双动脉血路改善血液透析血流量不足的护理

目的:选择适宜的血管穿刺法建立血液透析临时血管通路,以缩短操作时间、提高穿刺成功率、减轻患者经济负担,并达到血液透析所需的满意血流量。方法:1.5年间(2005.11～2007.04)对120例行血液透析治疗病人,根据不同患者的血管、经济情况,分别采用股静脉穿刺置管法(60例)、双动脉血路法(60例)。对2种血管穿刺法体外循环血流量、操作时间、一次穿刺成功率及价格进行比较。结果:2种血管穿刺法都能达到满意的血流量(150～250ml/min),股静脉穿刺置管法操作时间是10～30min,一次穿刺成功率90%,价格昂贵;双动脉血路法操作时间是1～2min、一次穿刺成功率97%、价格便宜。结论:双动脉血路法比股静脉穿刺置管法具有操作时间短,一次穿刺成功率高的优点,并减轻病人经济负担,又能达到血液透析所需的满意血流量。     

急性心肌梗塞患者行PTCA术产生焦虑的原因分析与护理对策

分析急性心肌梗塞患者行PTCA术产生焦虑的原因，发现患者焦虑与对该项操作不了解，担心疼痛及手术效果，经济压力大，社会支持不足有关。针对上述原因我们采取了术前宣教、心理护理等措施，从而减轻患者的焦虑程度，保证了手术的顺利进行。     

钙镁合剂联合护理干预缓解草酸铂所致神经毒性的观察

目的探讨护理干预联合应用钙镁合剂对减轻草酸铂神经毒性反应的效果。方法进行草酸铂化疗的60例患者第1周期化疗采取常规护理方法,第2周期化疗采用护理干预联合应用钙镁合剂的方法,比较神经毒性反应发生情况与程度。结果使用常规方法发生神经毒性60例,2级以上的有30例;采用护理干预方法后发生神经毒性反应60例,2级以上的有10例。干预后神经毒性反应减轻,有显著性差异(χ2=17.692,P<0.01)。结论护理干预联合应用钙镁合剂可以降低草酸铂神经毒性反应的发生率,能减轻神经毒性反应的程度。     

维持性血液透析患者营养不良的原因及护理对策

目的分析维持性血液透析患者营养不良的原因,为改善患者的营养状况提供饮食方案,从而提高其生活质量。方法针对96例患者营养不良的原因,根据营养状况的不同,进行个体饮食指导。结果 96例患者都不同程度提高了控制饮食的自觉性,降低了进食的盲目性,营养状况都有不同程度改善。结论饮食护理具有重要意义,正确的饮食指导,能够改善患者的营养状况,提高生活质量和延长生存时间。     

糖尿病肾病患者血液透析的护理

目的：探讨提高糖尿病肾病血液透析患者的生存率和生活质量的护理方法。方法：回顾性分析2008～2009年在我院行维持性血液透析的糖尿病肾病患者46例的护理措施,包括心理护理、保护血管通道、控制血糖、饮食护理、并发症护理等。结果：本组46例糖尿病肾病血液透析患者,病情缓解38例,因经济困难放弃治疗5例,因并发症死亡3例。结论：糖尿病肾病患者血液透析时并发症发生率高,根据患者具体情况提供有效的护理措施,可以提高糖尿病肾病患者的生存率和生活质量。     

浅析实习护生的职业防护

随着现代医学的迅速发展和人们对医务人员的要求越来越高,医务人员的自我防护意识越来越强.护生作为临床工作中的特殊群体,在实习工作中,或多或少会遇到一些问题,所以在临床工作中,临床带教老师不仅要教会护生临床护理操作,而且要加强她们自我防护意识,提高她们自我防护的能力.     

无肝素血液透析结束时连续回血预防凝血的护理

目的：无肝素血液透析结束时选择适宜的回血方法，可减少凝血并发症、减轻患者经济负担。方法：2008年4～12月对100例行无肝素血液透析治疗患者分别采用连续回血法（50例）、间断回血法（50例），对两种回血法血液透析结束后透析器和透析管道凝血程度进行比较。结果：连续回血法血液透析结束后透析器和透析管道凝血明显减少。结论：连续回血法是具有操作简单方便、凝血并发症少、减轻患者经济负担的有效回血方法。     

双动脉血路改善血液透析血流量不足的护理

目的：选择适宜的血管穿刺法建立血液透析临时血管通路，以缩短操作时间、提高穿刺成功率、减轻患者经济负担，并达到血液透析所需的满意血流量。方法：1．5年间（2005．11-2007．04）对120例行血液透析治疗病人．根据不同患者的血管、经济情况，分别采用股静脉穿刺置管法（60例）、双动脉血路法（60例）。对2种血管穿刺法体外循环血流量、操作时间、一次穿刺成功率及价格进行比较。结果：2种血管穿刺法都能达到满意的血流量（150～250ml／minl．股静脉穿刺置管法操作时间是10～30min，一次穿刺成功率90％，价格昂贵；双动脉血路法操作时间是1～2min、一次穿刺成功率97％、价格便宜。结论：双动脉血路法比股静脉穿刺置管法具有操作时间短，一次穿刺成功率高的优点。并减轻病人经济负担，又能达到血液透析所需的满意血流量。     

PTCA术后失眠原因分析及护理对策

目的 探讨经皮冠状动脉内血管形成术(PTCA)后失眠原因分析和护理对策。方法 对46例PTCA术后失眠病人进行原因调查,发现体位不适、术后伤口疼痛、排尿困难、心理方面、环境因素对睡眠障碍有不同程度影响。结果 针对PTCA术后病人失眠原因不同,采取准确可靠有效护理措施,使病人安静入睡,可减少并发症出现,促进病人机体恢复。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床观察与护理

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗尿毒症的临床效果与护理对策。方法：对23例尿毒症患者采取先HP联合HD治疗2小时30分后,继续HD1小时30分。常规肝素抗凝,血流量180～200ml／分,透析液流量500ml／分。治疗前后检测患者血清甲状旁腺激素（PTH）、观察患者血压、皮肤瘙痒及临床症状。结果：23例尿毒症患者经过每周1次的HP联合HD治疗,连续4次后,治疗前后PTH的变化,差异有显著性（t=-7．23,P〈0．05）,患者的睡眠、食欲、皮肤瘙痒症状、血压、营养状况明显改善。结论：HP联合HD治疗尿毒症,能有效清除PTH,控制高血压,改善皮肤瘙痒症状,提高患者生活质量及生存率。