泰索帝联合阿霉素治疗乳腺癌对心电图的影响

目的 探讨化疗药物泰索帝(taxotere)联合阿霉素一线治疗局部晚期或转移性乳腺癌对心电图的影响，并分析其临床意义。方法 被确诊为局部晚期或转移性乳腺癌的250例患者，经静脉滴注泰索帝75mg／m^2和阿霉素5mg／m^2，每3周1次．每个疗程开始前和结束后各观测心电图1次，共动态观察10个疗程。结果 10个疗程结束后，250例患者中心率加快8例(3．2％)，肢体导联QRS波低电压12例(4．8％)，Q-T时间延长28例(18％)，ST段压低18例(7．2％)，T波低平29例(11．6％)，T波倒置12例(4．8％)，未发生变化143例(57．2％)。结论 化疗药物泰索帝和阿霉素对心脏有毒性．能够引起心包积液和心肌不同程度损伤，造成慢性心肌缺血缺氧，从而引起心电图QRS波群及ST-T的异常改变。     

阿托伐他汀治疗合并糖尿病的高脂血症30例疗效观察

目的：观察阿托伐他汀对糖尿病高脂血症的降脂作用。方法：合并糖尿病的高脂血症患者30例,用阿托伐他汀10mg,每晚1次,连服2周和4周后各复查血脂1次,进行疗效分析。结果：4周后,血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平均有下降,以LDL—C降低。结论：阿托伐他汀降血脂对合并糖尿病的高脂血症疗效快速、确切。     

急性心肌梗死患者超急性期心电图改变分析

目的 比较急性心肌梗死(AMI)患者心电图改变与心肌酶学指标变化在AMI超急性期的诊断意义.方法 对我院从2005年1月到2009年11月共306例急性心肌梗死患者进行回顾性分析,根据发病时间分为3组,A组(发病时间<2h,n=98)、B组(发病时间在2～6 h以内,n=129)和C组(发病时间超过6 h,n=79).分别比较两组患者一般资料、心电图和心肌酶学指标改变等情况.结果 发现各组之间J点抬高和ST段抬高的比例都明显升高,无显著性差异(P>0.05);而ST段缩短和T波高尖的比例,三组差异明显,A组明显升高.三组患者心肌酶学指标的升高时间无明显差异.A组中高中或以上学历比例与B、C组比较明显升高,干部成分的比例也高于后两组.结论 急性心肌梗死发生的前2h内,心肌代谢改变所导致的心电图改变远远早于心肌酶学指标改变,加强AMI超早期心电图特征的学习和应用,有利于AMI患者的及时诊断和有效治疗.     

超声造影在卵巢肿瘤鉴别诊断中的应用研究

目的:探讨超声造影在卵巢肿瘤鉴别诊断中的价值.方法:对43例盆腔包块患者进行实时超声造影检查,分析其血流灌注特征.结果:超声造影显示24例(24/26)良性包块中仅见包膜及分隔光带增强,内部囊液及实性回声无增强;17例(17/17)恶性肿瘤内部可见不均匀团块状增强.结论:超声造影可观察肿瘤内部血流灌注特点,为卵巢肿瘤的鉴别诊断提供有价值的参考信息.     

急性心肌梗死溶栓后ST段与T波变化对早期预后的评价

目的 讨论急性心肌梗死溶栓后心电图ST段与T波变化对早期预后的评价作用.方法 收集初发ST段抬高性急性心肌梗死并接受溶栓治疗患者72例,分别于治疗前、治疗后1、24h进行心电图检查,根据溶栓治疗后1 h心电图ST段回落程度分为≥50%组(49例)和ST段回落<50%组(23例);24 h心电图梗死相关导联T波是否倒置分为T波倒置组(52例)和T波未倒置组(20例).观察4组患者住院期间左室射血分数(LEVF)及心血管事件发生率.结果 住院期间4组患者LEVF分别为53.6±7.6、48.7±8.5、52.9±8.2和49.2±5.5;心血管事件总发生率分别为30.6%、60.9%、30.8%和65.0%.ST回落≥50%组和T波倒置组LEVF明显高于未倒置组(P<0.01),心血管事件发生率明显低于未倒置组(P<0.05).结论 溶栓1 h ST段回落≥50%及24 h T波倒置提示较好的临床预后.     

