股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

正2014年6月~2015年6月,我科采用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗24例老年股骨转子间骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组24例,男9例,女15例,年龄60~85(69.6±5.7)岁。骨折按Evans-Jensen分型:Ⅰ型2例,Ⅱ型5例,Ⅲ型11例,Ⅳ型6例。入院至手术时间2~10(6±2.3)d。1.2治疗方法患者入院后予以患肢股骨髁上牵引,早期行低分子肝素皮下注射结合患肢主动踝泵锻炼,高血压、高血糖患者术前调整血压、血糖等。手术采用全身麻醉或腰硬联合麻醉。在C     

老年股骨近端骨折早期治疗的临床经验与体会

目的 分析早期治疗在老年股骨近端骨折中的临床疗效。方法 选取68例老年股骨近端骨折患者,随机分成择期组和早期组,每组34例。择期组行择期手术,早期组开展早期手术治疗。比较两组患者的临床疗效、康复指标(术后下床活动时间、骨折愈合时间、术后住院时间)、髋关节功能。结果组间对比,早期组总优良率94.12%(32/34)明显比择期组的76.47%(26/34)更高,差异显著(χ²=4.2207, P=0.0399<0.05)。早期组术后下床活动时间、骨折愈合时间及术后住院时间分别为(42.01±4.75)h、(9.75±1.64)周、(6.41±0.71)d,均比择期组的(62.10±5.43)h、(14.61±2.30)周、(8.01±1.01)d短,差异显著(P<0.05)。术后3个月,早期组患者的疼痛、功能、关节活动范围评分分别为(37.36±2.84)、(43.14±3.22)、(4.12±0.36)分,均比择期组(31.12±3.24)、(37.18±3.59)、(3.33±0.42)分更高,差异显著(P<0.05)。结论 老年股骨近端骨折患者...     

椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效分析

目的：探讨椎体后凸成形术（PKP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效及安全性。方法：将65例（91椎）老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组采用PKP治疗,对照组采用经皮椎体成形术（PVP）治疗,比较两组患者术前、术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、椎体前中柱平均高度、Oswestry功能评分、后凸畸形矫正情况及骨水泥渗漏发生情况。结果：两组术后VAS均较术前明显降低（P〈0．05）,而术后两组VAS、椎体前中柱平均高度及Cobb角比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组骨水泥渗漏发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者术后Oswestry功能评分均较术前显著降低（P〈0．05）,但术后两组患者Oswestry功能评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：PKP能显著减少骨水泥渗漏的发生,但费用较高;PVP费用低,操作简单,但骨水泥渗漏率较高。两种方法治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效相当,均能有效缓解椎体压缩性骨折引起的疼痛,改善患者脊柱功能。     

琥珀酸亚铁口服治疗股骨粗隆间骨折术术后贫血的效果刍议

目的 分析琥珀酸亚铁口服治疗股骨粗隆间骨折术(proximal femoral nail antirotation, PFNA)术后贫血的效果。方法 选取2021年1月—2023年2月金湖县人民医院收治的82例PFNA术后贫血患者作为研究对象,利用最新统计学软件生成随机序列后分为研究组和对照组,每组41例。两组患者在PFNA术后均应用维生素C治疗,研究组在术后第1天给于琥珀酸亚铁片口服,对照组不应用促进纠正贫血的药物。分别于术后第1、8天查血细胞分析,比较血红蛋白(hemoglobin, Hb)、血细胞比容(hematocrit, HCT)水平。在术后6个月进行电话随访,对比两组患者的髋关节功能、骨折愈合时间。结果 研究组术后第8天Hb、HCT水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后第8天,研究组Hb、HCT水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组Harris评分优良率(97.56%)高于对照组,差异有统计学意义(χ²=8.505,P=0.004)。研究组骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)...