"以毒攻毒""温阳""破淤""通利二便"四法治疗肿瘤之我见

临床中我在辨证基础上，重视应用“以毒攻毒”“温阳”“破淤”“通利二便”药物，常使瘤体稳定乃至消失。但由于多方面原因医者对“以毒攻毒”“温阳”“破淤”“通利二便”治法认识不够，临床综合应用者甚少，故本人从理论基础、应用指征、注意事项等方面重新审视以上四大治法。     

黄金昶治疗肿瘤患者呃逆临床经验

呃逆在中医上称为“哕”,病位在膈,发病与胃、脾、肝、肺、肾等脏腑密切相关。现代医学认为呃逆是膈肌和其他呼吸肌突发的不自主的强有力痉挛性收缩引起的临床症状。恶性肿瘤患者在放化疗后或手术后会发生呃逆,轻微的呃逆能自行恢复,但持续和顽固性呃逆不仅影响肿瘤患者的生活质量,甚至影响肿瘤进一步的治疗。西药氯丙嗪、巴氯芬、加巴喷丁和甲氧氯普胺等用于呃逆的治疗,但疗效尚不能尽如人意。黄金昶教授采用刺血拔罐、针刺、膈肌放松、中药口服联合治疗肿瘤患者化疗后所致呃逆,取得较好的疗效。     

外治法减轻癌痛

疼痛是最令癌症患者害怕的症状之一。被世卫组织（WHO、大力推荐,且已广泛应用于临床的三阶梯止痛疗法．即根据患者疼痛程度的不同而选择相应等级止痛药物进行治疗的方法．虽然可以显著改善患者的疼痛症状,但癌痛问题并没有得到根本的解决。最近有研究显示,     

健脾散结丸治疗恶性肿瘤化疗后脾虚证临床观察

目的：观察健脾散结丸治疗恶性肿瘤化疗后脾虚证患者的疗效及用药安全性。方法：60例恶性肿瘤化疗后出现脾虚证的患者,随机分为对照组和试验组,各30例。试验组化疗结束后开始口服健脾散结丸（浓缩丸）,10g/次,Bid,共2周;对照组口服健脾益肾颗粒,10g/次,Bid,共2周。2周后评价疗效,记录2组患者在服药前后的脾虚证候评分、舌苔、脉象的变化及评分、卡氏评分及体重变化的评分;服药前后测定患者的血、尿、便常规,肝肾功能,心电图。结果：服药前2组患者具有可比性;服药后,试验组患者在倦怠乏力、食少纳呆、恶心呕吐及腹胀便秘4个证候的改善优于对照组;且2组患者疗效存在显著性差异（P〈0.01）。血、尿、便常规及肝肾功能、心电图的检查证明该药无明显毒副反应。结论：健脾散结丸可改善恶性肿瘤化疗后脾虚证候患者的临床症状,提高患者生存质量,用于临床较为安全。     

扶正增效方放射增敏与肿瘤细胞内O^6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶的关系

目的 探讨扶正增效方放射增敏与肿瘤细胞内O^6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(O^6-MT)关系。方法建立裸鼠人肺腺癌PAa模型，分为6组，从接种日始，Ⅱ、Ⅳ、Ⅵ组裸鼠每天灌服0．6g扶正增效方水煎剂，Ⅰ、Ⅲ组灌服等量无菌生理盐水，35天Ⅴ、Ⅵ组腹腔注射2mg STZ，36天予Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组瘤体：10Gyx线照射，测瘤体直径、O^6-MT含量、MGMT染色及细胞病理学镜检。结果6组中O^6-MT含量Ⅰ组最高，Ⅵ组最少，Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组与Ⅰ组相比差异显著，Ⅳ、Ⅵ组相比差异也显著；MGMT染色强度变化与O^6-MT含量一致。瘤体生长Ⅰ、Ⅱ组瘤体放疗第4天起明显增大，Ⅲ组第6天明显增大，与Ⅰ、Ⅱ组相比增长减慢；Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组瘤体在第4天明显减少，以第Ⅵ组最明显；病理学镜检Ⅲ组见小的散在坏死灶，Ⅳ、Ⅴ组坏死区域较Ⅲ组增加，Ⅳ组与Ⅴ组相似；Ⅵ组坏死区域明显增多增大。通过对O^6-MT活性、MGMT染色强度与病理学镜检、瘤体大小对比，细胞内O^6-MT含量与放射敏感性密切相关，O^6-MT含量低组别放疗效果好。结论O^6-MT含量决定其放射敏感性，据O^6-MT活性高低预测其放射敏感性；扶正增效方放射增敏一个重要途径是抑制DNA甲基转移酶活性而实现的。     

