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1.
目的了解基层医务人员儿童肺炎知晓程度和培训需求。方法通过横断面调查,对1 095名医务人员进行闭卷考试;采用现况调查的方法,对1 217家乡镇卫生院(372家中心卫生院)派一名学员代表进行面对面调查。结果基层医务人员对儿童肺炎常见病原较熟悉,但对儿童肺炎肺部听诊最有诊断意义的临床表现知晓率较低,为53.8%,对儿童肺炎引起全身各系统病理变化的关键了解甚少,正确率仅17.3%;儿科执业医师较其他执业医师知晓程度高,差异有统计学意义(χ2=48.08,P<0.05),不同年龄阶段、工作经验、专业技术资格、学历、地区之间知晓程度无明显差异;74.62%的被调查人员认为儿童肺炎技术培训非常适宜。结论基层医务人员儿童肺炎知晓程度欠佳,培训需求高。 相似文献
2.
目的 了解长沙市12~18岁青少年的超重和肥胖的流行现状,认识青少年肥胖问题的严峻性,为制定控制肥胖的干预措施提供参考依据。方法 2009年9-12月期间采用整群抽样的方法随机抽取长沙市12所中学和12所高中,共纳入13~18岁中学生16 843名,并按照WHO的要求测量体重和身高。结果 本次研究的中学生共16 843名,超重人数1 703名,超重率为10.11%,肥胖人数838,肥胖率为4.98%,其中男女生超重率分别为952/8 149(11.68%)和751/8 694(8.64%),男女生肥胖率分别为578/8 149(7.09%)和260/8 694(2.99%)。不同性别儿童超重率和肥胖率差异均有统计学意义(χ2=42.89,149.73,P均<0.001)。随着年龄增长男生超重率呈现先增加后下降的趋势,肥胖率一直呈现增加的趋势。女生超重率随着年龄增长呈现增加趋势,肥胖率呈现先增加后降低的趋势。结论 长沙市13~18岁儿童青少年超重和肥胖率高,存在性别差异,应该动员家庭、幼儿园/学校、社区在内的所有相关群体采取综合干预措施,减少肥胖发生。 相似文献
3.
目的研究局灶性癫痫患儿与健康儿童肠道菌群是否不同,以及癫痫患儿治疗前后肠道菌群的变化。方法招募未经治疗的初诊局灶性癫痫患儿10例为病例组,且均用单药奥卡西平治疗。收集患儿临床资料,以及治疗前和治疗3个月后的粪便标本;另招募相同年龄段的健康儿童14例为对照组。提取粪便标本中细菌总DNA,进行16S rDNA测序,并行生物信息学分析。结果病例组经奥卡西平治疗3个月后癫痫发作频率减少>50%。门水平方面,治疗前组放线菌门丰度高于治疗后组和对照组(P<0.05);属水平方面,治疗前组埃希菌/志贺菌属、链球菌属、柯林斯菌属和巨单胞菌属丰度高于对照组(P<0.05),经治疗后其丰度降低(P<0.05)。结论与健康儿童相比,局灶性癫痫患儿的肠道菌群存在显著差异;奥卡西平可以显著改善癫痫症状,重塑癫痫患儿的肠道菌群。 相似文献
4.
