透析期间适当运动训练对血液透析患者透析充分性和疲劳的影响

目的：分析透析期间适当运动训练对血液透析（HD）患者透析充分性和疲劳的影响。方法：本研究纳入了2020年1月—2022年1月来中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院进行HD的患者,共78例。并随机分配到运动组（n=39）和对照组（n=39）。对照组在透析期间只接受标准护理（周二和周四）,运动组参与者在计划透析期间除标准护理外,每周接受两次锻炼（周一和周三）,持续8周。通过汉化的中文版疲乏修订量表（RPFS）和透析患者症状负担量表（DFSSBI）分别比较两组疲劳情况和透析症状负担情况,使用尿素清除指数（Kt/V）和尿素下降率（URR）指标进行透析充分性的评估。结果：透析前,两组RPFS的4个方面的得分及DFSSBI得分差异均无统计学意义（P>0.05）,运动组经过8周的运动干预后,RPFS量表和DFSSBI量表各项得分均明显降低,Kt/V值及URR均明显升高,且明显优于对照组（P<0.05）。结论：透析期间适当运动可以改善患者疲劳,提高透析充分性,从身体和心理上减轻患者症状负担。     

情绪释放技术对癌症病人焦虑、抑郁及预期性悲伤影响的Meta分析

目的:探讨情绪释放技术对肿瘤病人焦虑、抑郁、预期性悲伤的影响。方法:计算机检索Web of Science、the Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库,按照纳入和排除标准,筛选情绪释放技术治疗病人的随机对照试验,检索时限为建库至2022年12月31日。由2名评价人员独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,使用RevMan 5.4软件对焦虑、抑郁、预期性悲伤指标采用多时间点Meta分析。结果:最终纳入8篇文献,包括657例病人。Meta分析结果显示,情绪释放技术对焦虑、抑郁、预期性悲伤可产生一定的改善效果(P<0.01)。结论:情绪释放技术与常规护理相比能够改善病人的焦虑、抑郁、预期性悲伤情绪,但限于纳入文献数量及质量,后期需更多高质量研究进一步验证情绪释放技术的有效性。     

原发性糖尿病患者对糖尿病继发原因及相关知识的认知调查

目的 探讨原发性糖尿病患者对继发糖尿病各类病因及疾病相关知识的认知现状。方法 选取2019年1月—2021年6月期间中国人民解放军联勤保障部队第910医院肾内科收治的150例原发性糖尿病住院患者进行调查,了解其对糖尿病继发原因、糖尿病正确观点、糖尿病典型症状、糖尿病主要危害、糖尿病高危人群等知识的认知现状,并了解患者对糖尿病相关知识的获取来源。结果 患者对糖尿病继发原因为“甲状腺功能亢进症”观点正确认知率最高（52.00%）;认为“糖尿病是一种常见慢性病”观点正确认知率最高（80.00%）;对“短时间内体质量明显减轻”是典型症状正确认知率最高（56.67%）;对主要危害是“身体消瘦”正确认知率最高（63.33%）;认为高危人群为“有糖尿病家族史的人”正确认知率最高（89.33%）。患者对糖尿病相关知识获取来源主要为“医护人员健康教育”（86.67%）。结论 患者对糖尿病相关知识知晓率低,保健意识薄弱,需要提高相关知识的认知。     

行为转变理论下以饮食、运动为中心的多元化护理在肥胖症中的应用

目的：探究行为转变理论下以饮食、运动为中心的多元化护理对肥胖症患者体重指数(BMI)、自我效能及饮食行为的影响。方法：将中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院2021年2-9月收治的73例肥胖症患者随机分为A组(36例)、B组(37例),两组均给予常规护理,A组在此基础上增加行为转变理论下以饮食、运动为中心的多元化护理。干预前及干预3个月后,比较两组BMI、体脂百分比;比较两组自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]及治疗依从性(慢性病医疗依从性量表);比较两组饮食行为(健康饮食行为态度量表)。结果：干预3个月后,两组BMI、体脂百分比较干预前均有明显降低(P<0.05),且A组BMI、体脂百分比均明显低于B组(P<0.05);两组GSES、治疗依从性评分、健康饮食行为态度评分均较干预前明显升高(P<0.05),且A组明显高于B组(P<0.05)。结论：将行为转变理论下以饮食、运动为中心的多元化护理应用在肥胖症患者中能有效降低患者BMI、体脂百分比,提高患者自我效能、治疗依从性,引导患者建立积极健康的饮食行为态度。     

