中西药联合治疗复治肺结核的临床观察

目的：探讨胸腺肽、补金片与抗肺结核药物治疗复治肺结核的临床疗效。方法选择85例复治肺结核患者，随机分成治疗组（43例）和对照组（42例）。治疗组在应用抗肺结核药物基础上加用胸腺肽，补金片治疗3个月，观察患者治疗结果。结果治疗组患者自觉症状、痰菌阴转率、细胞免疫、胸片各指标与照组对比有明显差异（P〈0.05），且无明显副作用。结论抗肺结核药物加胸腺肽、补金片治疗复制结核患者疗效显著，总有效率为95%。     

唇腭裂患儿父母心身健康状况调查与思考

目的:了解唇腭裂患儿父母躯体及心理健康状况,为其进行心理治疗提供依据。方法:采用康奈尔医学指数(CMI)、家庭功能量表(FAD)及社会支持评定量表(SSRS)对102名唇腭裂患者的父亲或母亲及126名正常儿童的父亲或母亲进行调查,以了解唇腭裂患儿父母的躯体表现特征、心理健康状况及父母所面对的家庭、社会方面问题。结果:CMI中,病例组父母在躯体性疾病如眼和耳、心血管系统等方面以及在精神症状方面如不适应、抑郁等方面各因子分值均显著高于对照组(P0.05);FAD及SSRS中,病例组父母各因子分值显著高于对照组(P0.01)。结论:唇腭裂患儿的父母心身健康状况较差,所获得的家庭及社会支持较少,应给予足够的重视并积极开展心理干预。     

低分子肝素联合物理方法预防老年髋关节置换围术期下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的 观察低分子肝素联合物理方法预防老年髋关节周围骨折行髋关节置换围术期下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果。 方法 回顾性选取平煤神马医疗集团总医院2015年10月至2016年10月收治的140例行全髋关节置换术老年髋关节周围骨折患者临床资料,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组70例。对照组采用物理疗法预防DVT,观察组在此基础上给予低分子肝素或利伐沙班进行预防,比较两组术后DVT发生率、DVT相关症状发生情况、动态监测凝血功能指标[D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(ATPP)],随访髋关节Harris评分和生活质量(QOL)评分情况。 结果 观察组DVT发生率8.57%明显低于对照组的21.43%(P＜0.05);术后1 d、7 d观察组髌上15 cm、髌下10 cm、踝上5 cm肢体周径与对照组差异无统计学意义(均P＞0.05),术后3 d观察组不同部位肢体周径明显低于对照组(P＜0.05);术后1 d、3 d观察组不同部位肢体体表皮温均低于对照组(P＜0.05);观察组Homan征、Nenhof征阳性率分别为4.29%、4.29%均明显低于对照组的11.43%、10.00%(均P＞0.05);两组患者术前、术后1 d、术后3 d D-二聚体、FIB、ATPP水平基本相近(均P＞0.05),术后7 d观察组D-二聚体、FBI水平明显低于对照组、APTT水平明显高于对照组,经组间t检验均P＜0.05;DVT组和无DVT组患者术后1个月、3个月、6个月Harris评分、QOL评分均明显高于术前(P＜0.05),且术后各时点DVT组两项评分均明显高于无DVT组评分(均P＜0.05)。 结论 低分子肝素联合常规物理预防措施可有效预防老年髋关节周围骨折行全髋关节置换术患者DVT,促进术后髋关节功能恢复,改善其生存质量,可作为防治DVT的首选方案。     

微小RNA-21、592在成釉细胞瘤中的表达及临床意义

目的：研究微小RNA(miR)-21、miR-592在成釉细胞瘤(AB)中的表达,为AB患者早期诊断提供新的生物标志物及治疗靶点。方法：采用显微镜观察AB病理切片,标记AB组与自身瘤旁组织(对照组)各20例,实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测AB组及对照组中miR-21、miR-592的表达差异。结果：AB组miR-21、miR-592表达水平较对照组上调,差异有统计学意义(P<0.05);AB组的miR-21、miR-592表达水平在0～30岁、31～60岁、>60岁、男女分组差异均无统计学意义(P>0.05)。AB组miR-21、miR-592特异性强。结论：miR-21、miR-592在AB组中表达上调,推测可能与AB的发生有关。     