目的:探讨早期血乳酸水平监测对重症手足口病患儿病情及预后评估的意义。方法:选取2012年1月至2013年12月湖南省儿童医院收治的重症手足口病住院患儿362例,按是否发生脑干脑炎分为危重症组68例和非危重症组294例,按不同预后分为死亡组25例和非死亡组337例。入院时检测血乳酸水平,观察脑干脑炎、肺水肿、肺出血和循环衰竭并发症发生情况,比较不同预后患儿血乳酸水平的差异并分析血乳酸水平对诊断各类并发症的影响。结果:危重症组患儿血乳酸水平为(3.97±3.77)mmol/L,非危重症组为(1.46±0.80)mmol/L,死亡组血乳酸水平为(5.67±4.10)mmol/L,非死亡组为(1.47±0.86)mmol/L,危重症组及死亡组均明显高于非危重症组及非死亡组(P<0.05)。以血乳酸3.2 mmol/L为界值,>3.2 mmol/L组脑干脑炎、肺水肿、循环衰竭、肺出血发生率和病死率较≤3.2 mmol/L组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血乳酸水平诊断肺出血、循环衰竭、预后是否死亡的ROC曲线下面积分别为0.81(0.70,0.92)、0.82(0.74,0.94)、0.85(0.74,0.96);血乳酸水平以3.2 mmol/L为界值时,最大约登指数为1.69,对预测发生肺水肿、肺出血、循环衰竭和死亡具有较高的敏感度和特异度。结论:血乳酸水平可反映重症手足口病患儿病情严重程度。入院血乳酸水平>3.2 mmol/L的重症手足口病患儿可能发生肺水肿、肺出血和循环衰竭等严重并发症,甚至死亡。 相似文献
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目的:研究益气活血化瘀方药对气虚血瘀型冠心病的疗效以及对患者生活质量的影响。方法选取气虚血瘀型冠心病患者90例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组45例。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组的基础上服用益气活血化瘀方药,治疗时间为3个月。应用健康状况调查问卷(SF-36)和西雅图心绞痛量表(SAQ)评价患者的生活质量,比例两组临床疗效、SF-36评分以及SAQ评分。结果研究组总有效率(84.4%)显著高于对照组(71.1%),差异有统计学意义(χ^2=10.982,P=0.029);研究组治疗后SF-36评分、SAQ评分分别为(73.2±1.1)分、(69.3±0.4)分,显著高于治疗前( t=10.192、11.028,P=0.032、0.023),与对照组差异有统计学意义( t =11.092、11.053,P =0.022、0.019)。结论益气活血化瘀方药对气虚血瘀型冠心病具有较好的临床疗效,且能显著提高患者生活质量。 相似文献
6.
目的 通过测定重症患儿粪弹性蛋白酶-1 (FE-1),探讨FE-1与胰酶、脓毒症及疾病严重程度之间的关系.方法 分析2013年7月至2014年3月湖南省儿童医院PICU收治的402例重症患儿,入住PICU 24 h内留取成形大便标本,根据FE-1质量分数分组:>200μg/g为胰腺外分泌功能正常组(A组,n =300),(100~200)μg/g为轻中度胰腺外分泌功能不全组(B组,n =52),<100 μg/g为重度胰腺外分泌功能不全组(C组,n=50).分析各组与胰酶变化、脓毒症及其严重程度,及其与休克、器官功能障碍个数、PCIS评分、SOFA评分、APACHEⅡ评分之间的关系.计数资料采用x2检验.计量资料非正态分布或方差不齐,以中位数和四分位数[M(P25,P75)]表示,行非参数检验,有统计学意义时行多个样本两两比较的秩和检验.相关性采用Spearman相关分析.结果 (1)A、B两组间血脂肪酶升高差异有统计学意义(P<0.O1).(2)非脓毒症患儿288例,脓毒症114例,两组FE-1水平差异具有统计学意义(P<0.05).脓毒症患儿分为一般脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组,与非脓毒症组四组间FE-1差异具有统计学意义(P<0.01). (3)A、B、C三组患儿在脓毒症与非脓毒症所占比例分别为65.79%vs.78.13%,15.79% vs.11.80%,18.42% vs.10.07%,B、C组在脓毒症中所占比例高于非脓毒症且逐渐升高.