循经顺刺加芪桂饮治疗重症肌无力30例

正2000年至今笔者采用循经顺刺加服芪桂饮治疗重症肌无力30例,现报道如下。1临床资料30例患者均为我院神经内科确诊病例,其中男12例,女18例;年龄最小13岁,最大71岁;病程最短11个月,最长8年,平均3年2个月;眼肌、面肌、咽喉肌受累14例,四肢肌受累8例,全身肌肉受累(含呼吸肌)8例;反复用激素等冲击治疗病程超过4年9例,肌肉明显萎缩5例,胸腺瘤引发本病2例。     

采用肠内营养支持的重症肺炎患者住院死亡风险因素分析

目的重症肺炎患者营养状态下降可能增加住院死亡率, 肠内营养支持能够改善患者营养状态, 同时具有相对容易管理、成本较低、严重并发症较少等优势。另一方面, 胃潴留、胃内微生物异位等不良反应可能增加院内获得性肺炎的发生率, 增加了患者预后的不确定性。目前尚无针对肠内营养支持的重症肺炎患者住院死亡的预测模型。研究旨在探究经肠内营养支持的重症肺炎患者住院死亡的风险因素, 并建立此类患者预后的预测模型。方法该项单中心回顾性研究于2015年1月1日至2020年12月31日对北京协和医院住院治疗且采用肠内营养支持的重症肺炎患者进行分析, 主要终点为医院死亡及非医嘱离院率。通过单因素和多因素逻辑回归分析确定独立风险因素, 构建列线图评分模型, 并绘制决策曲线分析曲线及临床决策曲线。结果共纳入632例采用肠内营养支持的重症肺炎患者。根据患者是否发生住院死亡, 将患者分为死亡组和存活组, 发现24个参数在分割后显著。以下9个参数:呼吸机使用时间、合并恶性增殖性疾病、住院期间血小板、凝血酶原时间最大值及谷丙转氨酶、血清白蛋白、血钠、血钾、血糖的最低水平是死亡率的独立预测因素。基于这些变量建立了风险预测评分模型...     

针灸治疗多囊卵巢综合征临床取穴配伍规律研究

目的:对针灸治疗多囊卵巢综合征的取穴配伍规律特点进行分析。方法:检索中国知识资源总库、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)收录的针灸治疗多囊卵巢综合征的相关文献,应用Note Express文献管理器导出文献并进行筛选,运用Microsoft Excel 2013建立腧穴数据库,使用IBM SPSS Modeler 18.0软件进行数据分析。结果:研究共纳入276篇文献,应用频次最高的腧穴为三阴交穴、关元穴、子宫穴、足三里穴;使用频次最高的经脉是任脉、足太阴脾经、足阳明胃经;取穴所在部位集中在腹部、下肢部、背腰骶部;所选腧穴中特定穴以交会穴、募穴、五腧穴数量居多;关联规则分析中“三阴交穴-关元穴”“三阴交穴-子宫穴”“关元穴-子宫穴”是针灸治疗多囊卵巢综合征核心配伍组方。结论:针灸治疗多囊卵巢综合征具有取穴注重治本,注重近部选穴,注重特定穴的应用,注重上下配穴法的应用等规律特点。     

高龄肺癌患者手术治疗的疗效观察

如何解决高龄肺癌患者生理、病理特征而引起的各种问题，对提高高龄患者的手术适应症．十分重要，现将我院1985年至1995年来收治高龄肺癌患者36例手术治疗效果报告如下。1临床资料1．l一般资料：本组36例．男25例．女11例，最大年龄82岁，最小年龄7O岁．平均76岁，其中痰血28例，咳嗽，发烧32例，无症状1例．胸痛5例。卫．2术前检查：痰瘤细胞阳性11例．阴性25例。肺。活量或最大通气量占预计值SO％以下者3例，SO～6O％占10例，60～7O／者12例一7O～SOFj者6例，80％以上者S例，本组心电图检查正常者为17例，不正常者为19例。伴发疾病：…