血浆置换治疗右半肝切除术后肝性脑病一例

肝性脑病是由严重的肝脏疾病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,治疗上基本以降血氨和调节氨基酸平衡为主[1].血浆置换是利用正常人新鲜血浆代替重症肝病患者体内含有大量毒性物质的血浆,从而去除体内毒性物质.血浆置换还可同时补充肝功能不全患者所缺乏的凝血因子、调理素、白蛋白等多种生物活性物质,以代替肝脏的部分生物合成功能,改善严重肝病患者临床症状,减少并发症,为肝功能的恢复及肝组织的再生创造条件[2].     

残胃癌12例临床分析

目的 探讨残胃癌的发病规律以及提高临床诊治水平。方法对收治的12例病人进行回顾性分析。结果 良性病变行Billroth Ⅱ式胃切除术残胃癌发生率80.3%，胃镜加活检的确诊率为91.7%，X线钡餐造影的确诊率为66.7%，本组手术切除率83.3%，根治性切除率66.7%，术后3年生存率为33.3%，5年生存率为8.3%。结论 对胃大部切除术后，尤其是Billroth Ⅱ式术后10年以上的患者，都应每年1次胃镜加活检随诊。治疗仍以手术为主。     

甘油二酯激酶ζ在肝癌组织及肝癌细胞系中的表达

目的研究肝癌组织和人肝癌细胞系中甘油二酯激酶ζ(diacylglycerol kinase,DGKζ)和蛋白激酶C(PKC)的表达及意义。方法应用免疫组织化学和细胞化学法检测DGKζ和PKC在60例肝癌与癌旁组织、10例正常肝组织和体外培养的正常人肝细胞系、癌旁肝细胞系和人肝癌细胞系的表达情况,对肝癌组织中DGKζ和PKC的表达进行相关性分析。结果 DGKζ在正常肝组织呈阴性表达,在癌旁组织肝细胞胞质和肝癌细胞的细胞膜上有阳性表达;肝癌组织中DGKζ的阳性率为86.7%(52/60),显著高于癌旁组织(40/60,χ2=6.708,P=0.010)和正常肝组织(阴性,χ2=33.704,P<0.000 1)。PKC表达在正常肝细胞的胞质和胞核、癌旁组织肝细胞的细胞膜和肝癌组织的胞质或胞膜;肝癌组织中PKC的阳性率为71.7%(43/60),与癌旁组织61.7%(37/60,χ2=1.350,P=0.245)和正常组织100.0%(10/10,χ2=3.742,P=0.104)相比无统计学差异,癌旁组织中PKC的阳性率显著低于正常肝组织(χ2=5.709,P=0.025)。肝癌组织中DGKζ与PKC的表达呈正相关(r=0.296,P=0.022);DGKζ和PKC均主要表达在三种细胞系肝细胞的胞质。结论 DGKζ主要在肝癌组织被激活,可能有抑制肝癌细胞增殖的作用。     

甘油二酯激酶γ参与大鼠胚胎脑神经上皮细胞的发育

目的探讨甘油二酯激酶γ(DGKγ)在大鼠胚胎脑神经上皮发育中的作用及可能机制。方法 18只胎龄(E)11.5、E12.5、E14.5、E16.5、E18.5大鼠胚胎用于Western blotting方法检测DGKγ在大鼠胚胎脑组织的表达,E9.5~E18.5大鼠胚胎各5只用于免疫组织化学和免疫荧光染色方法检测DGKγ在大鼠胚胎脑的分布以及DGKγ与Ki67、乙酰胆碱转移酶(Ch AT)及酪氨酸羟化酶(TH)的细胞内共定位。结果 DGKγ蛋白含量在E11.5~E14.5表达逐渐增多,E16.5表达较E14.5显著减少,E18.5表达显著增多且高于E14.5水平。E10.5~E12.5,DGKγ在脑泡壁出现表达,并随着脑泡的发育表达在端脑、除大脑脚外的中脑、后脑和末脑;E13.5~E14.5,DGKγ的强阳性表达从海马及周围的新皮质、苍白球、嗅脑和大脑脚阳性延伸到除新皮质外的脑的各区域;E15.5至出生前,DGKγ在新皮质阳性表达增强,但在大脑脚和脑桥表达减弱。免疫荧光染色显示,E14.5,与海马和苍白球相比,嗅脑的DGKγ阳性细胞中Ki67阳性率较高(87%),Ch AT阳性率较低(9%)(均P0.05),中脑顶盖的DGKγ阳性细胞中62%为TH阳性;E16.5,新皮质的DGKγ阳性细胞中Ki67阳性率为26%,较E14.5时(49%)显著降低(P0.05),Ch AT阳性率为70%,较E14.5时(45%)显著增高(P0.05);DGKγ多位于神经上皮细胞的胞质,也可见于胞膜上,或者同时位于胞质和胞核。结论 DGKγ在胚胎脑的表达模式和亚细胞分布,提示其参与了胚胎脑神经上皮的增殖、迁移和分化后神经元的发育。     

