治疗前后视觉相关生活质量及日常视觉功能差异。结果 48例高龄AMD患者中,男女分别为26、22例,共55眼接受玻璃体腔内注射康柏西普药物治疗,无视网膜脱离、眼内出血、眼内炎发生,无全身心脑血管事件如心肌梗死、脑卒中的发生。55眼玻璃体腔注射次数累积202次,平均注射次数3.67次/眼。所有患者治疗前视力≥0.05以上者比例为49.1%(27/55),治疗后为65.5%(38/55),差异有统计学意义（P=0.033）。治疗前,平均黄斑CMT为（310.44±34.76）μm,治疗后黄斑CMT为（267.04±3...     

44例婴儿外耳烧伤的局部护理

小儿头面烧伤中常见外耳烧伤 ,由于外耳的解剖、生理特点 ,以致与同样面积的烧伤比较 ,其伤情和感染程度往往较其他部位严重。因此 ,加强耳部护理 ,对预防和减轻耳部感染 ,促进其修复 ,减轻损毁 ,降低伤残率起到积极而重要作用。全文对 4 4例婴儿外耳烧伤的耳部护理作了回顾性总结 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选自烧伤科 1995年 1月至 2 0 0 1年 1月小儿头面部烧伤 4 81例住院病人 ,其中 4 4例为婴儿 ,占同期头面部烧伤小儿总数的 9.15 %。其中男性 2 8例 ,女性 16例 ,最大月龄12个月 ,最小月龄 3个月 ,平均月龄 11.75± 1.9;12个月…     

接种流行性感冒裂解疫苗福禄立适(R)不良反应观察

流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,临床表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽.接种流感疫苗是预防流感大流行最经济有效的方法.自1996年以来,我国开始使用进口流感灭活疫苗,国产流感灭活疫苗也投入生产.随着人们对流感危害性的进一步认识,对流感疫苗的需求也日益增加.但人群接种疫苗引起的接种反应为人工计划免疫的实施提出了新的要求.为了观察流感疫苗接种不良反应的发生规律,对我院在2006年10月8～20日之间接种过流感疫苗的人员进行了疫苗不良反应的跟踪调查,现报告如下.     

多黏菌素耐药检测技术研究进展

多黏菌素是由芽孢杆菌产生的针对革兰阴性菌尤其是多重耐药菌(Multi-drug resistance, MDR)以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, CRE)的最后一道防线。我国目前已有3种注射用多黏菌素类药物用于临床,由于药物筛选压力,革兰阴性菌对多黏菌素耐药的风险增加。本文综述了目前多黏菌素耐药的检测技术,并分析了不同技术的应用场景、优势及其存在的挑战,为多黏菌素耐药的快速检测提供科学依据。