景山社区心脑血管疾病院外死亡分析与院前急救探讨

随着人民生活水平的提高和人口的老龄化 ,心脑血管疾病 (即心血管病和脑血管病 )的发病率与死亡率日趋增加 ,成为一个突出的社会公共卫生问题。北京市东城区景山社区自 1998年加强了心脑血管病的院前急救和双向转诊医疗工作。为了解社区居民院外死亡(注 :本文院外死亡指病人死亡在家中或送医院途中 )情况 ,本文对景山社区1995～ 1997年、 1998～ 2 0 0 0年间前后 3年院外死亡资料进行分析比较 ,探讨社区卫生服务对心脑血管疾病的防治和院前急救的需求及如何加强这方面的工作。1　资料与方法1 1　资料来源 :根据北京市隆福医院保健科 1995～ …     

布托啡诺预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏110例的临床探讨

目的对布托啡诺预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏的临床疗效进行探讨。方法随机抽取110例在我院行腹腔镜下胆道手术的患者,将其分为观察组和对照组,每组各55例,观察组予以布托啡诺预防痛觉过敏;对照组予以0.9%的NaCl溶液,观察并比较两组患者的痛觉与不良反应的发生情况。结果两组患者手术时间、苏醒时间、拔管时间、拔管时心率（HR）、动脉压（MAP）以及血氧饱和度（SpO2）均无显著性差异（P〉0.05）;观察组患者各时刻视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分、Ramsay镇静评分及不良反应率均低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布托啡诺预防瑞芬太尼麻醉后痛觉过敏安全有效,患者不良反应少,具有积极的临床应用价值。     

活体肝移植供者术前评估及术后早期的安全性

目的 评价该院活体肝移植供者选择标准以及术后早期的安全性.方法 对该院2007年9月20日～2008年10月31日进行的58例活体肝移植供肝者的临床资料进行回顾性研究,对术前供者选择标准进行总结,观察其术中情况、术后肝功能恢复情况及术后早期并发症发生率.结果 所有供者肝功能均在术后2周内恢复正常.2例供者出现胆瘘,经保守治疗后好转;3例供者出现术后不全肠梗阻,保守治疗好转;需要止痛处理的切口疼痛20例.余54例供者无并发症发生.所有供体均恢复正常的体力活动.结论 供者的评估与选择是活体肝移植成功开展的关键.根据该院供者评估方法及标准,活体肝移植供肝切取是相对安全的操作.     

11641例狂犬病暴露病例流行病学分析

目的了解济南市历城区疾控中心狂犬病暴露门诊暴露病例的流行病学特征,为今后狂犬病预防控制对策提供依据。方法对2015~2017年历城区疾控中心狂犬病暴露门诊暴露病例进行描述性流行病学分析。结果 2015~2017年共报告狂犬病暴露病例11 641例,伤人动物主要是犬类(8 164例、占70.13%),春夏季为暴露高峰;以上肢暴露为主(6 815例、占58.54%),患者大部分进行了伤口处理(11 530例、占99.05%),92.99%(10 710/11 517)的患者按免疫程序全程接种狂犬疫苗,但在Ⅲ级暴露中,仅16.80%(1 277/7 603)的患者使用了狂犬免疫球蛋白。结论 2015~2017济南市历城区疾控中心狂犬病暴露门诊暴露病例较多,以犬伤为主,上肢暴露占大部分,狂犬疫苗接种率高,狂犬免疫球蛋白接种率低。     

去甲长春花碱联合顺铂治疗非小细胞肺癌35例的临床研究

目的观察去甲长春花碱(NVB)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,并探讨预防NVB注射所致静脉炎的方法.方法晚期非小细胞肺癌35例,腺癌25例,鳞癌7例,大细胞癌3例;ⅢA4例,ⅢB18例,Ⅳ13例;初治30例,复治5例.27例96次化疗采用了预防静脉炎的措施.结果完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)12例,进展(PD)3例,总有效率56%.NVB 40mg组有效率53.6%,NVB 50mg组有效率71.1%;中位缓解期3.4个月,中位生存期11.3个月.NVB剂量限制性毒性为骨髓抑制,白细胞Ⅲ、Ⅳ度下降占37%.未采取预防措施组静脉炎的发生率36%,预防措施组7.3%.结论NVB联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌有效率高,毒性可耐受,NVB所致的局部静脉炎可预防.     

2012年济南市历城区手足口病疫情分析

目的了解济南市历城区手足口病的流行特征,为制定正确、高效的手足口病防治措施提供依据。方法对2012年历城区手足口病疫情资料进行分析。结果2012年历城区报告手足口病2204例,发病率为258．74／10万,其中重症病例4例,无死亡病例。无疫情爆发,共68所托幼机构出现聚集性病例。手足口病发病率,男性为316．52／10万,女性为200．88／10万（P〈0．01）;0岁为1305．51／10万,1岁为4355．65／10万,2岁为3659．41／10万,3岁为4353．69／10万,4岁为2638．21／10万,5岁以上为28．745／10万。全部病例中,散居儿童占74．46％,托幼儿童占23．32％,学生占2．00％,其他人员占0．23％;5～7月发病的占64．61％。发病率居前3位的为华山镇（1056．09／10万）、王舍人镇（507．74／10万）、东风办事处（466．68／10万）。检测患者标本220份,肠道病毒核酸阳性率为78．64％,阳性标本中,EV71核酸阳性的占20．81％,CoxA16核酸阳性的占64．74％,其他肠道病毒核酸阳性的占14．45％。结论2012年济南市历城区手足口病疫情较为严重。     

微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的价值分析

目的:探讨四肢骨折应用微创经皮锁定加压钢板内固定的临床效果.方法:选取于本院诊治的四肢骨折患者80例并随机等分为观察组和对照组.对照组给予常规手术治疗,观察组给予微创经皮锁定加压钢板内固定治疗.观察并记录两组患者的手术相关指标以及预后情况.结果:观察组手术时间、住院时间以及术中出血量等指标情况显著优于对照组(P＜0.05);预后效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折效果显著,可有效提高手术效果,改善预后.