BKCa在高糖诱导的肾小球系膜细胞损伤中的作用及机制

目的 探讨大电导钙激活钾通道(large conductance calcium-activated potassium channel,BK_Ca)在糖尿病肾病中的作用及其机制。方法 (1)用激动剂NS11021和抑制剂Tet及BK_Ca-siRNA干预后观察糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)细胞模型的细胞增殖率、上清液中Ⅳ型胶原蛋白(collagenⅣ,ColⅣ)及纤连蛋白(fibronectin,FN)的表达变化,揭示BK_Ca的作用;(2)用激动剂NS11021和抑制剂Tet及BK_Ca-siRNA干预后观察DN细胞模型TGF-β₁、Smad2/3的含量变化;用激动剂TGF-β₁、抑制剂SB431542干预TGF-β₁/Smad2/3信号通路后,观察BK_Ca作用的变化,揭示BK_Ca作用与该信号通路相关性。结果 (1)与高糖组比较,药理学激动BK_Ca     

早期集束化治疗感染性休克的临床分析

目的 探讨重症医学科早期集束化治疗感染性休克的临床疗效.方法 将2011年1月至2012年10月由泸州市中医医院重症医学科收治的60例感染性休克患者随机分为集束化治疗组和传统治疗组,各30例,集束化治疗组,使患者6 h达到早期复苏目标,传统治疗组采取传统经验的治疗方法.分析6、24、48 h感染性休克集束化治疗各指标[平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、中心静脉血氧饱和度（ScvO2）]与预后的关系,分别记录两组的多器官功能障碍（MODS）发生率、病死率、心率、平均住院时间.结果 集束化治疗组患者的MODS发生率、病死率、心率、平均住院时间显著低于对照组（P＜0.05）,集束化治疗组MAP、CVP、ScvO2显著高于传统治疗组（P＜0.05）.结论 早期集束化治疗感染性休克可有效提高感染性休克的抢救成功率,疗效确切.     

抗生素降阶梯治疗在重症肺炎中的疗效分析

目的探讨抗生素降阶梯治疗在老年重症肺炎中的疗效。方法将40例在泸州市中医医院治疗的重症肺炎患者随机分成两组,治疗组20例,采用抗生素降阶梯治疗;对照组20例,采用传统升级治疗,两组患者均根据细菌培养检查及药敏实验结果针对性选择窄谱抗生素;观察用药后的临床疗效、住院时间、重症医学科(ICU)住院时间、二重感染、气管插管率、死亡率、抗生素使用时间及住院费用。结果抗生素降阶梯治疗治愈率明显高于传统治疗;而住院时间、死亡率、ICU住院时间、气管插管率、抗生素使用时间均低于传统治疗,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者年龄、性别、APACHE-Ⅱ评分、起病时间、并发症的情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于重症肺炎患者,抗生素降阶梯疗法可减少抗生素使用率,缩短患者的住院时间,提高治疗疗效,并避免抗生素滥用及医疗资源浪费,减轻患者的经济负担,值得在临床推广应用。