普罗布考对动脉粥样硬化兔HDL功能的影响及其调控机制

目的观察普罗布考对动脉粥样硬化兔巨噬细胞、肝细胞HDL功能的影响,并进一步探讨普罗布考抗动脉粥样硬化的机制。方法18只新西兰大白兔随机分为:(1)正常对照组(n=6):给予普通饮食喂养;(2)动脉粥样硬化组(n=6):饲以高脂饲料;(3)普罗布考组(n=6):在饲以高脂饮食基础上给予普罗布考[400mg/(kg·d)]。12周后取血以酶法测定血脂;利用流式细胞仪检测腹腔巨噬细胞、肝细胞细胞表面ABCA1、SR-BⅠ表达量;液闪计数仪检测其[3H]胆固醇转出率。结果实验12周后,普罗布考组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白(NHDL-C)水平明显下降。普罗布考上调动脉粥样硬化兔腹腔巨噬细胞及肝细胞ABCA1及SR-BⅠ蛋白质表达水平。普罗布考组腹腔巨噬细胞、肝细胞[3H]胆固醇转出率较动脉粥样硬化组明显上升。结论虽然普罗布考降低HDL-C,但是其通过上调腹腔巨噬细胞、肝细胞SR-BⅠ及ABCA1的表达及增加其[3H]胆固醇转出率,改善HDL功能,具有促进动脉粥样硬化兔胆固醇逆转运(RCT)作用。     

肺功能检查对心律影响的临床观察

目的：肺功能检查对癌症患者心律影响的临床观察。方法：将本院428例癌症患者,做肺功能检查前和检查后立即进行心电图检查,分析并比较心电图变化情况。结果．428例癌症患者中,行肺功能检查后,出现心电图异常99例,占23．14％;主要引起窦性心动过速、窦性心动过缓、房性心律失常、室性心律失常、阵发性心房颤动、右束支传导阻滞等。结论：肺功能检查虽然是一项比较安全的检查手段,但在临床使用过程中,可以诱发出现心律失常等不良反应。     

泰索帝联合阿霉素治疗乳腺癌对心电图的影响

目的 探讨化疗药物泰索帝(taxotere)联合阿霉素一线治疗局部晚期或转移性乳腺癌对心电图的影响,并分析其临床意义。方法 被确诊为局部晚期或转移性乳腺癌的250例患者,经静脉滴注泰索帝75 mg/m²和阿霉素5 mg/m²,每3周1次,每个疗程开始前和结束后各观测心电图1次,共动态观察10个疗程。结果 10个疗程结束后,250例患者中心率加快8 例(3.2%),肢体导联QRS波低电压12 例(4.8%),Q-T时间延长28 例(18 %),ST段压低18例(7.2%),T波低平29例(11.6%),T波倒置12例(4.8%),未发生变化143例(57.2%)。结论 化疗药物泰索帝和阿霉素对心脏有毒性,能够引起心包积液和心肌不同程度损伤,造成慢性心肌缺血缺氧,从而引起心电图QRS波群及ST-T的异常改变。     

老年人腹腔镜胆囊切除术常见并发症的预防与护理

<正> 胆囊切除术是治疗胆结石、胆囊炎、胆囊息肉的有效手段,腹腔镜胆囊切除(LC)术由于其创伤小、痛苦轻、恢复快的特点,目前已成为治疗该病的首选术式。胆囊疾病是老年人常见病、多发病之一。老年患者往往合并有不同程度的心脏病、高血压、糖尿病等病变,在施行LC时可能带来一定的困难和风险。据报道,老年人LC术后并发症发生率为2.2%～9.5%。因此做好老年患者LC围手术期的护理是保证手术成功,患者顺利康复、提高病人晚年生活质量的主要措施。我院1997年1月～2000年元月完成LC889例,其中老年患者502例。     

罗格列酮对动脉粥样硬化兔高密度脂蛋白的影响

目的:观察过氧化酶体增殖物激活型受体γ(PPARγ)激动剂罗格列酮对动脉粥样硬化(AS)兔高密度脂蛋白(HDL)受体ATP结合盒转运子A1(ABCA1)及细胞内胆固醇转出率的影响,探讨罗格列酮对AS兔HDL功能的影响.方法:18只新西兰大白兔随机分为3组.(1)正常对照组,普通饲料喂养;(2)动脉粥样硬化组(AS组),单纯喂食高胆固醇饮食;(3)罗格列酮组,在单纯高胆固醇饮食的基础上,予以灌服罗格列酮0.5 mg/(kg·d).喂养12周后取血以酶法测定血清脂质;利用流式细胞术分别检测肝细胞、腹腔细胞ABCA1的表达量,液闪计数仪检测细胞溶解物及细胞内胆固醇转出率.结果:与对照组相比,AS组血浆总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白(NHDL-C)水平显著升高;与AS组相比,罗格列酮组血浆HDL-C水平显著升高,NHDL-C显著降低;罗格列酮组腹腔巨噬细胞、肝细胞[3H]胆固醇转出率及其ABCA1表达明显增加.结论:罗格列酮不仅能显著提高HDL-C血浆水平,而且通过增加ABCA1表达,改善了HDL颗粒功能,促进AS兔巨噬细胞、肝细胞内胆固醇流出,具有抗动脉粥样硬化作用.