(4) FE-1质量分数的总体趋势随脓毒症严重程度而降低,非脓毒症组与一般脓毒症组,严重脓毒症组与脓毒性休克组两两比较差异无统计学意义(P>0.05),其余组两两比较差异均具有统计学意义(P<0.01).(5)三组间休克、器官功能障碍个数、MODS≥3个、PCIS评分、SOFA评分、APS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).随着FE-1质量分数降低,器官功能障碍个数、SOFA评分、APS评分呈升高趋势(rst=-0.194,P=0.000;rs2=-0.348,P=0.000;rs3=-0.176,P=0.000),PCIS评分呈下降趋势(rs4=0.185,P=0.000).结论 胰腺外分泌功能受损与脓毒症存在相关性,这种胰腺功能障碍在轻症脓毒症患者可能并不显著,但随脓毒症严重程度加重或病情严重程度加重其发生率逐渐升高. 相似文献
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注射用法莫替丁治疗上消化道出血的临床疗效 总被引:4,自引:0,他引:4
仇君 《中国现代药物应用》2009,3(1):125-126
目的观察法莫替丁治疗上消化道出血的临床疗效并探讨其安全性.方法100例上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各50例,分别给予注射用法莫替丁20mg,静脉注射,2次/d,用3d;雷尼替丁25mg,静脉注射,2次/d,用3d,观察两组36h及72h的临床症状改善及镜下出血情况。结果观察组和对照组显效率均为58%,总有效率分别为98%,96%,两组比较差异无显著性(P〉0.05)。两组未见明显不良反应。结论注射用法莫替丁治疗上消化道出血疗效肯定,不良反应轻微,适合临床应用。 相似文献
8.
临床药师与合理用药 总被引:1,自引:0,他引:1
仇君 《中国现代药物应用》2009,3(3)
目的介绍本院药师参与临床查房,纠正医师不合理用药的体会。方法列举药师参与查房的数个典型病例进行分析。结果药师能及时发现和纠正临床不合理用药的情况。结论药师参与查房是纠正临床不合理用药的必要手段。 相似文献
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目的评价茴拉西坦用于高血压脑出血患者记忆与智障的临床疗效与安全性。方法高血压脑出血患者病例总数50例,随机分为观察组(加用茴拉西坦治疗)和对照组各25例。运用简易精神状态量表(MMSE)和巴氏指数(Barthelindex,BI)给治疗前后的对照组和观察组患者评分。结果观察组经过茴拉西坦治疗,MMSE分值和BI值明显增加,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),未观察到严重不良反应。结论茴拉西坦是一个可以用于改善高血压脑出血患者大脑认知功能的安全有效药物。 相似文献
10.
【目的】比较分析小儿危重病例评分(Pediatric Clinical Illness Score ,PCIS)和儿童死亡风险评分(Pediatric Risk of Mortality Score ,PRISM )对重症手足口病患儿病情进展的预测价值。【方法】选取于2010年1月至2013年6月入住本院重症监护室(ICU )的符合重症手足口诊断标准的424名患儿。收集小儿PCIS和PRISM评分系统的相关生理参数及结局资料,通过受试者工作特征曲线(ROC)下的面积(AUC)来评估评分系统对并发症和结局的分辨力。【结果】死亡组患儿总住院天数和住IC U天数明显少于存活组患儿,且两者相比较差异有显著性( P <0.05)。死亡组患儿肺水肿和肺出血的发生率明显高于存活组,且两者相比较差异有显著性( P <0.05)。采用PCIS和PRISM评分来评价重症手足口病患儿病情发现,死亡组PCIS评分要明显低于存活组(Z=-6.48,P =0.000),死亡组PRISM 评分明显高于存活组(Z=-7.39,P =0.000),而且两评分系统存在相关性。PCIS和PRISM两评分系统分辨是否发生肺水肿、肺出血和死亡的AUC分别是0.74和0.78、0.82和0.87、0.83和0.87。【结论】PCIS、PRISM 均能够反映重症手足口病的危重程度,且相关程度高。两评分系统对重症手足口病发生严重并发症或者死亡的分辨力均到达可接受水平,且PRISM评分系统更优。 相似文献