动态血压负荷在评价高血压病并左心功能损害中的作用

目的：探讨动态血压负荷（BPL）对预测高血压病左心功能损害的价值。方法：比较不同期高血压病组与正常对照组的24h动态血压及心脏超声检查结果：分析其24h,白昼,夜间的血压负荷值,左室心肌重量指数（LVM1）及左室舒张期充盈率。结果：高血压组（EH）的BPL值明显高于对照组（P＜0．01）,Ⅰ期EH组BPL值夜间较白昼降低（P＜0．01）,LVM1与对照组比较无明显改变（P＞0．05）而左室舒张功能却已有下降,Ⅱ期EH组与Ⅲ期EH昼夜负荷值接近,与对照组比较LVM1明显增高（均P＜0．01）,左室舒张功能与对照组比较明显降低,左室舒张功能下降可早于左室肥厚的发生。结论：BPL值对预测可能存在的左心功能损害有一定意义。     

血透患者血浆抗凝血功能的变化

维持性血透患者 (ＨＤ)存在不同程度的抗凝血功能异常 ,心血管疾病及其他血栓性疾病。我们检测 2 6例ＨＤ患者血液透析前后抗凝血酶Ⅲ (ＡＴ Ⅲ :Ａ)活性、凝血因子Ⅶ (ＦⅦ :Ｃ)活性和Ｄ二聚体 (Ｄ Ｄ)含量。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　ＨＤ组 :2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ,年龄 2 7～ 72岁 ,平均 5 1.5岁。其中 2 3例原发病为慢性肾小球肾炎 ,3例为多囊肾。血透次数 14～ 5 39次 ,平均 15 0 .7次。患者用瑞典金宝ＡＫ90透析机 ,采用碳酸盐透析液 ,边缘肝素化抗凝 ,均用血仿膜透析器 ,血流量平均为 2 0 0ｍｌ ｍｉｎ ,透析液流量为5…     

细胞自噬在金黄色葡萄球菌感染中的争议与进展

细胞自噬(autophagy)是真核细胞内的一种降解过程,其在抵抗致病微生物感染的发生发展过程中也发挥了一定作用。然而,一些病原体如金黄色葡萄球菌、鼠伤寒杆菌、福氏志贺氏菌等进化出了避免自噬或主动破坏其成分的策略,甚至利用自噬体逃避机体免疫应答,以促进自身的存活和复制。金黄色葡萄球菌作为一种常见的细菌病原体,可引起心内膜炎、骨髓炎、肺炎和脑膜炎等多种疾病,具有较高的发病率和病死率。在本篇综述中重点阐述细胞自噬与金黄色葡萄球菌的相互作用及其作用机制,为能否以自噬为靶点建立新型的抗感染策略提供理论基础并做一阐述。     

解构中重新建构的语境——陈村《屋顶上的脚步》语境解析

以陈村的中短篇小说集《屋顶上的脚步》中部分作品为例,透视作者在创作中对传统小说的解构,并试图在此基础上建构自己独特的小说模式的努力.引入"定势语境","超定势语境"可以很好地诠释"解构中重新建构的语境"在陈村的文本创作中的作用.     

踝臂指数评价下肢动脉硬化闭塞症介入治疗的价值

目的：评估踝臂指数（ABI）在下肢动脉硬化闭塞症（LEAOD）介入治疗中的临床价值。方法34例患者行下肢动脉CT血管造影术检查确诊LEAOD并制定介入治疗方案,术前术后测定ABI。结果 ABI随着临床症状和血管病变严重度增加而减低,差异均有显著统计学意义（均P＜0.01）。行经皮腔内球囊扩张术（PTA）及血管内支架植入治疗24例,单纯行PTA术10例。术后,ABI、患肢收缩压及脉搏波传导速度（PWV）由术前0.58±0.19、（95.75±23.61）mmHg、（1121.86±605.99）cm/s增加为0.81±0.14、（137.44±25.66）mmHg、（1970.61±505.30）cm/s ,差异均有显著统计学意义（均P＜0.01）。结论 ABI是一种无创、快捷的方法,能用于LEAOD患者介入治疗术前评估及术后随访。     

学龄期喘息儿童雾化吸入全程行为干预的效果研究

目的 探讨雾化吸入全程中行为干预对学龄期喘息儿童的治疗效果的影响.方法 将141例学龄期喘息儿童于雾化过程中按是否自愿接受行为干预分为实验组75例和对照组66例,2组患儿雾化前均进行喘息知识认知和"呼吸"指导.实验组在此基础上由专科人员陪护整个吸入过程且进行"呼吸"、吞咽唾液或用鼻呼气、握持雾化罐、保持体位等行为干预.比较2组患儿雾化结束后肺部哮鸣音及患儿主诉是否改善、经皮测血氧饱和度以及患儿依从性的差异.结果 雾化完成后实验组患儿主诉较雾化前舒服73例占97.3%,SaO_2＞95%69例占92.0%;而对照组主诉较雾化前舒服53例占80.3%,SaO_2＞95%50例占75.8%,差异显著;实验组平静呼吸哮鸣音改善情况和医嘱依从情况与对照组相比差异显著.结论 雾化吸人全程中持续行为干预能显著提高喘息儿童雾化吸入的效果和吸入治疗依从性.     

五种化感物质对人参幼根皂苷含量的影响

采用比色法测定了人参根系分泌物中苯甲酸、邻苯二甲酸二异丁酯、丁二酸二异丁酯、棕榈酸和2,2-二(4-羟基苯基)丙烷在1mg·L-1、0.1mg·L-1和0.01mg·L-1浓度下对人参幼根总皂苷含量的影响。试验结果表明,酚酸类化感物质能够降低人参皂苷含量,且随浓度增加,人参皂苷含量明显减少。研究结果说明酚酸类化感物质不仅对人参种子萌发、幼苗生长具有自毒作用,而且对人参有效成分的含量有显著影响。     

老年单纯收缩期高血压患者的肾功能改变

目的　探讨老年单纯收缩期高血压患者动态血压与肾功能的关系。方法　对 2 9例研究组 ,2 6例正常对照组 ,分别作ABPM检查 ,并测定尿 β2 MG、α1MG、THP、ALB、Cr、CCr。结果　研究组动态血压各参数及尿 β2 MG、α1MG、ALB、THP较对照组明显升高 (P <0 0 1) ,Cr、CCr两组间无明显差异。 2 4小时平均收缩压、白昼平均收缩压、2 4小时收缩压负荷值、白昼收缩压负荷值与 β2 MG、α1MG、ALB显著相关 (P <0 0 1) ,与THP也相关 (P <0 0 5 ) ;夜间平均收缩压与α1MG、ALB显著相关 (P <0 0 1) ,夜间收缩压负荷值与 β2 MG、α1MG、ALB有相关性 (P <0 0 5 ) ,动态血压各项参数与Cr、CCr无相关性 (P >0 0 5 )。结论　老年单纯收缩期高血压患者收缩压水平与肾功能损害关系密切 ,应控制收缩压以延缓和减少肾功能损害     

"换位思考"在儿科临床护理中的应用

"换位思考"就是要求管理行为人(管理者和被管理者)能够站在对方的角度思考问题,从而更好地解决管理矛盾,有效地回避因信息不充分造成的管理定位风险,营造一个良好的管理氛围和行之有效的管理方法[1].