哮喘的细胞凋亡疗法

细胞凋亡是一种由生理和病理性因素诱导的按自身设定程序进行的皱缩性细胞死亡,又称为程序性细胞死亡(programmed cell death,PCD)。支气管哮喘(哮喘)的病理基础是气道的慢性非特异性炎症,气道粘膜和粘膜下层浸润着大量的免疫炎性细胞,且释放炎性介质引起炎症反应和症状发作。目前哮喘的治疗大多以抑制炎性介质的释放和消除由炎性介质所产生的效应为主。如果可以诱导免疫性细胞凋     

高亲和力IgE受体

高亲和力ＩｇＥ受体（ＦｃεＲ１）是一种异四聚体结构，主要表面于肥大细胞，嗜碱性粒细胞表面。当多价抗原的与ＩｇＥ交联时，受体就发生微聚集而激活，经蛋白激酶活化，磷脂酰肌醇水解，Ｃａ＾２＋流动等信号传导过程，使肥大细胞，嗜碱粒细胞释放炎性介质，分泌细胞因子，表面粘了等生物学反应，参与过敏性炎症的形成，近年发现嗜权粒细胞，郎罕氏细胞，单核细胞也可表达这种肥体，与这些细胞的抗寄生虫感染，抗原提呈和炎症反应     

雷公藤红素对人肥大细胞系粘附能力和粘附分子表达的影响

雷公藤红素是雷公藤单体之一.本文研究雷公藤红素对人肥大细胞系HMC-1细胞粘附及粘附分子表达的影响.结果发现:HMC-1细胞能自发地表达β1、β3型整合素和CD44,不表达β2型整合素,具有迅速粘附于鼠尾胶的能力,在粘附过程中细胞由圆形、椭圆形变成梭形、多极形.雷公藤红素与HMC-1细胞在粘附前或粘附后共育均能以剂量和时间依赖方式抑制粘附和粘附过程中细胞形态的变化,并可下调粘附分子的表达.提示:雷公藤红素能抑制HMC-1细胞的粘附,这一作用与其抑制粘附分子表达和细胞形态的改变有关.     

特瑞普利单抗联合舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的初步疗效分析

目的：评估特瑞普利单抗联合舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌的疗效与安全性。方法：回顾性分析2020年1月—2022年3月海军军医大学第二附属医院接受特瑞普利单抗联合舒尼替尼治疗的25例晚期肾癌患者临床资料,其中男21例,女4例,中位年龄为59 (33~80)岁。25例患者病理类型均为透明细胞癌,其中2例为TFE3融合基因相关肾癌,1例部分肉瘤样变,25例患者均发生局部进展或远处转移。评价其生存获益和相关不良反应发生情况。结果：中位随访时间11.0(2.5～24)个月,25例患者均可评价疗效,总体人群ORR 36.0%,DCR 84.0%,9例患者部分缓解,12例患者病情稳定,4例患者疾病进展,中位PFS 12.7个月(95%置信区间：10.7～14.7),中位OS尚未达到。治疗总体不良反应发生率为88.0%,常见不良反应包括皮疹、腹泻、手足皮肤反应、高血压等,90%的不良反应为1~2级。     

上海市杨浦区两个社区儿童过敏性疾病横断面调查与分析

目的　比较上海市杨浦区两个社区儿童过敏性疾病的患病情况,分析发病因素和疾病控制水平,提高临床医师对儿童过敏性疾病的认识和诊疗水平。方法　于2019年12月至2020年1月对杨浦区两个社区（较新社区为新江湾城社区;老旧社区为五角场社区）0～5岁的儿童家长进行过敏性疾病问卷调查,问卷包括国际儿童哮喘和过敏研究（ISAAC）问卷哮喘、鼻炎、湿疹的核心问题并添加儿童家庭背景信息、室内外环境、生活习惯等问题。对收集到的儿童过敏性疾病相关数据进行分析研究。结果　本次问卷调查共收到新江湾城社区及五角场社区有效问卷1247份（新江湾城社区590名,男298名,女292名;五角场社区657名,男346名,女311名）。喘息发生率分别为：新江湾城社区20.4%,五角场社区12.6%,P＜0.001;鼻炎发生率分别为：新江湾城社区40.0%,五角场社区28.0%,P＜0.001;湿疹发生率分别为：新江湾城社区17.5%,五角场社区8.5%,P＜0.001;食物过敏发生率分别为：新江湾城社区23.3%,五角场社区16.6%,P＝0.004;过敏性疾病家族史阳性率分别为：新江湾城社区34.2%,五角场社区23.0%,P＜0.001。结论　上海市杨浦区新江湾城社区儿童过敏性疾病的发生率明显高于五角场社区;外界环境因素和生活方式的改变在儿童过敏性疾病发生发展中起到越来越重要的作用。     

