显微淋巴管静脉吻合术治疗下肢淋巴水肿——8例报告

本文报告了我科两年来用显微淋巴管静脉吻合术这一新方法治疗下肢继发性阻塞性淋巴水肿的情况,并在术后对其进行6—16个月的随访。有5例患腿周径平均减少5cm 以上,患者的主观感觉和客观症状都有明显的改善。作者认为:患者病程短、年龄小,局部病损轻,术后疗效较好。同时指出:要应用综合标准来判定疗效。关于淋巴管静脉吻合方式,应根据术中的不同情况选用不同的吻合方法。     

音乐音符训练提高人工耳蜗植人青少年音符听辨能力的临床研究

目的探讨交互式的音乐音符训练是否能提升人工耳蜗植入青少年的音符听辨能力，进而提升其欣赏音乐的能力。方法30例语前聋行人工耳蜗植入的青少年参加了这项试验，在音符听辨训练之前，先用QuickTest和QuickStar软件进行评估，评估后采用SOUND AND BEYOND训练软件进行基准测试至少4次。之后所有试验者进行音符听辨训练，5d／周，练习30min／d（可分多次进行），持续4周，共训练600min。然后立即用QuickTest和QUICKSTAR软件进行评估，2月后再次进行一次评估。结果训练前受试者旋律轮廓识别正确率为（27±11）％，训练后受试者旋律轮廓识别正确率为（36±12）％，差异有统计学意义（P〈0．01）。训练后双耳纯音听阈较训练前均减低，左耳差异有统计学意义（P〈0．05），右耳差异无统计学意义（P〉0．05）。结论交互式的音乐音符训练可以提升人工耳蜗植入青少年的音符听辨能力，进而提升他们欣赏音乐的能力；同时通过训练，应用人工耳蜗植入青少年的听力亦可得到提高。     

手术治疗急性附睾炎43例临床观察

从1984年1月至1988年6月施行附睾切开术治疗急性附睾炎43例。本文对本病的病原菌、手术原则、超声多普勒检查以及麻醉方法进行讨论,认为附睾切开术是一种治疗急性附睾炎的有效方法,值得应用     

门控心血池显像对32例正常人心室功能测定

利用放射性核素平衡法门电路心血池显像对３２例正常人的左右心室进行显像，得出左右心室功能有关参数的正常参考值并与国内报道值作了比较和分析，与年龄、心率、左右心室ＥＦ值进行了相关性分析。     

7843例门诊腹泻病例分析

1988年8月20~30日在县、乡、村三级医疗机构诊治7 843例门诊登记的腹泻病例,其中5岁以下儿童为3 129例(39.90%);临床诊断霍乱18例(0.23%)、痢疾2 222例(28.33%)、伤寒和副伤寒122例(1.56%),其它腹泻病5 479例(69.88%);中度以上脱水5.37%、轻度脱水26.97%、无脱水67.66%;抗生素使用率为88.94%;静脉补液率为19.32%;口服补液盐使用率为27.64%;中药使用率为15.86%。结果表明:24小时内就诊率高,中度以上脱水病例少是我国腹泻病病死率低的原因之一。滥用抗生素及不恰当使用静脉输液逛腹泻病治疗中存在的主要问题。     

慢性肺原性心脏病与三重型酸碱失衡

分析２９１例慢性肺原性心脏病患者，发现有三重型酸碱失衡２１例（占７．２％），其中呼吸性酸中毒（呼酸）＋代谢性酸中毒（代酸）＋代谢性碱中毒（代碱）１７例，呼碱＋代酸＋代碱４例，绝大部分患者为老年人及多器官损害患者，１６例有肾功能不全。本组资料提示三重型酸碱失衡时血气表现非常复杂，ＡＧ值明显增加（本组最低值为１６．８ｍｍｏｌ／Ｌ，最高值为３１．４ｍｍｏｌ／Ｌ，平均值为２４．１ｍｍｏｌ／Ｌ），呼酸型三重型酸碱失衡者的ｐＨ值偏低，呼碱型三重型酸碱失衡者的ｐＨ多偏高。作者提出：三重型酸碱失衡的治疗原则是维持ｐＨ值正常，兼顾三种原发失衡，对每一种失衡的治疗不能操之过急，治疗的关键在于治疗原发性疾病，避免医源性因素，尤其注意利尿剂、激素等的合理使用。     

脑出血与脑梗塞人群归因危险度的分析及比较

采用配比病例对照研究方法,对经颅脑CT确诊的162例脑出血病人和158例脑梗塞病人分别配以同等数量的对照作1:1配比分析,探讨中老年人脑出血和脑梗塞发病的危险因素.多因素条件logistic回归分析结果表明,脑出血的主要危险因素为高血压、短暂脑缺血发作(TIA)、父母脑卒中病史及打鼾,相应的调整人群归因危险度(PARs)分别为0.7004、0.1862、0.1357、0.2020;4个因素综合的人群归因危险度(PAR)为0.8318.脑梗塞的主要危险因素为高血压、TIA、习惯性饮酒和打鼾,相应的PARs分别为0.7473、0.1229、0.2403、0.4959;四因素综合的PAR为0.9137,经常参加体育锻炼对脑梗塞具有保护作用(OR为0.30).     

鸡胚致死孤儿病毒（CELO）和鸡减蛋综合症病毒（EDS） 多重PCR检测方法的建立及初步应用

【摘要】目的 建立鸡胚致死孤儿病毒（CELO）和鸡减蛋综合症病毒（EDS）的多重PCR检测方法并进行初步应用。方法 参照GenBank提供的基因序列,设计了2对特异性引物分别扩增CELO长纤突蛋白和EDS六邻体蛋白的基因序列,建立检测CELO和EDS的多重PCR方法,考察该方法的特异性和敏感性,并使用该方法检测流感疫苗主种子批病毒是否存在外源性禽腺病毒的污染。结果 该多重PCR方法成功扩增得到了两条特异性目的条带,并经测序验证。该方法特异性好,灵敏度显示核酸最低检测量可达10-4ug/ml。使用该方法检测12批次流感疫苗主种子批病毒,外源性禽腺病毒的检测结果均为阴性。结论 成功建立鸡胚致死孤儿病毒和鸡减蛋综合症病毒的多重PCR检测方法,灵敏度高,特异性好。在流感疫苗主种子批病毒的外源性禽腺病毒的检测中具有很高的使用价值和应用前景。     

Aging and outpatient service use among persons with schizophrenia-spectrum disorders in a statewide behavioral healthcare system

This investigation explored the demographic and service use correlates of age among young, midlife, and older adults diagnosed with schizophrenia-spectrum disorders (N=513), using the administrative data set of a statewide behavioral healthcare system. More African Americans persons were represented in the younger groups (age 18–35, 36–44) than in the older group (age 45 and older). Nearly two thirds of persons with schizophrenia-spectrum disorders seeking outpatient treatment were younger than 45. With the exception of crisis/emergency department services, persons in different age groups did not differ in the amount and type of outpatient service utilized and in the likelihood of dropping out of services early. However, persons aged between 18 and 44 used significantly more crisis/emergency department services than did those aged 45 and older. The findings suggest the importance of relapse prevention for persons aged 18–44 treated in outpatient settings.     

健康供者外周造血干细胞采集的护理

目的 总结健康供者外周造血干细胞采集过程的护理。方法 对健康供者采集外周造血干细胞进行全程护理。结果 22例健康供者均顺利完成外周血造血干细胞采集,不良反应较少,采集物单个核细胞数(MNC)和CD34+细胞数均达到移植要求。结论 正确的护理可以顺利、高质量地完成健康供者外周血造血干细胞的采集。