宁夏地区非综合征型唇腭裂环境因素的研究

目的 探讨宁夏地区非综合征型唇腭裂（NSCL/P）发病相关环境因素。方法 采用病例对照研究方法纳入NSCL/P患者453例,正常新生儿452例。对研究对象进行问卷调查,利用SPSS 16.0统计软件对数据进行卡方检验和Logistic回归分析。结果 NSCL/P患病类型构成比为唇裂︰唇裂合并腭裂︰腭裂=1︰2.02︰1.51。Logistic回归分析显示妊娠期发生异常、妊娠期感染、流产史、孕前孕中服用药物、饮茶、吸烟、饮酒、居住地附近工厂为危险因素（P<0.05）。单胎、早孕反应、食用豆制品食物、水果为保护因素（P<0.05）。结论 加强母亲孕期饮食均衡,避免感染、流产、服用药物以及不良生活习惯对降低NSCL/P的发生具有重要意义。     

原发性低颅压的诊治和护理

目的探讨原发性低颅压的诊治和护理策略。方法应用同位素脑池造影和脊髓造影后CT薄层扫描确定脑脊液漏口的位置,然后在相应阶段进行硬膜外血液修补治疗,并进行随诊观察。结果同位素脑池造影没有发现脑脊液漏的直接征象,但放射性核素过早在膀胱内出现,并难以升达枕大孔和基底池到达脑部,显示有脑脊液漏的间接征象;脊髓造影后进行CT薄层扫描显示脑脊液漏发生在T4阶段,17ml自体血注人病人的硬膜外腔,3d后病人症状缓解,临床治愈。结论同位素脑池造影能够提供脊髓脑脊液漏的间接证据,脊髓造影后CT薄层扫描能够准确的确定脑脊液的漏口位置,硬膜外血液修补是治疗该病最为有效的方法。     

长期烫吸安钠咖血中安钠咖、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、C反应蛋白含量变化研究

目的:为了查找安钠咖滥用致血中生化变化。方法:应用化学发光、电化学发光免疫分析法,测定吸食安钠咖36例,正常对照14例,外周血液中MYO、CK-MB、CRP含量,对其进行比较分析。结果:吸食安钠咖组CK-MB明显高于正常对照(P<0.05),CRP测定组高于对照组,但无明显差异(P>0.05),MYO两组几乎相近(P>0.05)。结论:长期吸食安钠咖心肌梗死的危险性增加。     

预诱导提高成年动物肝细胞胆红素代谢活性

目的 探讨经苯巴比妥钠(phenobarbital sodium,PBS)体内预诱导的成年动物肝细胞(adult animal hepatocytes,AAH)在体外时能否提高对胆红素的代谢活性,为体外生物人工肝支持系统(extracorporeal bioartificial liver support system,EBLSS)寻求更佳的生物材料.方法 12只成年雄性小白鼠平均体重34g,随机分为预诱导组与对照组各6只,预诱导组每日1次腹腔内注射PBS 45mg/kg,共5次,对照组注射NS,末次给药的24h后取肝脏;从同组的每只实验鼠中各取湿重肝0.5g混合,合并研制为混悬液加入96孔培养板每孔30μl,各孔再加入黄疸血清50μl,最后加培养液20μl,使各孔终体积为100μl,每组设6孔,共两组12孔;同时设无肝细胞的黄疸血清孔做两组的对照,共同在37℃、95%湿度、5%CO2培养箱中静置培养3h后离心,取上清用贝克曼生化分析仪检测两组的胆红素变化.结果 与对照血清比较,预诱导组总胆红素、间接胆红素各下降60%、71.42%,直接胆红素无显著变化;对照组总胆红素、间接胆红素各下降34.78%、54.87%,直接胆红素亦无显著变化;两组总胆红素变化比较P＜0.05(t=2.899),间接胆红素变化比较P＞0.05(t=1.571).结论 体内PBS预诱导可增强AAH在体外对胆红素的代谢活性,预诱导的AAH可能是EBLSS更佳的生物材料.     

长期烫吸安钠咖对肝功能的影响

目的:探讨长期烫吸安钠咖对肝功的影响。方法:应用MoDULAR P800仪器,对烫吸安钠咖组36例及正常对照组14例测定肝功情况,对结果进行比较分析。结果:与对照组比较,烫吸安钠咖组的总胆红素含量低,在统计学上存在显著性差异(P<0.01);谷丙转氨酶、肌酐含量高,在统计学上存在差异(P<0.05)。结论:长期烫吸安钠咖对肝功有一定的影响。