肾细胞癌骨转移114例临床特点分析

目的:随着肾细胞癌(RCC)治疗方法的进步,转移性肾癌(mRCC)患者生存期不断延长,骨转移及骨相关事件(SREs)发生率也随之增加,本文对RCC骨转移患者的临床特点进行分析,旨在提高对RCC骨转移的认识。方法:回顾性分析2012年1月~2017年2月上海长征医院收治的114例RCC骨转移患者的症状与体征、实验室检查、影像学检查、病理学检查结果等资料,总结骨转移好发部位及确诊肾癌至发现骨转移时间等临床特点。结果:114例RCC骨转移患者中,男95例(83.3%),女19例(16.7%);影像学共诊断骨转移病灶218处,胸椎是最常见的转移部位103处。46例患者就诊时已出现骨转移,其中33例以SREs为首发表现就诊后通过病理确诊为RCC骨转移;68例患者术后出现骨转移,平均转移时间51.5个月。所有患者肾脏原发病灶或骨转移病灶均经过病理确诊为RCC,其中87例骨转移瘤可明确RCC病理亚型,肾透明细胞癌(ccRCC)83例,肾乳头状细胞癌(pRCC)3例,嫌色细胞癌(chRCC)1例。结论:男性RCC患者骨转移的发生率高于女性,胸椎是最常见的转移部位,ccRCC是最常见的病理亚型。RCC术后需要进行规范化的随访,因SREs就诊的转移性骨肿瘤患者,也应考虑到RCC可能。     

T淋巴细胞在支气管哮喘中的作用

目前对哮喘患者T 细胞的研究已进入分子水平。T 细胞可被过敏原激活,释放多种淋巴因子参与哮喘的发病。其中白介素(IL)-4、γ干扰素促进IgE 的合成,IL-5、IL-3、组织胺释放因子等与气道嗜酸细胞炎症的形成有密切关系。     

细胞因子对肥大细胞分化、增殖及功能的调节作用

肥大细胞分化、增殖、存活及细胞表面分子的表达、粘附、趋化和脱颗粒等各个环节均与细胞因子的调节有关。这些细胞因子包括 SCF、IL-3、IL-4、IL-6、IFN-γ、TGF-β、MCP-1、RANTES等,它们构成复杂的调节网络,维持肥大细胞数量和功能的平衡。细胞因子调节的紊乱可能是疾病状态下肥大细胞数量和功能失调的原因。     

孟鲁司特治疗小儿轻、中度持续哮喘的疗效

目的　探讨单独应用孟鲁司特 (顺尔宁 )治疗小儿轻、中度持续哮喘的疗效。方法　我院于 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 5月在门诊单独应用孟鲁司特治疗轻、中度持续哮喘患儿 ,其中资料完整者 4 0例。 2～ 5岁剂量为 4mg/d ,6～ 14岁为 5mg/d ,每晚口服 ,疗程为 3个月以上。观察治疗前、后哮喘的发作情况及血嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)和总IgE(tlgE)水平。 结果　 2 5例 ( 6 2 .5 % )未见哮喘发作。所有患儿的血ECP和tlgE均较治疗前明显下降 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 )。未发生明显不良反应。结论　单独应用孟鲁司特治疗小儿轻、中度持续哮喘安全、有效 ,可予推广应用