乳腺癌全乳切除加低位腋窝淋巴结清除术的远期疗效

目的：探讨全乳切除加低腋淋巴结清除术对乳腺癌预后的影响。方法：随访1988一1992年本院98例乳腺癌行全乳切除加低腋淋巴结清除术患者，并以同期156例乳腺癌行根治术患者做对照。结果：两组5年生存率分别为68．4％(67／98)和72、4％(113／156)，两组无显著差异(P＞0．05)，l0年生存率分别为26．5％(26／98)和55．1％(86／156)，总复发率分别为61．2％(60／98)和l7．3％(27／56)，平均淋巴结检出数6一15个，有显著性差异(P＜0．05)。结论：滥用全乳切除加低腋窝淋巴结清除术对乳腺癌预后有影响，尤其l0年生存率、锁骨上淋巴结转移率。     

不能切除胰头癌双向梗阻的处理体会

不能切除胰头癌双向梗阻的处理体会夏来阳主治医师黄居林江西赣州地区人民医院肿瘤外科（３４１０００）由于胰头癌发展迅速，转移较早，出现黄疸较晚，接受治疗大多已晚，因而手术切除率很低，相当部分病例可先后或同时出现总胆管，十二指肠双向梗阻，所以合理的双向引流...     

植入式三管输注器在腹腔化疗中的应用

腹腔化疗目前被认为是防止胃肠道癌术后腹腔种植、局部复发的最有效手段．对门静脉和肝内的癌细胞也有较好的效果。根据腹腔化疔应使药液在腹腔内充分弥散、均匀分布的特点，我们设计了植入式三管输注器并用于临床，对21例病者施行腹腔化疗(XPC)共94次，未发生严重并发症，应用效果良好，表明该装置具有操作简单，护理方便，安全可靠，无明显副作用等优点。     

应用化疗泵肝动脉,门静脉双重药物灌注治疗中晚期肝癌

我院采用国产化疗泵对１０例中晚期肝癌患 进行肝动脉，门静脉双重灌注化疗，半生生存率为８０％，２例已超过１年，现仍存活。多数病例显示肿瘤有不同程度缩小，症状消失或明显缓解。无治疗后腹水形成病例，治疗简便，安全，生活质量好。     

应用化疗泵肝动脉、门静脉双重药物灌注治疗中晚期肝癌（附10例报告）

我院采用国产化疗泵对１０例中晚期肝癌患者进行肝动脉、门静脉双重灌注化疗，半年生存率为８０％，２例已超过１年，现仍存活。多数病例显示肿瘤有不同程度缩小，症状消失或明显缓解。无治疗后腹水形成病例，治疗简便、安全、生活质量好。     

双途径化疗加髂内动脉结扎治疗晚期直肠癌

1993年至 1 998年我们采用直肠上动脉插管、直肠肠腔双途径化疗加双侧髂内动脉结扎的方法对 1 0例晚期直肠癌进行了治疗 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料本组患者 1 0例 ,其中男 8例、女 2例 ,年龄 2 5～ 65岁 ,平均年龄 4 6岁。癌肿下缘均在齿状线上 5～ 1 0ｃｍ处。病理类型 :乳头状腺癌 2例 ,管状腺癌 5例 ,粘液腺癌 2例 ,类癌 1例。合并肝转移 2例 (1例为类癌 )。伴骶尾部疼痛 3例。临床病理分期均属Ｄｕｋｅｓ Ｄ期。2　手术方式全组 1 0例均未能Ⅰ期切除肿瘤 ,仅做单纯乙状结肠袢式造瘘。术中分离、结扎双侧髂内动脉 ,再…     

经胸大肌入路在乳腺癌改良根治术中的应用

目的:探讨经胸大肌入路在乳腺癌改良根治术中的应用及临床意义.方法:45例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者随机分为两组,手术组25例,采用经胸大肌入路保留胸前神经的乳腺癌改良根治术.对照组20例,采用经胸大肌后方不保留胸前神经的改良根治术.术后测定胸大肌厚度及胸大肌肌电图.结果:手术组术后胸大肌无重度萎缩,肌电图显示神经肌肉功能良好.对照组15例出现胸大肌重度萎缩,且神经肌肉功能不良.结论:经胸大肌入路乳腺癌改良根治术对腋窝淋巴结清扫及胸前神经的保护有良好显露,胸大肌功能得到有效保护.     

乙状结肠镜检致结肠穿孔三例教训分析

从1974～1980年,我院门诊行乙状结肠镜检671人次,其中3例造成误伤,并发乙状结肠穿孔。为了吸取教训,报告如下。病历摘要例1.男,58岁。因便秘与稀便交替,常有粘液半年余,作乙状结肠镜检。术前用肥皂水清洁灌肠。胸膝位闭孔器进筒15cm时,术者有突破感,同时患者诉腹痛。当即疑有肠损伤,保持镜筒原位,退出闭孔器,开亮灯泡,见镜筒视野内有肠浆膜层及肠系膜     

小儿巨大肝海绵型淋巴管瘤一例

小儿巨大肝海绵型淋巴管瘤一例夏来阳，黄居林（江西省赣州地区人民医院外科）关键词肝肿瘤／病理学；淋巴管瘤肝海绵型淋巴管瘤是一种少见的肝脏良性肿瘤，我们曾遇一例，现报告如下。患儿肖金，男性，４岁，因上腹部渐长性包块１月余于１９９２年７月１７日入院。病儿于...