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目的总结应用显微外科及带蒂包皮皮瓣一期修复尿道下裂的经验,提高手术成功率。方法回顾性分析38例一期尿道下裂修复手术及术后并发症。患儿年龄3~22岁,平均7.5岁。阴茎头冠状沟型12例,阴茎体型19例,阴茎根部型7例,其中6例曾在院外行阴茎下屈矫正术。应用显微外科技术,单纯选择带蒂包皮岛状皮瓣法一期修复尿道下裂32例,联合应用Duplay术式6例。结果随访3个月~2年,35例患儿术后阴茎外观满意,排尿通畅,无明显并发症:术后发生尿瘘2例,再次手术后治愈。1例术后3月出现尿道外口狭窄,经尿道扩张治愈。手术成功率为94.7%。结论应用显微外科及带蒂包皮岛状皮瓣一期修复尿道下裂,成功率高,并发症少,是治疗尿道下裂的良好方法。 相似文献
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目的:探讨长期应激对大鼠学习、记忆及及纹状体边缘区即刻早期基因表达的影响.方法:将40只成年雄性SD大鼠分为两组:每组20只.应激组和对照组, 应激组大鼠持续暴露于应激原环境中达3周,用Morris水迷宫和Y 迷宫作业测试其空间学习与记忆成绩, 再应用免疫细胞化学方法检测c-Fos、c-Jun蛋白在纹状体边缘区内的表达.结果:(1)Morris水迷宫测试:应激组大鼠应激后寻找平台的潜伏期较对照组明显延长(P<0.05),Y迷宫测试:应激组大鼠寻找安全区的正确率明显低于对照组(P<0.01);(2)应激组纹状体边缘区c-Fos、c-Jun蛋白表达水平较对照组明显下调(P<0.05).结论:长期应激可减弱学习与记忆能力, 纹状体边缘区即刻早期基因表达变化可能是应激影响学习与记忆的机制之一. 相似文献
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目的:探讨包皮环切术后微波治疗致阴茎坏死发生机制及处理原则。方法:回顾2006年5月至2011年11月9例包皮环切术后微波治疗致阴茎坏死临床资料。患者为男性,年龄20~39岁(中位年龄26岁),均在其他医院以包皮过长或包茎接受环切术,手术结束时未有阴茎缺血表现。术后1 h至3 d开始实施应用非接触式微波治疗。术后1~10 d出现阴茎坏死,伴感染4例。经换药等保守治疗无效,术后3~30 d来我院。9例中5例为干性坏疽,4例为湿性坏疽。6例为阴茎部分坏死,行阴茎部分切除术,其中1例于术后3个月接受阴茎延长术;其他5例未接受再手术。3例为全阴茎坏死,其中1例伴阴囊皮肤坏死;均在阴茎全切后3个月行阴茎再造术,其中2例行腹壁下深动脉穿支皮瓣(DIEP法)及自体第12肋阴茎支撑物植入;1例行髂腹股沟岛状皮瓣、阴囊皮管尿道成形术。结果:本组患者术后随访2~8年,均可站立排尿,排尿畅。1例于阴茎部分切除术后阴茎残留部3 cm,术后由3个月接受阴茎延长,阴茎长度延长至7 cm;5例未接受阴茎延长术,阴茎残端3~5 cm,其中4例有勃起功能,2例可进行性生活。3例行阴茎全切阴茎再造术,阴茎定型长度为(11.7±1.3)cm,周径(11.4±2.1)cm,外形接近正常阴茎。皮肤感觉恢复良好,阴茎头部两点分辨觉为5~12 mm,平均7 mm;采用DIEP法阴茎再造2例勃起硬度3级功能,能满足性生活部分要求;另1例阴茎勃起功能2级,未能进行性生活。结论:包皮环切术后微波治疗可导致阴茎坏死,后果严重,应高度重视。阴茎坏死发生后,应尽早清创术,根据病变程度及患者需求,可选择性行阴茎延长术或阴茎再造术。 相似文献
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神经源性膀胱尿道功能障碍是指由于神经疾患通过对逼尿肌功能和/或对尿道内、外括约肌功能的改变而影响正常的排尿功能。如果支配膀胱的神经发生病变,会出现膀胱控制障碍,如不能控制排尿及排尿量,则出现尿频尿急、尿潴留甚至充盈性尿失禁。以往选用的保守治疗方法,如药物治疗、间歇性导尿、留置导尿管、膀胱造瘘和外科手术等,往往不能达到满意的治疗效果。InterStim排尿 相似文献
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阴茎异常勃起是一种病理性的勃起状态,是泌尿外科的急症之一~([1]).查明原因,及时治疗是避免发生并发症的关键~([2]).自2000年3月至2009年5月笔者收治了阴茎异常勃起患者12例,现将诊治体会报道如下. 相似文献
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硬膜外病人自控镇痛技术(PCEA)与传统肌肉注射镇痛药相比,具有镇痛效果好、用药量少、无成瘾性。可根据不同个体调整用药等优点。1999年2月至10月,本院对196例泌尿外科术后患者应用了PCEA,取得了满意效果。现就其护理方面的问题进行分析并总结报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组患者196例,男性107例,女性89例,年龄13~89岁,均在硬膜外腔阻滞麻醉下实施手术,所行手术种类及例数见表1。1.2 方法 PCA泵系英国产Grasby9300及美国雅培和百特牌。本组镇痛药物用0.2%布比卡因、芬太尼配成(200~250)ml药液后装入PC… 相似文献