大肠杆菌对氨苄青霉素耐药率的Meta分析

目的:旨在对猪源性大肠杆菌耐药性的情况进行系统性的Meta分析。方法:搜索了2008年～2017年的数据库,总共纳入61篇符合条件的研究。所选文章中猪源性大肠杆菌对青霉素类的耐药性主要为氨苄青霉素。结果:各地区耐药情况数据显示,华东地区:89.5%(95%CI=85.1%～93.9%,P=0,I~2=89.4%);华中地区:92.1%(95%CI=86.0%～98.1%,P=0, I~2=89.7%);华南地区:79.0%(95%CI=68.5%～89.5%,P=0, I~2=99.2%);华北地区:92.7%(95%CI=88.9%～96.5%,P=0, I~2=0.0%);西北地区:76.8%(95%CI=68.6%～84.9%,P=0, I~2=61.6%);西南地区:83.2%(95%CI=80.8%～85.6%,P=0, I~2=98.5%);东北地区:82.2%(95%CI=77.2%～87.2%,P=0, I~2=0.0%)。结论:从所分区域来看,华北地区耐药性高达92.7%,不同地区的耐药率均大于60%,说明养殖场普遍存在氨苄青霉素耐药的情况。     

颅脑损伤患者医院获得性肺炎常见病原菌及其耐药性 FREE

目的了解颅脑损伤合并医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP）患者常见病原菌及其耐药性。方法回顾性分析某院神经外科2004年1月-2009年6月收治的161例颅脑损伤合并HAP患者痰标本分离的病原菌及其药敏资料。结果161例患者分离病原菌274株,其中革兰阴性杆菌221株（80.66%)，以肺炎克雷伯菌（25.18%）、铜绿假单胞菌（14.23%）、大肠埃希菌（13.50%）为主；革兰阳性球菌42株(15.33%)，以金黄色葡萄球菌（5.11%）、凝固酶阴性葡萄球菌（4.38%）为主；真菌11株（4.01%)。产超广谱β 内酰胺酶（ESBLs）株68株，其中大肠埃希菌产ESBLs株检出率为78.38%(29/37)，肺炎克雷伯菌为43.48%(30/69)，阴沟肠杆菌为56.25%(9/16)；检出耐高浓度庆大霉素肠球菌4株（66.67%）。病原菌耐药率均较高, 革兰阴性杆菌普遍呈现多药耐药性。结论颅脑损伤合并HAP病原菌仍以革兰阴性菌为主，耐药率高，应加强监控。     

HBV-DNA定量检测结果与乙肝两对半模式相关性分析

目的探讨乙型肝炎HBV-DNA检出阳性率及病毒复制水平与乙型肝炎两对半模式间的关系。方法运用荧光定量PCR法检测380例疑似乙肝患者乙型肝炎病毒HBV-DNA含量,同时运用ELISA方法进行两对半指标的检测,并对结果进行对比分析。结果乙肝两对半的不同模式其乙型肝炎HBV-DNA阳性率不同且含量也不相同,相同的两对半模式,HBV-DNA含量也不相同,HBeAg阳性与HBV-DNA检出率呈正相关。HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)(大三阳)组病毒阳性率为99.13%,病毒含量平均拷贝数为7.56×106copies/mL;HBsAg(+)、HBe-Ab(+)、HBcAb(+)(小三阳)组病毒阳性率为21.86%,病毒含量平均拷贝数为3.79×105copies/mL,小三阳组HBV-DNA阳性率及病毒含量拷贝数均低于大三阳组,且与大三阳组比较均有显著性差异(P0.05)。结论不同的乙肝两对半模式临床意义不同,HBV-DNA的检测是反映病毒有无复制的精确指标,因此两者联合检测不仅可以提高检出率,避免漏诊,同时也为临床对HBV感染、复制、传染性判定以及抗病毒治疗提供可靠的判定依据。     

甲状腺激素与2型糖尿病相关性的临床分析

目的通过研究2型糖尿病患者的血清甲状腺激素变化,探讨2型糖尿病与血清中甲状腺激素水平的相关性。方法测定120例2型糖尿病患者血清中促甲状腺激素(TSH)、3,5',3'-三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及3,3',5'-三碘甲状腺原氨酸(rT3),并进行统计学的相关分析。结果糖尿病组T3低于对照组(P<0.001),rT3高于对照组(P<0.05),T4、TSH与对照组相比均无显著性差异(P均>0.05)。结论血清甲状腺激素的变化与2型糖尿病的发生具有相关性。而引起这种相关性的原因目前还没有研究清楚,其可能是通过多个机制起作用的。     

急性脑血管病患者血清超敏C反应蛋白和心肌酶变化分析

目的 探讨研究急性脑血管患者心肌酶谱和血清超敏C反应蛋白的含量变化及临床意义.方法 通过60例体检健康者以及116例急性脑血管病患者(脑梗死、脑出血)进行心肌酶谱(AST、LDH、CK、CK-MB)水平和血清检测.结果 研究发现,急性脑血管病患者血清中的心肌酶和超敏C反应蛋白含量显然高于体检健康者.脑梗死和脑出血组之间做比较,结果 显示两者间的差异没有统计学意义.而无意识障碍组和有意识障碍组之间则有统计学意义.结论 这种研究成果对于今后判断病患病情程度的变化,以及病情的治疗和评价预后均有重要的临床意义.     

