宁波市新一轮卫生援疆工作的实践与思考

新一轮对口援疆工作开展以来,宁波市卫生局高度重视卫生援疆工作,以规划为先导,科学实施卫生援疆工作;以项目为抓手,强化医疗卫生基础设施建设;以培训为手段,稳步推进卫生智力支援工作;以支医为载体,有力保障各族群众健康,取得了卫生援疆工作良好开局。在推进卫生援疆工作过程中,还需要进一步提高认识,创新援疆模式,完善工作协调机制,确保卫生援疆工作取得长期和扎实的成效。     

氟脲嘧啶引起的指甲带状色素沉着症一例

患者,男,44岁,1985年4月18日行胃癌根治术。术后病理诊断为幽门部差分化腺癌,浸润至深肌层。幽门下小弯淋巴结,肝脏均有转移。1985年10月8日～1986年元月6日第1次入我科化疗,入院时右锁骨上淋巴结直径约1.5×1.5cm,肝肋下4cm,剑突下6cm、表而结节状。经MF方案治疗3周期,每周期间隔时间为2周左右。肝脏缩小为右肋下1cm,右锁骨上淋巴结缩小为1×1cm。第一周期化疗结束后两手指甲根部均有出现黑色色素沉着,并随指甲生长而增宽,至出院时,色素带延伸到指甲中部约6mm。1986年元月29日～3月24日再次入我科。化疗期间于双手指甲根部又出现黑色色素沉着,随着指甲的生长,色素沉着带也向前移行,并与第一次住院的色素带之间形成一个正常色泽区约3.5mm。(见附图)。     

血管紧张素Ⅱ对大鼠血浆环磷酸腺苷动力学参数的影响

对肾性高血压大鼠及经静脉或侧脑室注射血管紧张素Ⅱ(AⅡ)大鼠的观察曾发现,血浆、下丘脑、中脑中央灰质及肾组织中CAMP含量明显升高。为探讨此变化的机理,本文以示踪动力学方法对静注AⅡ大鼠血浆cAMP水平及其代谢清除率(MCR)和产生速率(PR)作了初步观察。材料与方法(一)给药及取样健康成年雄性大鼠,体重240～300克,腹腔麻醉,股静脉插管,全身肝素化后取血O.5毫升,测血浆正常cAMP值。实验组两次静注AⅡ(2μg/200μl和0.5μg/100μl,间隔10分钟),5分     

侧卧位手术治疗股骨粗隆间骨折体会

目的总结动力髋螺钉(Dynamic Hip Screw,DHS)治疗股骨粗隆间骨折侧卧位的优点。方法采用侧卧位,用DHS成功治疗了8例股骨粗隆间骨折,并和平卧位相比较,总结侧卧位的优点。结果 8例均获随访,时间12～14个月,疗效满意。结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折,侧卧位优于平卧位。     

基层医院扩大感染性疾病筛查范围的必要性

正感染性疾病筛查又名输血前4项或者术前4项(HBV、抗-HCV、抗-HIV、梅毒),初始开展这个项目只是为了解患者术前及输血前感染性疾病感染状况,减少因输血引起的医疗纠纷。后来发现孕妇孕期感染乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒均可引起母婴垂直传播,其危害可伴随终生,尤其是孕     

联合检测血清硷性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶和甲胎蛋白在原发性肝癌中诊断价值

 甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌(PHC)的诊断虽具特异性，但尚存假阳性及假阴性间题。血清硷性磷酸酶(ALP)和r-GT谷氨酞转肚酶(r-GT)在PHC中虽亦有较高的阳性率，但不具特异性。本文通过回顾分析发现三者联合检测有助于PHC的诊断。     

浅论疗养心理护理

一、疗养对象及治疗概况疗养对象多为高血压、冠心病、糖尿病、慢性消化系疾病、慢性风湿性疾病的病人和手术后恢复期病人。这些病人在疗养前都要做好体格检查,凡不符合疗养条件的均不能入院。象高血压病,如果近期血压波动很大或较长时间处于高危状态,都不应该外     

拓扑替康联合顺铂治疗复发性小细胞肺癌16例观察

目的：观察拓扑替康联合顺铂治疗复发性小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法：经病理证实的小细胞肺癌16例，经EP方案或CE方案化疗后复发，其中局限期9例，广泛期7例，予TPT1.2mg／m^2，d1—5，DDP20mg／m^2，d1—5方案化疗2-3个周期后评价疗效。结果：局限期9例，CR1例，PR3例，RR44.4％，广泛期7例，CR0例，PR2例，RR28．6％。结论：拓扑替康联合顺铂治疗复发性小细胞肺癌有效率较高，毒副反应可耐受，是临床值得推荐的化疗方案。     

腹膜透析配合腹腔内化疗治疗消化道恶性肿瘤并急性梗阻性肾功能衰竭临床观察

目的 观察腹膜透析配合腹腔内化疗对消化道恶性肿瘤合并急性梗阻性肾功能衰竭近期疗效及其毒副反应。方法 20例消化道恶性肿瘤，腹腔内广泛淋巴结转移或局部浸润，压迫输尿管致急性梗阻性肾功能衰竭患者分为2组，治疗组（I组）11例，腹膜透析配合腹腔内化疗；对照组（Ⅱ组）9例，腹膜透析配合全身静脉化疗；详细记录两组治疗前、后肾功能变化，2周期后有效率、中位生存期及1年生存率。结果 治疗组疗效确切，1年生存率、中位生存期明显优于对照组，24周后肾功能仍明显改善；且副作用少。结论 腹膜透析配合腹腔内化疗疗效确切，安全可靠，值得临床应用。     

超低温冰冻保存骨髓造血干细胞和自身骨髓移植

近20年来随着化疗的进展,造血系统的恶性疾病和实体瘤的治疗取得了显著的成绩。但由于癌肿复发和对药物产生耐药性,某些患者对常规化疗或放疗的方案效应较差,必须加大用量,才能更彻底清除肿瘤细胞。而这种治疗方案可造成骨髓的严重抑制,使其应用受到了限制。骨髓细胞的移植,可以防止严重的骨髓抑制,较早地恢复其造血功能,这就为大剂量化疗或放疗创造了一个有利条件。