新疆维吾尔自治区伽师县卧里托格拉克乡居民内脏利什曼病流行现况调查

目的 调查新疆维吾尔自治区伽师县内脏利什曼病流行现况.方法 采用回顾性调查和现况调查相结合,对伽师县卧里托格拉克乡20村1组所有居民进行入户调查.调查内容包括既往有无疑似内脏利什曼病病史,部分居民进行利什曼素皮内试验,对3岁以下婴幼儿皮内试验阴性者进行查体(触诊肝、脾)和rk39免疫层析试条检测.在居民住宅内、外捕集白蛉,解剖鉴定并检查前鞭毛体有无自然感染.结果 接受利什曼素皮内试验149人,阳性率为68.46%(102/149);3岁以下年龄组阳性率为11.76%(2/17),4～75岁年龄组阳性率为75.76%(100/132).3岁以下年龄组皮内试验阴性者有15人接受rk39免疫层析试条检测,1例阳性者(女,1岁),确认为临床诊断病例.2001-2008年7月有既往病史者52例,其中治愈50例,死亡2例.捕获的374只雌蛉,经解剖鉴定为吴氏白蛉(Phlebotomus wui),其中3只雌蛉体内查见自然感染的利什曼原虫前鞭毛体.结论 伽师县仍有内脏利什曼病流行.     

后腹腔镜联合经腰小切口"杂交"手术在复杂肾肿瘤保留肾单位手术中的应用

目的：探讨后腹腔镜联合经腰小切口“杂交”手术在复杂肾肿瘤保留肾单位手术中的临床疗效和安全性。方法：回顾性分析2015年4月至2016年12月在北京大学人民医院泌尿外科进行“杂交”保留肾单位手术的复杂肾肿瘤患者的临床资料, 其中男性10例,女性6例,年龄(50.2±10.7）岁,肿瘤位于左侧9例,右侧7例,肿瘤直径（6.1±1.0） cm, R.E.N.A.L.评分平均（9.3±1.3）分。患者均采用后腹腔镜联合经腰小切口的“杂交”手术方式进行保留肾单位手术,即在后腹腔镜下完全游离肾和肾蒂血管,预置肾动脉,然后取12肋下长约10~12 cm的切口进行开放手术,阻断肾动脉,直视下切除肿瘤、缝合创面。记录手术时间、肾缺血时间、术中出血量、术后并发症等围手术期资料以及术后肾功能随访情况。结果： 16例均全部成功完成手术。手术时间 (164.9±23.6) min,肾缺血时间（32.4±6.2） min,术中出血量（204.0±125.1） mL,引流管拔除时间(4.1±1.0) d,术后平均住院时间（6.9±1.5） d。术后发生Clavien Ⅲ级以上并发症2例：1例集合系统损伤;1例患者因术后出血,再次急诊手术探查止血。术后第1天平均血肌酐水平为（126.3±26.4） μmol/L ,与术前（74.3±16.9） μmol/L比较, 差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月平均血肌酐水平为（92.6±18.2） μmol/L、术后3个月平均血肌酐水平为（80.8±18.4） μmol/L,与术前比较差异无统计学意义（P>0.05）。随访3~20个月,均未见肿瘤复发和转移。结论：后腹腔镜联合经腰小切口“杂交”保留肾单位手术能够降低手术难度,提高手术安全性,适用于部分经过选择的复杂肾肿瘤患者,有一定的临床推广价值。     

