胎粪性腹膜炎的产前诊断和处理

胎粪性腹膜炎是发生在胎儿期的罕见疾病,多散发,复发风险低,但危害严重,病死率高达43.7%～59.6%.胎儿肠梗阻并发肠穿孔是最常见病因;白种人中囊性纤维变性也是常见病因.B超检查是产前诊断的主要手段,胎儿腹腔内钙化、腹水、肠管扩张、胎粪性假性囊肿和羊水过多是最常见的超声影像学特征.MRI有助于诊断胎粪性腹水和胎粪性假性囊肿、明确肠梗阻部位、提高胎粪性腹膜炎产前诊断率,具有重要的辅助诊断价值.早期产前诊断、宫内腹水减量和出生后禁食、及时手术治疗能显著改善产后结局,提高新生儿存活率.     

3D打印技术制备个体化终板匹配颈椎间融合器的初步尝试

目的：探讨3D打印制备个体化颈椎间融合器的可行性并验证其终板匹配性。 方法：选取经福尔马林浸泡的成人新鲜尸体标本10具,男女各5具。截取标本的颈1-颈7节段,行CT平扫并将平扫图像导入Mimics软件,制作个体化颈5/6椎间融合器模型。通过3D打印机打印出椎间融合器。对每具标本施行颈5/6椎间隙减压植骨术。术后再次行CT检查,通过打印椎间融合器与上下终板之间的间隙来评价终板匹配性,每个椎间融合器测量36个点,间距＜1mm,匹配性优;1mm≤间距＜2mm,匹配性良;间距≥2mm,匹配性差。 结果：大体观察发现椎间融合器与椎间隙嵌合度较好,融合器植入后稳定性较好,无融合器过大不能置入发生,无融合器松动脱落。6例标本（60%）所有测量点匹配性均为优;3例标本（30%）中14个点（3.89%）匹配性良,其中1例6个点、另2例各4个点匹配性良;1例标本（10%）中共3个点（0.83%）匹配性差;共计343个点（95.28%）匹配性优。 结论：Mimics软件可很好呈现颈椎椎体和椎间隙解剖结构,并可据此进行颈椎Cage的个体化设计;利用3D打印可实现颈椎Cage产品快速成型,且打印产品与宿主终板匹配满意。     

数字化图像教学应用于组织学实验的研究

目的:评估医学生对数字化图像与传统显微镜实验教学模式的认知满意度,分析他们的优缺点。方法:选择数字化图像资源。设计调查问卷。发放给2009级临床医学专业193名学生。结果:绝大多数学生较认同案例教学编排。也认同数字化图像都附有详实的文字说明。结论:学生支持采用数字化图像实验教学。目前组织学实验教学的趋势是以数字化图像取代传统显微镜实验教学。     

胎儿短肋-多指综合征二例

孕妇，30岁，孕2产1，分别于2004年、2005年停经28周＋4和19周产前超声检查发现胎儿四肢长骨短小、胸廓狭小，分别疑诊软骨发育不全、胎儿异常综合征入院引产。孕期无不适，孕妇及丈夫均无不良接触史，无特殊疾病和遗传病史。     

不同采收期紫丁香叶中原儿茶酸、原儿茶醛和酪醇的含量测定

目的测定不同采收期紫丁香叶中原儿茶酸、原儿茶醛、酪醇的含量。方法采用RP-HPLC直接测定。YWG-C18色谱柱（4.6mm×250mm,10μm）;流动相为甲醇-0.125%冰醋酸溶液（10︰90）,流速1.0mL·min^-1;检测波长275nm。结果原儿茶酸在0.08～0.56μg内呈良好线性,回归方程为Y=83995X-10368,r=0.9995;原儿茶醛在0.01～0.07μg内呈良好线性,回归方程为Y=111202X-35323,r=0.9998;酪醇在0.42～2.94μg内呈良好线性,回归方程为Y=139922X-32003,r=0.9996。紫丁香叶中原儿茶酸的含量10月份最高,原儿茶醛和酪醇的含量4月份最高。结论该方法简便、快速、准确可靠,适用于紫丁香叶中原儿茶酸、原儿茶醛、酪醇多种成分的同时测定;适用于紫丁香叶的质量控制。结果表明紫丁香叶以10月份或4～5月份采收为宜。     

纤维支气管镜检查在慢性咳嗽中的意义

目的 探讨及评价纤维支气管镜检查在慢性咳嗽中的意义.方法 对112例慢性咳嗽患者行纤维支气管镜检查.结果 支气管慢性炎症28例,气管或支气管内膜结核6例,支气管肺癌13例,气管异物1例,气管息肉1例,未见异常63例.结论 慢性咳嗽患者行纤维支气管镜检查对诊断有重要意义.     

心理干预对ERCP患者依从性及负性情绪的影响

目的：探讨心理干预对胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）患者治疗依从性及负性情绪的影响。方法选取我院2012年1月-2013年12月收治的68例行ERCP检查的胆总管结石患者作为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各34例。对照组行常规性护理,观察组患者在对照组基础上实施心理干预。对比分析2组患者干预前后负性情绪、依从性、术后并发症及满意率的差异。结果观察组干预后SDS、SAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者依从率、满意率分别为88.23%,94.12%,对照组依从率、满意率为73.53%,70.59%,2组患者依从率、满意率比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后并发症发生率为8.82%,显著低于对照组的23.53%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对行ERCP检查的胆总管结石患者实施心理干预,能有效改善患者焦虑、抑郁的情绪,有助于降低并发症,提高患者依从性及满意率。     

麻风防治人员的心理调查

要消灭麻风必须有一定的组织措施和技术措施。了解麻风防治人员的心理状态,合理组织力量,可使技术措施更好地发挥作用。以分层整群抽样法选择对象,分别调查了四个麻风防治研究机构中的214人。用心理学的问卷法与访谈法,拟就24题,每题备