高频超声在新生儿肺部疾病诊断中的应用

肺部疾病是新生儿呼吸道最常见的疾病,近年来超声技术已成功用于新生儿肺部疾病的诊断和鉴别诊断。超声检查无射线损害,简单易学、准确性与可靠性较高、方便动态观察,特别对于新生儿危重症患者便于床旁检查,可作为肺部疾病筛查或诊断的首选手段。本文对近年来高频超声在新生儿肺部疾病的临床应用作一综述。     

一例距骨后突内侧结节骨折的病例报告

距骨后突内侧结节 (Posterior medial tubercle of the talus , PMTT) 骨折在临床上比较少见,目前临床上对于此类损伤报道较少。由于PMTT的特殊解剖位置,骨折后对于踝关节的功能影响较大,临床初诊行踝关节正侧位X线片容易漏诊或误诊。本人于2014年3月收治一例此类损伤患者,随访2年余踝关节功能恢复良好,现报告如下：     

预灌封盐酸利多卡因注射剂质量检测方法及稳定性研究

目的建立测定预灌封盐酸利多卡因注射剂中药物含量和有关物质的HPLC法,进行方法学验证,并以所建方法考察了预灌封盐酸利多卡因注射液的稳定性。方法参考2020版中国药典,药物含量及有关物质测定均采用HPLC方法。药物含量采用安捷伦Eclipse XDB-C18色谱柱（4.6mm×250mm,5μm）,流动相为乙腈-磷酸盐缓冲液（60：40,V/V）,流速为1ml/min,进样量为20μL,检测波长254nm。药物有关物质测定,除流动相乙腈-磷酸盐缓冲液（50：50,V/V）,检测波长设定为230nm不同以外,其他色谱条件与药物含量测定方法一致。利用上述HPLC方法测定自制预灌封盐酸利多卡因注射剂中药物含量和有关物质,进行稳定性研究。结果含量测定方法在80.00~300.00μg/ml范围内线性关系良好（y = 0.0343x + 0.1627,r=0.9999）,平均回收率为101.38%（RSD=0.39%, n=9）。杂质2,6-二甲基苯胺与盐酸利多卡因可良好分离,分离度＞1.5,空白辅料不干扰测定,稳定性良好。结论建立的方法可用于盐酸利多卡因预灌封注射剂的含量及有关物质测定,方法简便、准确、灵敏度高、专属性强,为盐酸利多卡因预灌封注射剂的质量研究提供了定量分析的方法,且不同稳定性试验条件下制剂质量稳定可靠。     

老年心力衰竭伴衰弱的研究进展

随着我国老龄化程度加深,衰弱作为一种常见的老年综合征,已成为新的突出的公共卫生问题。老年人心力衰竭与衰弱常共存,导致出现多种不良临床结局。深入研究此类患者的发病机制、总结影响因素、探讨有效干预措施对于提高患者生存质量和改善预后极为重要,因此,本文结合相关的研究近况对其病理生理机制及影响因素进行阐述,并对干预措施进行综述,旨在为制定针对老年心力衰竭伴衰弱人群的干预方案提供参考。     

高龄PCI术后并发下消化道出血1例

高龄冠心病患者是一个特殊的群体,特别是年龄>75岁的冠心病患者PCI围手术期发生消化道出血的防治尚无统一标准供临床医生借鉴。国内外学者对此类患者的治疗进行了一些探索,但仍未提出明确的治疗指南。本文所报道的高龄女性PCI术后消化道出血,经积极治疗后,好转出院,1年后随访情况良好。现报道如下。     

利多卡因联合地塞米松表面麻醉用于双腔插管的临床观察

目的 探讨双腔支气管插管前声门及声门下喷洒利多卡因联合地塞米松气道表面麻醉对双腔支气管插管术后气道并发症的影响。方法 选取胸腔镜肺叶切除术患者90例,随机分为三组：C组（生理盐水3 mL）、L1组（2%利多卡因3 mL）和L2组（2%利多卡因3 mL+地塞米松5 mg）,每组30例。诱导后应用喉麻管行声门及声门下气道内表面麻醉。记录手术时长,插管前（T0）,插管时（T1）,插管后5 min(T2)、插管后10 min(T3)及拔管时患者心率（heart rate, HR）、平均动脉压（mean arterial pressure, MAP）;采用视觉模拟评分（visual analogue scale, VAS）评估患者拔管即刻及拔管后6 h、24 h咽喉痛、咽喉部非疼痛性不适的程度。结果 在T1、T2和T3时间点及拔管时,L1组HR(69.2±9.7)次/分、（67.8±5.0）次/分、（64.6±6.7）次/分、（87.1±4.6）次/分,L2组HR(65.6±7.9)次/分、（62.0±8.6）次/分、（60.9±7.6）次/分、（69.0±4.6）次/分,低于C组（91.2±6...