106例肺切除术分析

1982年3月～1994年12月,我们为各类肺部疾病进行肺切除术106例。术中、术后发生并发症23例次占21．6％,术后30日内死亡2例占1．8％．文内着重对支气管胸膜瘘、血胸、肺血管损伤大出血、癌栓脱入对侧肺支气管、肺静脉癌栓脱入股动脉及心跳聚停等并发症的防治及紧急处理进行了讨论。此外,作者认为,肺叶切除术目前在大多数病例仍是肺癌外科的“标准术式”,但在心肺功能允许并由于技术或肿瘤学原因非行全肺切除术才能达到根治性切除时,就要果断地行全肺切除,心包外处理肺血管有困难时,要毫不迟疑地采取心包内途径。     

原发性食管未分化癌3例

1　病例报告例1,男,49岁。因吞咽不利2个月,Ｘ线钡检见食管胸中下段钡剂充盈缺损约8ｃｍ,纤维胃镜检查距门齿30ｃｍ处见食管后壁肿物呈息肉样突向腔内,表面出血坏死,镜身可通过钳检病理诊断为食管恶性肿瘤,行根治性切除术,术后病理确诊为食管未分化癌伴纵隔、贲门区淋巴结转移,术后辅加化疗及放疗,生存1年死于脑、肺、肝转移。例2,女,45岁。因进食不利45天,Ｘ线钡检见食管胸下段充盈缺损约5ｃｍ。纤维胃镜检查距门齿35ｃｍ处见食管左前壁突向腔内菜花状肿物,表面多处溃疡并出血坏死,伴有白苔覆盖。钳检病理诊断为食管恶性肿瘤,行根治性切除…     

经纤维支气管镜检查确诊肺癌50例分析

自2003年至2006年共经纤维支气管镜(纤支镜)检查或刷取标本(TBLB)做病理检查,确诊肺癌50例。结合患者症状、胸部X线表现及纤支镜下形态学表现、病理检查癌细胞类型分析如下:1临床资料确诊50例肺癌患者,男41例、女9例,年龄20-76岁,平均55±12岁。男性中有94%吸烟史,吸烟指数均超     

间断呕吐、贫血、肝脏肿大──死亡讨论选录

1病历摘要女，56岁。以间断呕吐2个月，下肢水肿20天为主诉干1995年9月29日入院。入院前2个月进食不洁食物后出现恶心、呕吐及腹泻，呕吐物为进食的未消化食物，大便为水样便。到厂医院给以消炎输液治疗后，腹泻停止，但仍间断呕吐，吐后仍能进食，呕吐物为酸水及食物。20天前出现双脚浮肿，现发展至小腿部。在部队医院行胃镜检查，发现胃体上部小弯侧有巨大溃疡，约3cmX4cm，行腹部B超检查：肝左上叶似见《．scmX3．gcm光团，向肝脏表面隆起。诊断：胃癌肝转移。为进一步诊治收入我院。发病来，精神差，乏力，食欲差，食量下降，体重下降…     

小儿原发性支气管肺癌1例

1病例报告患儿，男性，12岁，以间断咳嗽，发热2年，痰中带血1月为主诉于1990年11月9回收住人院。患儿近2年来，多次出现间断性咳嗽、发热，经抗炎治疗，咳嗽减轻，体温下降。10个月前拍胸片诊断：右下肺炎。近1月来，再次出现咳嗽、咳痰，痰中带血丝，有时有血块咳出。前来我院就诊，行胸部X线检查，诊断：右肺占位性病变。经纤维支气管镇检，诊断：右肺恶性肿瘤。即以右肺癌收住院。发病以来，时有心悸、气促、胸闷，睡眠及二便正常，饮食尚可。体检：发育正常，营养中等，神志清，精神好。双锁骨上、颈部及腋下淋巴结无肿大，头颅五官无…     

开胸手术治疗20例严重创伤

自1982年12月至1986年12月共收治严重胸部损伤106例，其中开胸手术20例（16%），现总结如下；     

保尔佳治疗晚期恶性肿瘤12例近期疗效观察

保尔佳治疗晚期恶性肿瘤１２例近期疗效观察高骏骅，傅红菊（洛阳医学高等专科学校附属医院肿瘤科洛阳市４７１００３）作者自１９９４年１２月～１９９５年７月应用保尔佳（Ｐｏｌｙｒｇａ）治疗晚期恶性肿瘤１２例，近期取得较好疗效，现报告如下。临床资料一般资料本组...     

胸部肿瘤伴发糖尿病的围手术期处理

胸部肿瘤病人往往需开胸手术，当伴发糖尿病时。病人耐受力差，危险性较大，死亡率要比正常人高1倍。危险性在于可能出现酮中毒和昏迷，容易并发化脓性感染和败血症。我科自1988年以来收治14例胸部肿瘤伴发糖尿病的病人，均平稳度过围手术期。兹报告如下。1临床资料1．1一般资料患者男11例，女3例。食管癌7例，贫门癌4例，肺癌3例。既往有糖尿病病史者IO例，入院首次检查出4例。全部病人空腹血糖均＞7．84m。of／L，尿糖为（一——一十十）．均为五型糖尿病。1‘2术前检查和处理肿瘤病人入院后均常现给以检查空腹血糖和尿糖．不论有百糖尿…     

食管癌颈部食管胃吻合术60例的体会

本文报道基于食管鳞癌癌旁早期癌变的广泛性和多源性的病理解剖基础。作者对60例上、中、下段食管鳞癌普遍选用了食管次全切除术及食管胃颈部吻合术。全组术后吻合口瘘1例(1.66 ％),吻合口狭窄2例(3.3％),术后死亡1例(1.66％)。并讨论了此种术式的优点如下:1.肿瘤切除范围广泛;2.吻合口瘘的发生率和死亡率较低;3.因手术显露浅表而操作简便、可靠。