新疆宫颈癌高发区维吾尔族人群人乳头瘤病毒亚型的研究

目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)各亚型在新疆宫颈癌高发区维吾尔族人群中的分布.方法 通过凯普导流杂交HPV DNA检测法,对新疆墨玉县喀尔赛乡维吾尔族男性尿道分泌物及女性宫颈分泌物(各400例)进行21种HPV亚型的检测.结果 (1)女性HPV感染总阳性率为14.25%,HPV亚型按其出现的频率依次为HPV16、58、39、18、33、52、43、66、CP8304、6、11,其中HPV16在HPV阳性者中比例最高(66.67%).(2)男性HPV总阳性率为8.00%,其中HPV16在HPV阳性者中比例最高(44.44%);HPV亚型按其出现的频率依次为HPV16、43、33、39、6(39和6型并列)、53.(3)夫妻间配对后发现男、女性HPV感染类型不同;女性HPV感染者的配偶中大部分HPV阴性;而男性HPV阳性者的配偶中也大部分HPV阴性.夫妻HPV感染吻合率为7.02%,而男性HPV感染与女性吻合率为9.38%.结论 HPV在新疆维吾尔族人群中的阳性率均较低,但HPV阳性者中高危型HPV尤其是HPV16的构成比高,HPV16是新疆地区维吾尔族人群中流行的主要病毒类型.     

新疆宫颈癌高发区维吾尔族人群人乳头瘤病毒亚型的研究

目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)各亚型在新疆宫颈癌高发区维吾尔族人群中的分布.方法 通过凯普导流杂交HPV DNA检测法,对新疆墨玉县喀尔赛乡维吾尔族男性尿道分泌物及女性宫颈分泌物(各400例)进行21种HPV亚型的检测.结果 (1)女性HPV感染总阳性率为14.25%,HPV亚型按其出现的频率依次为HPV16、58、39、18、33、52、43、66、CP8304、6、11,其中HPV16在HPV阳性者中比例最高(66.67%).(2)男性HPV总阳性率为8.00%,其中HPV16在HPV阳性者中比例最高(44.44%);HPV亚型按其出现的频率依次为HPV16、43、33、39、6(39和6型并列)、53.(3)夫妻间配对后发现男、女性HPV感染类型不同;女性HPV感染者的配偶中大部分HPV阴性;而男性HPV阳性者的配偶中也大部分HPV阴性.夫妻HPV感染吻合率为7.02%,而男性HPV感染与女性吻合率为9.38%.结论 HPV在新疆维吾尔族人群中的阳性率均较低,但HPV阳性者中高危型HPV尤其是HPV16的构成比高,HPV16是新疆地区维吾尔族人群中流行的主要病毒类型.     

骨性关节炎模型兔股骨各骨质层体积与力学性能的关联性分析

目的：探讨骨性关节炎（OA）模型兔股骨各骨质层体积和力学性能的变化,阐明各骨质层体积与力学性能的关联性。方法：10只新西兰大白兔右后股骨关节腔分别在第1、5和12天注射0.3 mL•kg^-1 3%木瓜蛋白酶,建立OA模型,左后腿为正常对照组。分别在建模3 d前及建模后第7、27和37天进行4次CT扫描,将CT数据导入MIMICS软件,在MIMICS软件中提取股骨模型并获得各股骨骨质层的总体积。第4次CT扫描后,取兔左右股骨作为试件,进行三点弯曲试验,获得负载-挠度曲线。对比弹性载荷和弹性挠度,计算最大弯曲正应力。结果：与正常对照组比较,在兔股骨生长过程中,模型组兔右腿横截面惯性矩和挠度无明显变化（P>0.05）,但股骨生长速度、最大抗弯强度、最大抗弯正应力、股骨硬质骨增加速度和密质骨增加速度显著降低（P<0.05）,软质骨减少速度基本一致（P<0.05）。结论：OA可导致兔股骨各骨质层增加的速度和力学性能显著降低,其力学性能与各骨质层存在关联。
     