尿液检验在临床中的应用

目的研究和探讨尿液检验在临床中的应用。方法对2009年10月至2010年10月于我院就诊的200例患者进行尿液检验,留取患者新鲜尿液10～20mL为标本装入试验管,立即使用GEB-600型尿液分析仪,采用＂干化学分析法＂进行尿液检验,严格按照操作进行检验。结果经过检验200例患者中有95例糖尿病患者,其中糖尿病史患者75例;24例慢性肾炎患者;19例尿路感染;5例黄疸患者;5例酸中毒;52例正常,其中20例曾有糖尿病史,16例有慢性肾炎史。结论尿液检验可以提早发现各类肾脏疾病、泌尿疾病,例如糖尿病、尿路感染、慢性肾炎等,还可以鉴别和辅助诊断包括泌尿系统炎症、肿瘤、结石在内的各种顽疾,同时在中毒和药物监护上也具有十分重要的作用,因此对临床诊断、治疗和病情监护均有着及其广泛的应用。     

男性尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解门诊男性尿路感染的病原菌分布及耐药状况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法分析该院501例尿液培养阳性患者的尿路感染病原菌分布及其抗生素敏感性。结果革兰阴性菌占64.5%,其中大肠埃希菌占44.1%,革兰阳性球菌占21.8%,其中肠球菌属占13.0%,真菌占13.7%;肠杆菌细菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因及阿米卡星的耐药率分别为0.0%、1.5%、2.9%、5.4%,肠球菌对加替沙星、氨苄西林、万古霉素及青霉素G的耐药率分别为0.0%、5.9%、8.8%、8.8%。结论男性尿路感染病原菌种类较多,以革兰阴性杆菌为主(64.5%),对常用抗生素有不同程度的耐药,应重视男性尿路感染病原菌的耐药性监测。     

28例新生儿眼结膜淋病奈瑟氏菌分离株的抗生素耐药性分析

目的 了解深圳宝安区新生儿急性眼结膜炎淋病奈瑟氏菌分离株的抗生素耐药性情况及菌株的同源性.方法 采用WHO推荐的琼脂稀释法检测5种抗生素(青霉素、四环素、环丙沙星、头孢三嗪、大观霉索)对菌株的药物敏感试验.采用头孢噻吩纸片检测产β-内酰胺酶菌株(PPNG).采用9种抗生素(青霉素、四环素、环丙沙星、头孢三嗪、大观霉素、阿奇霉素、多西环素、氧氟沙星、头孢妥仑)对菌株进行MIC药敏谱并通过生化反应对细菌表型进行分析,从而研究菌株的来源.结论 明确新生儿急性眼结膜炎的淋病奈瑟氏菌分离株的抗生素耐药性情况,结果表明93%(26/28)病例的菌株来源于母亲,该研究有助于临床对新生儿急性淋病性眼结膜炎的防治.     

TNRC9和FGFR2基因多态性与湖北地区汉族人群乳腺癌患病风险研究

目的:研究探讨TNRC9基因rs3803662和FGFR2基因rs17102287单核苷酸多态性(SNP)及两SNP连锁与湖北地区汉族妇女乳腺癌易感性的关系.方法:抽取汉族510例乳腺癌患者和550例健康妇女外周血,分离淋巴细胞,抽提基因组DNA,检测TNRC9 rs3803662和FGFR2 rs17102287 的基因多态性,计算基因型和等位基因频率,研究各基因型以及基因SNP连锁之间对乳腺癌风险的影响.结果:TNRC9基因SNP位点rs3803662的C/C、C/T和T/T基因型频率在病例组和对照组分别为13.0％、46.4％、40.6％和7.3％、52.1％、40.6％,其基因型频率相比差异有统计学意义,x2=9.40,P=0.043.而等位基因频率两组相比差异均无统计学意义;FGFR2基因SNP位点rs17102287的C/C、C/T和T/T基因型频率在病例组和对照组中差异无统计学意义;等位基因频率两组相比差异无统计学意义.两基因连锁分析D'=0.087,r2=0.085,没有明显连锁不平衡现.结论:TNRC9基因rs3803662多态性与汉族妇女乳腺癌易感性有关,FGFR2基因rs17102287多态性及其与TNRC9基因rs3803662单倍体连锁与湖北地区汉族人群妇女乳腺癌易感性无相关性.