伴Ⅲ型肩胛动力障碍肩袖撕裂患者的肩胛骨运动及肩部功能表现

目的：探究伴有Ⅲ型肩胛动力障碍（SD）和不伴有SD的肩袖撕裂患者在肩胛骨运动和肩部功能方面的不同表现。方法：纳入2021年9月至2023年3月在国家体育总局体育医院因肩袖撕裂就诊的16名伴Ⅲ型SD的肩袖撕裂患者（SD组）与17名无SD的肩袖撕裂患者（无SD组）,分别拍摄患者患侧于冠状面外展0°、30°、60°、90°时的X线平片,通过测量X线平片中的3个参数来评估肩胛骨的三维运动,3个参数分别为肩胛冈线长度（LSS）、肩胛骨上旋角度（SURA）、喙突上移高度（CUSD）,并记录患者的前屈、外展、外旋活动度,疼痛视觉模拟评分（VAS）及美国肩肘外科协会评分（ASES）。结果：（1）在肩关节外展0°及30°位,两组间SURA、CUSD及LSS均无显著差异;在肩关节外展60°及90°位,两组间CUSD及LSS无显著差异,但SD组的SURA显著大于无SD组（P<0.05）。（2）SD组的主动前屈、外展及外旋活动度均显著小于无SD组（P<0.05）。（3）SD组的VAS得分显著高于无SD组（P<0.05）。（4）SD组的ASES评分显著低于无SD组（P<0.05）。结论：...     

Hefti中高等级运动项目优秀青少年运动员前交叉韧带初次损伤与膝关节解剖结构的相关性分析

目的：针对Hefti中高等级运动项目优秀青少年运动员,进行前交叉韧带（ACL）初次损伤与膝关节解剖结构的相关性分析研究。方法：回顾性研究。连续选取2016年至2021年收治的ACL首次损伤的Hefti中高等级运动项目青少年运动员21例（研究组）,男8例、女13例,年龄16.47±1.40岁（14～18岁）,按年龄和性别1:1匹配健康青少年运动员21例（对照组）。利用磁共振测量胫骨平台后倾角（PTS）、髁间窝宽度、股骨髁形态、髁间棘高度、半月板-胫骨平台角（MBA）等指标,比较两组人群的膝关节形态差异,并分析前交叉韧带初次损伤的膝关节解剖风险因素。结果：ACL损伤的青少年运动员的外侧软组织PTS显著大于对照组（2.64°±5.59°vs-1.1°±2.64°,P<0.05）,髁间窝宽度（1.61±0.19 cm vs 1.79±0.23 cm）、髁间窝宽度指数（NWI）(0.23±0.02 vs 0.25±0.02)和内侧MBA(24.9°±3.87°vs 28.1°±4.02°)小于对照组（P<0.05）。外侧软组织PTS、髁间窝宽度和内侧MBA为ACL损伤的独立风险因素。...     

李志道教授应用三阴交和胞宫五穴为主治疗痛经临床拾贝

痛经乃妇科常见疾病,其发生与冲任失调、胞宫周期性的生理变化密切相关,该病证型在临床上多见于肝郁气滞、寒凝血瘀、气血虚弱等。李志道教授治疗本病采用胞宫五穴和三阴交为主穴,临证选用不同配穴,疗效极佳。     

“邪毒传舍”理论与转移性卵巢癌

目前,转移性卵巢癌的发病率逐年上升,因此,探讨其病因病机以指导临床治疗意义重大。而文章则在经络理论、疾病传变的基础上运用"邪毒传舍"理论分析了转移性卵巢癌的发病机制。     

“邪毒传舍”理论与转移性卵巢癌

目前,转移性卵巢癌的发病率逐年上升,因此,探讨其病因病机以指导临床治疗意义重大。而文章则在经络理论、疾病传变的基础上运用“邪毒传舍”理论分析了转移性卵巢癌的发病机制。     

镜下治疗不同年龄髋臼股骨撞击综合征的疗效

[目的]比较关节镜治疗不同年龄髋臼股骨撞击综合征(femoroacetabular impingement,FAI)患者的临床疗效.[方法]回顾性分析2015年1月—2018年6月本院行髋关节镜手术治疗FAI且符合纳入标准的64例患者.依据患者年龄,32例＞55岁的患者列入中老年组,根据中老年组性别、FAI类型、骨性关...     