圆斑蝰蛇咬伤伴急性肾衰患者血液透析与灌注的护理研究

目的 研究圆斑蝰蛇咬伤伴急性肾衰竭行血液透析与灌流的相关护理措施。方法 选取2021年9月—2022年7月收治的被圆斑蝰蛇咬伤且伴有急性肾衰竭的患者64例。按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各32例。两组患者均实行血液透析治疗,医护人员需认真做好手术前中后期的观察工作。对照组采用传统护理方法,包括心理护理以及饮食护理;观察组在传统的护理方法上还实行了体位护理。比较两组患者的恢复效果和护理满意度。结果 观察组的总有效率高达96.85%,显著高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对于护理的满意程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在对圆斑蝰蛇咬伤伴有及伴有急性肾衰竭的患者实施血液透析与灌流后,可以有效控制患者病情,再加上合理有效的护理方法,能大大提高治愈效果。     

多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用

目的 探究糖尿病合并冠心病患者采用多样性护理进行干预的护理效果及价值。方法 选取2020年8月到2021年7月期间我院收治的80例糖尿病合并冠心病的患者,按照计算机双盲原则分配为对照组和观察组,分别40例。其中对照组行常规护理,观察组则给予多样性护理。结果 观察组患者通过多样性护理干预后,患者的血糖水平控制情况较对照组理想,患者的心功能恢复情况优于对照组,且生活质量评分结果、护理满意率较对照组明显升高（P<0.05）。结论 多样性护理在糖尿病合并冠心病患者的护理应用中效果理想,可有效改善患者心功能及血糖水平情况,促进患者身体恢复,提高患者生活质量水平,促进护患关系的提升,值得推广。     

巧用水胶体敷料预防粪水性皮炎

SICU患者因长期卧床,胃肠功能减弱,为促进胃肠功能恢复,常常会选择使用保留灌肠的方法,但大便频率的增多,或未经及时处理,易导致患者出现粪水性皮炎,这种情况也常见于大便失禁的患者,一旦发生,影响护理工作质量,增加了护理工作人员的工作及强度,同时增加了患者的痛苦及经济压力,本科使用1种水胶体敷料进行护理干预,     

不同部位动脉置管监测动脉压在SICU中的应用效果比较

目的比较不同部位动脉置管监测动脉压(Arterial Blood Pressure,ABP)在外科重症监护室(Surgical Intensive Care Unit,SICU)应用中的效果差异,探讨何种穿刺部位可以提高动脉穿刺成功率,延长留置时间,减轻患者痛苦及不良反应的发生。方法对SICU 346例患者随机选择桡动脉、肱动脉、股动脉及足背动脉分4组进行动脉穿刺置管,比较4组在不同部位一次性穿刺的成功率、置管后并发症(穿刺点淤紫血肿、渗血、感染及误穿静脉)的发生率、穿刺疼痛程度及留置时间的差异。结果 4组患者中足背动脉一次性穿刺率最高(91.8%),置管后并发症的发生率最低(1.2%),穿刺疼痛程度最低,留置时间最长。结论 SICU患者病情危重,根据病情需要,留置ABP时间较长,足背动脉可作为首选部位,因其避免了反复穿刺增加的患者痛苦及经济负担,同时节约和减轻了护士的工作时间和强度。     

延续性干预对出院后的糖尿病患者口服降糖药依从性作用的分析

目的 探讨在糖尿病患者出院后以延续性干预实施护理,对提高其口服用药依从性的干预意义。方法研究对象是2021年6月—2022年6月在中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院治疗的糖尿病患者80例,采取随机数表法分组,40例接受常规护理者设为对照组,40例接受延续性护理者设为观察组,比对血糖水平、健康知识掌握度、用药依从性及生活质量间差异。结果 观察组血糖水平低于对照组,观察组健康知识掌握度高于对照组,观察组用药依从性比对照组高,观察组生活质量优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 以延续性干预进行护理,可有效提升患者出院后用药依从性及对于疾病知识的了解,利于控制血糖水平及改善预后。     

初中政治课堂教学方法探究

初中政治课程的开设是培养中学生综合素质的重要渠道,对中学生的价值趋向、人格完善起到促进作用。然而,传统概念的下的政治教学,多数采用了强迫记忆的方式,使得学生对政治课程的认识停留在一个抽象、乏、难以接受的状态。在这种状态下进行教学,学生的学习兴趣和对知识的认知程度便可想而知了。如何来提高学生的积极性,怎样实现学生全面均衡发展,已成为教师关注的难题。