脾结节病2例报告

结节病是一种多系统多器官受累的肉芽肿性疾病,常侵犯肺、双侧肺门淋巴结,临床上90%的病例有肺的累及;其次是皮肤和眼睛;肝、脾、肾、骨髓、神经系统和心脏等器官均可受累[1]。     

胃腺癌组织中NET1 FHIT Ki67的表达与淋巴结转移的关系及预后生存观察

<正>胃癌的发生、发展是多种原癌基因的活化和多种抑癌基因的失活造成的,是多种遗传改变累积的结果。胃癌淋巴结转移(LNM)以及转移程度是影响胃癌预后的最重要因素之一。本研究通过胃腺癌组织中神经上皮细胞转化基因1     

家族性胃癌临床病理特征分析

[目的]探讨家族性胃癌(familial gastric cancer,FGC)的临床及病理特征,以利于对该疾病的早期发现、早期治疗。[方法]回顾性分析3个FGC家系10例胃癌患者的临床病理特征。[结果]10例患者均符合国际遗传性胃癌协作组推荐的FGC标准,临床病理呈FGC显著特征。[结论]FGC具有独特的临床及病理特征:发病早,预后差,可伴发其他器官肿瘤,呈常染色体显性遗传,淋巴结转移率高,同一家系中患者病变部位较一致;其治疗重点在于早期诊断。     

胃腺癌组织中NET-1、FHIT及Ki-67的表达及其临床意义

目的探讨胃腺癌组织中NET-1、FHIT及Ki-67的表达,观察三者表达对患者生存预后的影响。方法对88例原发性胃进行手术,采用免疫组织化学方法对胃癌组织中的NET一1、FHIT及Ki一67蛋白表达进行检测,并观察上述蛋白表达与患者生存预后的关系。结果NET—l、FHIT及Ki-67阴性表达组患者的平均术后生存时间分别为65．1、26．9、70．1个月,阳性表达组患者的平均术后生存时间分别为26．6、39．2、30．1个月。NET一1和Ki-67阳性组患者的术后生存时间短于阴性组（P〈0．05）;FHIT阳性组患者的术后生存时间高于阴性组（P〈0．05）。结论NET-1、FHIT及Ki-67蛋白的表达与胃腺癌患者预后密切相关,对分析胃癌的生物学行为和判断预后有重要意义。     

男性煤矿工人高体力活动水平与不同定义下血脂异常水平的关联性

目的 探讨山西大同煤矿集团男性工人体力活动度对血脂异常的影响。方法 采用两阶段整群分层抽样方法抽取大同煤矿共3 656名男性矿工进行调查。血脂异常的诊断依据中国成人血脂异常防治指南,并分为四种情况。体力活动度的评价依据国际体力活动问卷处理指南的要求分为低、中、高三水平。结果 在男性煤矿工人中,体力活动低、中、高三水平所占比例分别为17.65%、15.18%和67.17%。在控制了混杂因素（年龄、体质指数（body mass index,BMI）、腰臀比、吸烟情况、饮酒情况等）的情况下,与低体力活动水平相比,高体力活动水平与高甘油三酯（triglyceride,TG）水平（OR=0.72,95%CI:0.58~0.90）、低高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL-C）水平（OR=0.68,95%CI:0.55~0.84）、高低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL-C）水平（OR=0.68,95%CI:0.55~0.85）、血脂异常A（OR=0.68,95%CI:0.55~0.84）、血脂异常B（OR=0.67,95%CI:0.54~0.84）、血脂异常D（OR=0.44,95%CI:0.20~0.97）均有关联（均有P<0.05）,而中体力活动水平与血脂异常的发生关联均无统计学意义（均有P>0.05）。结论 研究结果表明,适当高强度的体力活动是男性煤矿工人血脂异常的保护因素。     

甘油二酯激酶α、蛋白激酶C在肝癌组织中的表达及临床意义

 目的 研究肝癌组织中甘油二酯激酶α (Diacylglycerol Kinase α, DGKα)和蛋白激酶C（PKC）的表达及临床意义。方法 应用免疫组化检测DGKα在60例肝癌、癌周组织及10例正常肝组织中的表达,统计分析DGKα的表达与临床病理因素的关系。 结果 DGKα和PKC蛋白在正常肝组织、癌周组织和肝癌组织的阳性表达率逐渐降低,但在肝细胞的表达部位却逐渐从胞浆移至胞膜。DGKα阳性表达率的差异与原发性肝癌的分化类型、是否有门静脉癌栓和TNM分期有统计学意义(P <0.05)。结论 在越晚期、分化越差的肝癌中DGKα的活性越强,DGKα促进了原发性肝癌的病理进程。