输尿管镜下气压弹道碎石术治疗后尿道结石

目的：探讨后尿道结石的治疗方法。方法：对18例后尿道结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果：18例均成功碎石，碎石时间5－35min，平均23min，无尿道撕裂，膀胱穿孔等手术并发症，均能排净结石，随访1－12个月，均无尿道狭窄等并发症。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术治疗后尿道结石疗效确切，损伤小，并发症少，是治疗后尿道结石较为满意的方法。     

膀胱移行细胞癌RASSF1A和Cyclin D1与Bcl-2蛋白的表达及意义

目的:探讨RASSF1A、CyclinD1和Bcl-2蛋白在膀胱移行细胞癌发生发展中的作用,以及RASSF1A和CyclinD1与Bcl-2蛋白之间的关系。方法:免疫组化法(SP法)检测45例膀胱移行细胞癌组织、45例癌旁黏膜及18例正常黏膜组织中RASSF1A、CyclinD1和Bcl-2蛋白的表达。结果:膀胱移行细胞癌组织中RASSF1A、CyclinD1和Bcl-2蛋白表达阳性率分别为46.7%(21/45)、88.9%(40/45)和57.8%(26/45);癌旁组织分别为84.4%(38/45)、42.2%(19/45)和24.4%(11/45);正常组织分别为94.4%(17/18)、38.9%(7/18)和16.7%(3/18)。膀胱移行细胞癌组织中RASSF1A蛋白的表达显著低于癌旁及正常膀胱黏膜,P<0.05;而CyclinD1和Bcl-2蛋白的表达则显著升高,P<0.05。RASSF1A和CyclinD1及Bcl-2蛋白的表达呈负相关性,P<0.05。结论:RASSF1A蛋白的表达降低和CyclinD1、Bcl-2蛋白的过表达可能参与膀胱移行细胞癌的发生发展过程,RASSF1A可能通过某种机制促使CyclinD1和Bcl-2在膀胱移行细胞癌中过表达,从而促进膀胱移行细胞癌的发生发展。     

非同步16排CT联合 B超定位微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石

目的:探讨非同步16排CT联合B超定位穿刺的方法建立经皮肾通道,行微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石的可行性及疗效.方法:回顾性分析150例单侧肾或(及)输尿管上段结石患者,采用非同步16排螺旋CT辅助联合术中B超定位穿刺行MPCNL.结果:150例均一期成功建立经皮肾通道,一期碎石,一期结石清除率98%(147/...     

输尿管镜气压弹道碎石及经膀胱镜鞘通道冲洗治疗膀胱结石

目的探讨经腔内途径治疗膀胱结石的方法及疗效。方法输尿管镜气压弹道碎石将膀胱结石击碎并经膀胱镜鞘通道在输尿管镜直视下将结石冲出。结果195例患者均一次成功碎石,结石冲净率100％,无大出血及膀胱穿孔等并发症。结论输尿管镜气压弹道碎石及经膀胱镜鞘通道冲洗治疗膀胱结石损伤小,并发症少,适应证广,是治疗膀胱结石经济有效的方法。     

非同步螺旋CT辅助定位盲穿经皮肾穿刺取石术治疗嵌顿性输尿管结石

目的探讨非同步螺旋CT辅助定位盲穿建立皮肤肾脏通路,行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术（MPCNL）治疗嵌顿性输尿管上段结石的可行性、安全性和临床疗效。方法对102例单侧嵌顿性输尿管上段结石患者,采用非同步螺旋CT辅助定位盲穿MPCNL治疗。结果102例均Ⅰ期成功穿刺建立皮肤肾脏通路,Ⅰ期成功碎石,结石清除率为100％,手术时间平均55min,术中估计出血量平均30mL。无气胸、大出血、输尿管穿孔、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结论非同步螺旋CT辅助定位盲穿MPCNL治疗嵌顿性输尿管上段结石方便可行、安全高效。     

微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂孤立肾结石疗效观察

目的 观察微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂孤立肾结石的疗效.方法 采用微创经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂孤立肾结石109例.结果 109例患者均成功完成手术,103例行单通道取石,6例行双通道取石;其中98例一期取石,4例因脓肾行一期穿刺引流、二期取石,3例因出血行二期经皮肾取石,4例因较大残余结石行二期经皮肾取石.一期手术时间32 ～ 100（50 ± 10） min.二期手术时间15 ～40（20±5） min,术后结石总清除率为91.74％ （100/109）.术后发生中高热6例,因出血行肾血管介入治疗1例,未出现气胸、肠道损伤等严重并发症.结论 经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗复杂孤立肾结石安全有效.     

体外震波治疗在双J管结石形成致拔管困难中的应用体会

目的观察双J管结石形成致拔管困难的体外震波治疗疗效。方法回顾性分析7例双J管结石形成致拔管困难患者的临床资料。结果采用体外震波碎石治疗后拔管成功5例,自行滑脱1例,失败1例。结论体外震波碎石解决双J管表面结石形成致拔管困难效果好。     

微创经皮肾取石术联合B超定位及监测治疗上尿路结石的体会

目的探讨微创经皮肾取石术联合B超定位及监测治疗上尿路结石临床疗效。方法将118例单侧上尿路结石患者分为两组,微创经皮肾取石术联合B超治疗上尿路结石62例为实验组,以微创经皮肾术取石56例患者为对照组。结果实验组的一期结石清除率显著高于对照组(P0.05),平均手术时间、平均术中出血量、平均取石次数、住院时间、平均住院费用等显著少于或短于对照组(P均0.05)。两组患者均无严重并发症。结论微创经皮肾取石术联合B超治疗上尿路结石具有定位准确、创伤小、安全有效、结石取尽率高等优点,能有效治疗上尿路结石。     

体外震波碎石术配合尿石通丸治疗泌尿系结石520例疗效观察

目的：观察体外震波碎石术配合尿石通丸治疗泌尿系结石的临床疗效。方法：回顾性分析520例泌尿系结石患者,均采用体外震波碎石术后配合尿石通丸治疗。结果：治愈446例,有效62例,无效12例,治愈率为85．77％,总有效率为97．69％。结论：体外震波碎石术配合尿石通丸治疗泌尿系结石效果好。