PAa细胞内O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶与放射敏感性的关系

目的:探讨PAa细胞内O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(O6-MT)与放射敏感性的关系.方法:建立裸鼠人肺腺癌PAa模型,分为4组,从接种日始,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组裸鼠每天灌服0.2 ml无菌生理盐水,35 dⅡ、Ⅳ组腹腔注射2 mg链脲菌素(STZ),36 d予Ⅲ、Ⅳ组瘤体10 GyX线照射,测瘤体直径、O6-MT含量、MGMT染色及细胞病理学镜检.结果:4组中O6-MT含量Ⅰ组最高,Ⅳ组最少,Ⅳ组与Ⅰ、Ⅱ组相比差异显著,Ⅳ组与Ⅲ组相比差异也显著(P＜0.05);MGMT染色强度变化与O6-MT含量一致.瘤体生长Ⅰ、Ⅱ组瘤体放疗后4 d后明显增大,Ⅲ组6 d后明显增大,与Ⅰ、Ⅱ组相比增长减慢,Ⅳ组瘤体在4 d后明显减少;病理学镜检Ⅲ组见小的散在坏死灶,Ⅳ组坏死区域增加.通过对O6-MT活性、MGMT染色强度与病理学镜检、瘤体大小对比,细胞内O6-MT含量与放射敏感性密切相关,O6-MT含量低组别放疗效果好.结论:O6-MT含量决定其放射敏感性,据O6-MT活性高低预测其放射敏感性,STZ可提高放疗疗效.     

结肠癌误诊误治防范与中西医治疗原则

综合国内近１０年的６组文献，结肠癌的平均误诊率为４１.5%，其中青年人结肠癌的误诊率达７２.8%，值得指出的是，结肠癌的延误诊断是影响预后的重要原因，临床上统计各期病人手术切除后的５年生存率Ⅰ期为９８.1%，Ⅱ期６８.4%，Ⅲ期３９.7%。如已有淋巴结广泛转移，术后５年生存率仅为１０.2%，由此可见减少延误诊断的重要性。     

养阴清肺方治疗进展期非小细胞肺癌的临床研究

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)对化疗的敏感性较差，我们自1995～2000年应用养阴清肺方治疗本病，取得了满意的效果。     

刺络药洗治疗乳腺癌术后上肢肿胀20例临床观察

乳腺癌是常见恶性肿瘤,近年来发病率逐年增高,由于清扫腋窝淋巴结和(或)淋巴结区域放疗造成约70％的患者出现术后上肢肿胀,由于其发病机制中存在自行加重的恶性循环,患者常终生忍受该病带来的外观异常、疲劳乏力、感染和上肢功能障碍等,重者成为残疾.目前治疗该病尚无理想方法,笔者应用刺络配合药洗治疗乳腺癌术后上肢肿胀取得比较满意疗效,现报告如下.     

细胞CT技术分析扶正增效方的放射增敏作用

１材料和方法１１材料１１１药品与试剂将扶正增效方中药物（由生黄芪、鸡血藤、太子参、石斛、沙参、银花、杞果、白术、茯苓、内金、苏木、红花组成），水煎浓缩成２９５ｇ生药／ｍｌ，煮沸灭菌法灭菌。啶橙（ａｃｒｉｄｉｎｅｏｒａｎｇｅ，ＡＯ）为美国Ｓｉ...