多层次教学在影像诊断教学中的应用

近几年来医学影像学有了日新月异的发展，为了适应这一形势，培养日起需要的影像专业技术人材，代校先后设立了生物医学工经专业和医学影像学专业，因此影像诊断的教学任务日趋兴重，教学课时愈来愈多。就CT、MRI诊断学这门课程而言，由从前的每年10学时递增到几年前的30学时以及目前的230学时左右。影像诊断教学的特点之一是多层次性，包括生物医学工程专业、放射技术专业、影像医学专业和临床医学专业。各专业都具有不同的授课学时和培养目标，本文就如何根据不同的授课对象和教学时数．施实不同的教学内容谈个人体会。1．生物医学工程…     

经静脉左心室腔声学造影剂的研究——与Albunex对比分析

目的：用自制１％糖蛋白声学造影剂进行经静脉左心声学造影，观察左心室显影效果，并与国外同类造影剂Ａｌｂｕｎｅｘ对比分析。方法：对６０例经常规超声心动图检查无心内分流、瓣膜反流及明显狭窄的住院病人，从右上肢肘静脉以０．０８ｍｌ／ｋｇ浓度注入１％自制糖蛋白声学造影剂。如左心室显影效果在２＋以下，则于１５分钟后以０．２２ｍｌ／ｋｇ浓度重复造影１次。结果：自制造影剂的微泡浓度为（８．１±１．３）×１０８／ｍｌ，直径：３．８±１．４μｍ，９０％小于１０μｍ，稳定性在１０个月以上（２～８°Ｃ）。与Ａｌｂｕｎｅｘ各项指标相仿，但浓度较高。６０例左心室腔全部显影，成功率１００％，其中达２＋以上者５６例，占９３％；内膜边界增强者５７例，占９５％；心室壁运动可信性增强者５２例，占８７％，高于Ａｌｂｕｎｅｘ临床使用报告的相应结果。结论：用自制的声学造影剂经静脉注射取得良好的左心室显影效果，质量和性能与Ａｌｂｕｎｅｘ相仿，可在临床安全使用。     

1例经皮二尖瓣球囊成形术孕妇的护理

由于X线对胎儿的损伤,产前妇女接触X线的适应症受到严格的控制,而接受介入性心血管术治疗的更是为数不多。我科心导管室经过周密的讨论以后,为1例中期妊娠的妇女施行了经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)。现将护理过程报告如下。1 病例介绍患者,女性,22岁,因活动后心悸、气促、伴咳嗽、咳痰4个月,妊娠26周而入院。诊断为风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄、心功能N级。体检:心率125次/min,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,血压12/8kPa。超声心动图二尖瓣最     

经皮球囊二尖瓣分离术133例报告

经皮球羹二尖瓣分离术（PTMC）治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄133例，前60例采用经典Inoue[1，2]法，后73例采用简化法，成功率100％，现报告如下。1资料与方法男34例．女109例，年龄18～58岁，平均36岁。全部为风湿性心脏病二尖辩狭窄患者，其中3例曾行外科开胸闭式机械分离术后再狭窄，17例会并轻度二尖瓣关闭不全．29例并发轻度主动脉瓣病变。心房颤动19例，窦性心律114例。术前心功Ⅳ级29例，Ⅲ级61例，Ⅱ级43例。全部病例术前后均行二维超声和彩色多增勒检查，除外Ⅱ级以上二尖辩运流和左房附医血栓者。全部采用单球羹法，前60例（第一…     

CT与MRI报告书写训练与常见错误分析

CT与MRI诊断报告的书写是医学影像专业学生必须掌握的重要技能之一,也是实践教学的一个重要内容,是培养实用型医学影像人才的关键所在,学生诊断报告书写能力的强弱与好坏,直接反映了教学质量的高低,如何训练和培养学生报告书写能力是影像学教学工作者必须研究的课题。下面结合我们的教学实际谈谈经验和体会,并将学生诊断报告中的常见错误作一简要分析。 首先要学生明确书写CT和MRI诊断报告的重要性。影像科医生所书写的诊断报告,就象临床医生的病历一样,是对病人病情的分析和记录,报告书写的正确与否和好坏,不仅反映了医生本人的诊断水平和精神面貌,而且直接影响着病人疾病的诊断、治疗和顶     

如何构建《医学影像学网络教学资源库》

将第一军医大学南方医院 5 0年来积累的大量 (约 16万份 )高质量的医学影像教学图片资料、CAI课件、文本素材、视频、声频资料通过研制、构建《医学影像教学网络资源库》上网运行 ,试图解决目前网络化医学影像教学资源贫乏的关键问题。《医学影像教学网络资源库》不仅可以实现医学影像教学远程教学和资源共享、保证影像教学高标准、高质量 ,而且可以节约大量人力、物力资源。     

46例白血病患儿留置静脉套管针的护理

４６例白血病患儿留置静脉套管针的护理５１００１０广州南方医院黄洁君近年来，小儿白血病的治疗，尤其是化疗有了很大的进展，随着保护性条件的提高，如层流病房的应用、简易隔离病房的改进以及支持疗法的升级，在治疗上寻求更为彻底的方案，化疗药物的剂量已多选择大剂...     

层流病房护理进展

我国著名的血液病专家、北京医科大学附属医院陆道培教授,于1964年,在没有层流病房的条件下,进行了我国首例骨髓移植。七十年代初,他又创建了我国第一间帐蓬式简易层流病房。到了1980年,北医大附院及上海新华医院等单位先后建成了较为先进的、洁净度达百级的层流病房。伴随着器官移植的迅速发展,层流病房全环境保护成为科研热题,人们对其认识有很大的进步,充分认识到它的价值,竞相     

冠状动脉内支架的临床应用

为有效地预防经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）中冠状动脉急性闭塞或再狭窄，作者对6例冠心病患者施行了冠状动脉内支架置入术，男5例，女1例，年龄37～69岁，手术指征：劳力性心绞痛3例．陈旧性心梗2例，AMI11例，单支血管病变2例，双支血管病变4例，其中3例因病变狭窄严重，病变范围长或开口部位狭窄而直接置入冠脉内支架，2例PTCA水中前降支近端内膜夹层致急性血管闭塞或濒临闭塞，1例右冠脉2次PTCA术后由于血管弹性回缩致再狭窄而置入冠脉内支架。置入的6个架中，其中Palnaz－Schatz支架2个，Gianturco－Roubin支架4个。术后冠脉前向血流通畅，均达TIMI呈Ⅲ级血流，有效地防治了冠脉血管急性闭塞并发症的发生，并使2例剧烈胸痛伴心源性休克的患者得到及时的救治。随访1～6个月，5例临床症状均持续改善，1例术后再狭窄而再次PTCA结合文献报道及本文初步结果显示：冠脉内支架较PTCA具有急性血管并发症少，再狭窄率低，血流改善充分，远期效果好等特点，不仅对PTCA术后冠脉弹性回缩所致的再狭窄具有重要的防治作用，而且对处理术中冠脉夹层以及急性血管闭塞是一种安全、迅速、有效的治疗方法。