应用SELDI-TOF-MS筛选矽肺模型大鼠的血清生物标志物及建立血清蛋白指纹分类决策树

【目的】应用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(surface enhanced laser desorption-ionization time-of-flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术寻找染矽尘大鼠血清潜在生物标志物,探索建立染矽尘大鼠血清蛋白指纹分类决策树。【方法】128只雄性Wistar大鼠随机分为对照组和染矽尘模型组,以气管暴露法建立矽肺模型,分别在7、14、28和60 d进行腹主动脉采血。采用SELDI-TOF-MS技术以CM10芯片检测大鼠的血清蛋白指纹图谱,用Ciphergen公司专有软件分析数据并建立血清蛋白指纹分类诊断决策树。【结果】与对照组相比,14 d时,m/z 4968.66多肽分子在染矽尘大鼠模型组显著升高(P<0.05);而m/z 9312.29和m/z 9511.19多肽分子分别在28、60 d时显著升高(P<0.05),并均与Ⅰ型胶原增加呈显著正相关(r=0.982,P=0.018;r=0.939,P=0.061);以28、60 d的对照组和染矽尘大鼠组为训练样本,血清蛋白指纹诊断决策树图分类敏感性和特异性分别达100%、83.33%。【结论】m/z 4 968.66多肽分子可作为矽尘所致早期炎症反应的生物标记物,m/z 9312.29、m/z 9511.19多肽分子可能是矽尘所致进行性肺间质纤维化的标志分子。在矽尘暴露28、60d时,血清蛋白指纹分类诊断树的敏感性和特异性分别达100%、83.33%。     

高白细胞急性髓系白血病B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)的表达及临床意义

本研究旨在探讨B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)在高白细胞急性髓系白血病(AML)发病中的作用。采用流式细胞术(FCM)检测48例AML患者胞内BCL-2水平,采用酶联免疫实验(ELISA)检测40例AML患者血清BCL-2含量。结果表明:高白细胞和非高白细胞AML患者的血清BCL-2含量均明显高于正常人(P<0.05),胞内BCL-2水平与正常人比较无显著性差异(P>0.05)。高白细胞、非高白细胞AML患者之间胞内及血清BCL-2含量均无显著性差异(P>0.05)。高白细胞、非高白细胞AML患者及正常对照者的胞内和血清BCL-2含量无显著相关性(P>0.05)。结论:AML患者的白血病细胞过多地产生BCL-2并分泌至血清,此结果可能参与AML的发生,但BCL-2的凋亡抑制作用对高白细胞AML的发病并未产生重要影响。     

血浆代谢组学研究用于肝移植物功能变化的评估

目的探讨基于核磁共振波谱技术的代谢组学方法在肝移植患者围手术期肝功能评价中的应用。方法肝移植患者15例,分别于术前1d、术后1d及1周,空腹收集其血液,对丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、白蛋白、总胆红素、葡萄糖、甘油三酯、胆固醇以及乳酸等血浆生化指标进行检查,同时测定其核磁共振氢谱,进行代谢组学分析。结果代谢组学分析显示,与术前相比,术后1d患者血浆中的血糖和乳酸水平显著升高,缬氨酸、丙氨酸、丙酮、琥珀酸、谷氨酰胺、胆碱含量亦显著升高;至术后1周,血脂和胆碱水平显著升高,血糖和氨基酸类代谢物含量显著降低。主成分分析显示,肝移植围手术期各时段血样的代谢谱图之间差异显著,并能够互相区分开来。造成组间差异的主要影响因素是血糖、血脂、胆碱、乳酸等物质含量的变化。其中血糖、血脂(包括甘油三酯和胆固醇)以及乳酸的变化规律与临床检测血浆生化的改变一致,但血液中胆碱的含量随着治疗进程出现显著的变化。结论代谢组学分析方法能较清晰地反映肝移植患者围手术期各时间段血浆样本间的代谢差异和变化,作为一种辅助手段,其在肝移植患者术后诊断中可能有良好的研究和应用前景。     

12例胃食管反流性疾病相关性哮喘患者的诊断和治疗

目的 探讨胃食管反流性疾病(GERD)相关性哮喘患者的临床诊治.方法 回顾性分析我院近3年收治的32例GERD患者中GERD相关性哮喘患者的临床资料.结果 GERD相关性哮喘患者共12例(37.5%),经抑制胃酸、全胃肠道动力药及黏膜保护剂等治疗症状好转.结论 对表现为支气管哮喘症状,经抗生素、解痉药治疗效果不佳者,应考虑存在GERD可能,并采取相应治疗.     

新生儿窒息时母脐血中炎症介质、一氧化氮及其合酶的变化

目的观察新生儿窒息时母、脐血肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、一氧化氮（NO）及其合酶（NOS）水平的变化。方法临产时出现急性胎儿窘迫的住院孕妇60例,其中出现新生儿窒息者为窒息组,娩出后胎儿正常者为窘迫组。选择正常足月孕妇30例为对照组。所有胎儿娩出后迅速进行1minApgar评分,作为新生儿窒息的判定标准;并检测脐血pH值。制备母血、脐血的血清标本,检测TNF-α、IL-6、NO含量及NOS活性。结果窒息组脐血pH显著低于其它两组。母血TNF-α、IL-6、NO、NOS水平在三组之间未见统计学差异;窒息组脐血TNF-α、IL-6、NO含量显著高于窘迫组和对照组,窒息组脐血NOS活性高于对照组,窘迫组的这些指标高于对照组。结论窒息新生儿脐血的TNF-α、IL-6、NO等炎症介质含量增多,为窒息新生儿的治疗提供了实验依据。