新疆南部不同类型内脏利什曼病流行区媒介白蛉监测

目的了解新疆南部不同类型内脏利什曼病部分流行区媒介白蛉动态。方法选择库尔勒砾漠地带、喀什古老绿洲农业区和伽师荒漠农业区作为监测点;3种类型监测点采用粘性油纸法、诱蛉灯法、捕蛉管人工捕集法和白布灯照诱引法捕集白蛉;对捕集的白蛉观察密度、鉴定蛉种并检查雌蛉自然感染前鞭毛体。结果喀什、伽师和库尔勒捕蛉管人工捕集法白蛉密度分别为34.83、27.69和0.73只/人工小时;喀什解剖白蛉860只,其中吴氏白蛉占77.6%,长管白蛉占22.4%。伽师解剖白蛉604只,均为吴氏白蛉;库尔勒解剖白蛉11只均为亚历山大白蛉;吴氏白蛉是喀什古老绿洲农业区和伽师荒漠农业区夜间在有灯光的户外和人房外墙活动的优势蛉种;长管白蛉是喀什古老绿洲农业区白天主要在人房内和畜舍内活动的优势蛉种,夜晚也可在人房外墙捕到;亚历山大白蛉是库尔勒砾漠地带的优势蛉种。结论喀什和伽师白蛉密度甚高,应根据各自的特点,采取有效方法控制传播媒介,降低人群内脏利什曼病发病率。     

新疆宫颈癌高发区维吾尔族人群人乳头瘤病毒亚型的研究

目的 分析人乳头瘤病毒(HPV)各亚型在新疆宫颈癌高发区维吾尔族人群中的分布.方法 通过凯普导流杂交HPV DNA检测法,对新疆墨玉县喀尔赛乡维吾尔族男性尿道分泌物及女性宫颈分泌物(各400例)进行21种HPV亚型的检测.结果 (1)女性HPV感染总阳性率为14.25%,HPV亚型按其出现的频率依次为HPV16、58、39、18、33、52、43、66、CP8304、6、11,其中HPV16在HPV阳性者中比例最高(66.67%).(2)男性HPV总阳性率为8.00%,其中HPV16在HPV阳性者中比例最高(44.44%);HPV亚型按其出现的频率依次为HPV16、43、33、39、6(39和6型并列)、53.(3)夫妻间配对后发现男、女性HPV感染类型不同;女性HPV感染者的配偶中大部分HPV阴性;而男性HPV阳性者的配偶中也大部分HPV阴性.夫妻HPV感染吻合率为7.02%,而男性HPV感染与女性吻合率为9.38%.结论 HPV在新疆维吾尔族人群中的阳性率均较低,但HPV阳性者中高危型HPV尤其是HPV16的构成比高,HPV16是新疆地区维吾尔族人群中流行的主要病毒类型.

Abstract：

Objective To study the distribution of human papilloma virus(HPV)subtypes in Uyghur people from the high risk region of cervical cancer in Xinjiang. Methods 21 subtypes of HPV from 400 cases of men's swabs of penile and 400 cases of women's cervix swabs were detected, using flow-through hybridization and gene chip technology. Results(1)The positive rate of HPV among the 400 women cases was 14.25% ,with HPV16 the most common type. In women whose HPV was positive, the positive rate of HPV16 was 66.67%. The ranking of frequencies on the HPV subtypes in women were: HPV 16, 58,39, 18,33,52,43,66, CP8304, HPV6 and 11.(2)Among the 400 male cases, the positive rate of HPV was 8.00%, with HPV16 the most common type. In men whose HPV was positive, the rate of HPV16 was 44.44%. The ranking of HPV subtypes in men were HPV16, 43, 33, 39, 6(HPV39 and 6 are equivalent)and 53.(3)Both wives and husbands were infected by different subtypes of HPV, the positive rate was relatively low among men whose wife's HPV were positive. However, the HPV positive rate was relatively low among women whose husband's HPV were positive. The concordance infection rate of women and men were 7.02% and the concordance infection rate of men and women were 9.38%. Conclusion The HPV positive rates were relatively low in both men and women living in the region with high risk of cervical cancer in Xinjiang. However, the positive rate of high risk types HPV and HPVI6 in both men and women were relatively high. Uyghur men seemed to have played a certain role related to the carcinogenensis of cervical cancer. HPV16 was the main type in both men and women in Xinjiang.