膝关节后十字韧带损伤16例治疗报告

作者介绍16例后十字韧带断裂的治疗，其中手术治疗10例，非手术治疗6例。手术组优良率为70％，非手术组优良率为33％。认为手术治疗是恢复膝关节稳定性和防止后期创伤性关节炎的有效途径；对诊断后十字韧带断裂的方法进行了讨论。     

骨关节炎的关节镜手术治疗

自Garrod首次(1890年)提出骨关节炎以来,已有近100年的历史。对于这种关节退行性改变的关节疾患,其关节软骨基质裂解,关节面负荷应力分布不均衡、关节边缘骨赘形成等一系列发病机理及病理改变,现巳日趋明确。相当一部分的骨关节炎患者,经休息、理疗及辅助药物治疗,可缓解症状,改善关节功能,但仍有一部分患者需接受手术治疗。近年来,由于人工关节的广     

近排腕骨切除术6例报道

腕关节外伤性骨折脱位后,常因各块腕骨在 X线片中的显示不清而导致漏诊。如果不及时诊断与治疗,日后将引起腕关节功能障碍,给治疗带来一定困难。传统的腕关节融合术虽可解决腕关节的稳定与消除疼痛,但给患者的工作与生活带来不便。     

脊神经旁路吻合术治疗外伤性截瘫的初步报告

本文报道用脊椎旁路神经吻合术即肋间神经与腰神经根吻合,治疗15例外伤性截瘫患者的初步结果。在随访1.5～3年的7例中,1例用肉眼作神经吻合,临床与肌电图检查未发现恢复迹象;6例在手术显微镜下进行,出现不同程度恢复现象,肌力可达Ⅰ～Ⅱ级。     

颈后纵韧带骨化手术治疗六例报道

自1835年Key首先报道颈椎后纵韧带骨化以来,有关此症的报道很少。1960年日本学者Tsukimoto报道1例此症的尸解结果后,经普查发现,此症在日本人中发病率较高,因而曾有“日本人病”之称。国内董方春在1980年首先报道20例,以后王全平     

腰椎管狭窄症

54例不同原因引起的腰椎管狭窄症患者,除腰椎滑脱症外,均经脊髓造影及CT检查才明确诊断,除15例60岁以下的椎弓崩裂腰椎滑脱症患者在作广泛椎板减压时同时作腰椎横突融合术外,其他病例均只作广泛椎板减压及内侧纵向半小关节突切除。术后随访时间平均3年5个月,效果优24例,良24例,尚可6例。文中指出正常椎管大小差异很大,有些病例纯系椎管内软组织性压迫,因此不能以简单的骨性指标大小为标准。脊髓造影和CT检查不但能帮助确定诊断,更可显示狭窄的水平、范围,尤其是CT检查可提供一个椎管立体的图像,为制订手术方案提供可靠的依据。椎弓崩裂腰椎骨脱症患者经椎板广泛切除后症状不能完全消除,可能是由未切除崩裂的近侧段椎弓引起。     

利用残缺小指进行拇指再造一例报告

临床上,我们可遇到一些手外伤患者,在拇指缺损的同时往往伴有其他手指缺损,有的仅存残端,已丧失功能,甚至反成累赘。本文介绍一例利用小捐残端再造拇指,术后经2年随访,效果较满意。病例简介患者为一青年木工,工作时不慎被电锯将左拇指、中指、环指在掌指关节平面离断,小指在近节指间关节近侧离断,食指浅深屈指肌腱均断裂。经其他医院清创,创口一期愈合。因该手仅留一无屈曲活动的食指及小指近节残端,手部功能完全丧失,在外伤后6个月来我院诊治。     

臀部断针的处理

臀部是肌肉注射的最常选择的部位,因而临床上在该处发生断针的机会较多。在治疗上有些学者主张尽量保守,如没有症状则任其自然。因为臂部有坐骨神经、臂上臀下神经及血管,如不注意易于误伤。其次臀部肌肉丰满断针又小,如无良好的措施,取针过程犹如大海捞针不易取出。虽然可籍X线摄片定位或透视辅助,但手术失败仍属难免。一方面大部份病员精神负担很重,怕断针移     

膝关节镜诊断和治疗30例报告

近年来,由于关节镜设备和操作技术的不断改进,日趋完善,因此已在国内外广泛应用,而且为诊断和治疗关节病损开辟了一条新的途径。我院骨科自1985年1月开始应用关节镜检查和治疗膝关节病损,至今已有近50余例。现将1985年1月～1986年6月的30例连续病例,结合作者对膝关节镜操作技术和经验,报道如下。     

膝关节半月板切除术205例疗效观察

作者报道在1974年1月至1987年1月,13年中以传统半月板全切除治疗半月板破裂205例的随访结果。统计表明半月板全切除的近期效果良好,远期效果稍差。作者在讨论中指出,半月板全切除可以解除破裂半月板所引起的绞锁、疼痛、积液等功能紊乱,但它同时去除了半月板原有的保护性功能,因此远期疗效稍差.作者建议应该改变对破裂半月板作全切除的概念为对破裂半月板局部修整,尽可能保留未损伤部份,这将有利于提高此手术的远期疗效。