骨性Bankart损伤的诊疗现状

盂肱关节是人体所有关节中活动度最大也是最不稳定的关节,由于肱骨头大而肩胛盂浅呈碟型,完全依靠骨性结构的完整性,以及肩关节周围的关节囊、韧带和肌肉维持其稳定性。而骨性Bankart损伤由于肩盂前方骨缺损和关节囊损伤,严重影响其稳定性,治疗不当容易常常发生复发性肩关节脱位。本文就Bankart损伤治疗的研究作一概述。     

TGF-β1与腱病关系的研究进展

腱病是常见的软组织疾病,但其发病机制尚未阐明并缺乏有效治疗手段。组织纤维化改变是其最主要的病理学特点之一。转化生长因子β1(transforming growth factor-beta1,TGF-β1)是参与纤维化的重要因子,它在腱病组织中的表达并不一致,仍存在争议。但绝大多数研究显示TGF-β1有异常表达,且以升高为主,表明TGF-β1在腱病发病过程中起重要作用。在肌腱的损伤和修复过程中,TGF-β1增高的时间点并不一致,其在肌腱修复中发挥作用的时间目前尚无定论。因TGF-β1在肌腱腱病和肌腱修复这两个看似相反的过程中都有异常表达,所以推测它并非一种单向调节的因子,而是具有多效性的。目前研究认为TGF-β1的作用途径是TGF-β1与受体相结合,将信号传入细胞,现在发现其受体有3种。TGF-β1在细胞内信号传导的经典通路主要是通过激活Smad通路进行的,同时也存在一些非经典通路。TGF-β1可以打破细胞外基质的平衡,这可能是造成腱病的一个途径,但其对细胞外基质的调控是复杂且多样的,需要深入研究。现有研究显示,阻断TGF-β1的下游通路对改善腱病的作用不佳,因此可以尝试对TGF-β1产生的上游机制进行研究,从寻找TGF-β1产生源头出发,或许可以找到更好的抑制腱病发生发展的新靶点。     

针药并用治疗卵巢功能早衰60例

<正>中医古籍中并无卵巢功能早衰记载,但根据临床表现可归于"闭经"、"不孕症"等范畴,据其发病特点,与医籍所记载的"血枯"较为相似。《素问·上古天真论》:"女子七七而天癸绝。"正常妇女卵巢功能在45~50岁才开始衰退,而月经初潮年龄正常或青春期延迟,第二性征发育正常的妇女如果在20~45岁出现月经量明显减少(1/3以上),严重者甚至闭经,无炎症情况下阴道分泌物减少,性欲减低等临床表现,称为卵巢功能早衰。同时可伴有潮热、多汗、多梦、烦躁易怒等症。近年我们运用针灸和中药治疗卵巢功能早衰,现将临床观察的60例患者情况总结如下。     

膝关节解剖因素与前交叉韧带磁共振成像信号强度相关性分析

目的：探讨健康人群膝关节解剖因素与前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）在磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）上信号强度的关系。方法：2023年1～5月招募健康受试者100例,男性54例、女性46例,年龄36.87±7.21(20～50)岁。通过MRI测量胫骨平台骨性后倾角、胫骨平台软组织后倾角、半月板-胫骨平台角（meniscus-bone angle,MBA）、髁间窝宽度指数（notch width index,NWI）、髁间嵴高度及ACL信号强度。首先分析性别、年龄、胫骨平台骨性后倾角、胫骨平台软组织后倾角、MBA、NWI、髁间嵴高度与ACL信号强度是否具有相关性,然后采用多元线性回归进一步分析相关因素对健康人群ACL信号强度的影响。结果：性别、外侧MBA与ACL的信号与噪音比值（the signal to noise quotient,SNQ）均呈现显著相关性（r=-0.283,P=0.004;r=-0.213,P=0.033）,而年龄、内侧胫骨平台骨性后倾角、内侧胫骨平台软组织后倾角、外侧胫骨平台骨性后...