腹腔镜与传统开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效比较

目的 比较腹腔镜与传统开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效.方法 胃十二指肠溃疡穿孔患者48例,其中腹腔镜组26例,开腹组22例,比较两组术中及术后各项指标.结果 腹腔镜组手术时间明显长于开腹组(P＜0.05),术中出血量少于开腹组,术后肠蠕动时间、住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后使用镇痛药...     

经胸乳径路腔镜下甲状腺手术39例疗效观察

目的探讨经胸乳径路腔镜下甲状腺手术的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月—2011年11月我院收治并经胸乳入路腔镜甲状腺手术39例患者的临床资料。结果本组39例均顺利完成腔镜下手术,平均手术时间92 min,术中平均出血量35 mL,术后平均住院4 d;术后未发生严重并发症,术后随访2个月~6个月,患者均无明显不适感,手术美容效果佳。结论经胸乳径路腔镜下甲状腺手术创伤小、恢复快、并发症少,且术后美容效果较好,是一种安全、有效、可行的值得临床推广的术式。     

腹腔镜与开腹直肠癌根治手术疗效比较

目的探讨腹腔镜下直肠癌根治手术的可行性及安全性。方法行直肠癌根治术治疗的73例患者中,35例行腹腔镜辅助直肠癌根治手术(腹腔镜组),38例行开腹直肠癌根治术(开腹手术组),观察对比两组患者的手术时间、住院费用、切口长度、出血量等。结果与开腹手术组相比,腹腔镜组手术时间较长、住院费用较高(P0.05),而切口长度、术中出血量、术后排气时间、尿管拔除时间、下床活动时间、术后住院时间均明显较短(P0.05);两组淋巴结清扫数目、并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜手术具有出血量少、恢复快、住院时间短等优点。     

直肠癌术后吻合口瘘发生原因及防治分析

目的探讨直肠癌术后吻合口瘘发生的原因及防治策略。方法回顾性分析2002年9月—2013年11月间我院手术治疗285例直肠癌患者的临床资料。结果 285例直肠癌患者术后发生吻合口瘘共19例,发生率为6.67%,采取非手术治疗者16例,行横结肠造瘘手术治疗者3例,均成功治愈,瘘口平均愈合时间为（29.2±5.6）d;年龄、肿瘤位置、合并糖尿病、身体状况均对吻合口瘘的发生有明显影响（P〈0.05）。结论年龄、肿瘤位置、合并糖尿病、患者身体状况等是吻合口愈合的重要影响因素,提高术中吻合质量、及早发现、合理治疗是减少吻合口瘘发生及提高患者预后的关键。     

经腹联合断流术治疗门静脉高压上消化道出血

目的 探讨经腹联合断流术治疗门静脉高压上消化道出血的临床效果.方法 37例门静脉高压上消化道出血患者,男30例,女7例,平均年龄(45.7±5.2)岁.37例采用经腹联合断流术治疗,回顾性分析其临床疗效.结果 本组患者术后止血率为100％,36例患者均治愈出院,1例术后16 d死于肝功能衰竭;术后获得6个月～3年随访的27例患者中,2例分别死于再次出血和肝癌,25例肝功能均获得不同程度改善或已恢复正常;内镜复查20例食管胃底静脉曲张消失,7例较术前明显减轻.结论 经腹联合断流术治疗门静脉高压上消化道出血疗效确切,并发症少,是该类患者较理想的手术方式.     

腹腔镜下低位直肠癌保肛手术29例疗效观察

直肠癌尤其是低位直肠癌的发病率近年来呈上升趋势,以往采用的经腹会阴肿瘤切除术(Miles手术)因永久性结肠造瘘而对患者正常生理、心理造成严重影响。随着对低位直肠癌病理学特征认识的深入以及腹腔镜技术的日益成熟,腹腔镜下行低位直肠癌保肛手术成为可能。研究证实[1]腹腔镜低位直肠癌保肛手术可取得与传统开腹手术相