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1.
目的:观察神经阻滞疗法治疗急性带状疱疹的效果。方法:30例急性带状疱疹病人随机分为2组,Ⅰ组为对照组,接受传统的口服药物和理疗综合治疗措施;Ⅱ组为治疗组,采用神经阻滞疗法(根据带状疱疹发生部位选用相应的神经阻滞),药物为0.5%利多卡因,0.15%布比卡因,聚肌胞2~4mg,地塞米松5mg,维生素B1100mg。采用视觉模拟评分法评定疼痛缓解程度。结果:Ⅰ组止痛优良率为27%,Ⅱ组为93%,两者比较差异有非常显著性(P<0.01),另外,Ⅱ组病人的病程也较Ⅰ组明显缩短。结论:神经阻滞疗法治疗急性带状疱疹具有起效快、止痛效果好、利于病人早期康复的优点 相似文献
2.
目的 :观察硬膜外注射曲马多和咪唑安定用于腹部手术术后镇痛效果、不良反应和对血流动力学及呼吸的影响。方法 :随机选择 40例连续硬膜外麻醉下行中、下腹部手术患者 ,ASAⅠ~Ⅱ级。分为 2组 ,Ⅰ组 (曲马多和咪唑安定组 ) 2 0例 ;Ⅱ组 (曲马多组 ) 2 0例。于关腹时 ,Ⅰ组将曲马多 10 0ml和咪唑安定 2 .5mg ,用生理盐水稀释至 10ml;Ⅱ组将曲马多 10 0mg用生理盐水稀释至 10ml,均一次缓慢注入硬膜外腔。监测注药后 10min ,2 0min和30min的平均动脉压 (pMA)、心率 (fH)、血氧饱和度 (xO2 )、呼吸频率 (fR)和心电图 (ECG)变化。PrinceHennry疼痛评分标准评价镇痛效果 ,同时记录镇痛时间及不良反应。结果 :Ⅰ组镇痛评分为 (1.2 5± 1.10 ) ,疼痛完全缓解率为85 % ,Ⅱ组评分为 (1.75± 1.12 ) ,疼痛完全缓解率为 75 %。镇痛完全时间Ⅰ组为 (15 .4± 4.4)h ,Ⅱ组为 (10 .9± 0 .9)h ,Ⅰ组明显长于Ⅱ组 (P <0 .0 1)。监测各项指标与注药前比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 2组患者均未发现肺部并发症及心律失常。结论 :术后硬膜外注入曲马多和咪唑安定可提供确切的镇痛效果 ,且患者呼吸及循环功能稳定 ,是一种安全可靠的术后镇痛方法 相似文献
3.
目的:对开胸术后肋间神经冷冻止痛与静脉自控镇痛(PCIA)临床效果及安全性进行对比研究。方法:40例开胸手术病人随机分为A组(肋间神经冷冻止痛术组)和B组(病人静脉自控镇痛组,PCIA),每组20(n=20);所选两组病人ASA分级、年龄、体重、手术时间及麻醉过程中镇痛药用量无统计学差异。A组在关胸前分别游离出切口部位及切口上、下各一个肋间和胸腔引流管所在肋间的肋间神经进行冷冻处理(采用北京库蓝医疗设备有限公司生产的IT-1冷冻手术治疗机,在-50℃低温下冷冻神经90s)。B组术后静脉连接一次性微量镇痛泵行PCIA,镇痛液的配制为:芬太尼0.5mg+格拉司琼3mg+生理盐水稀释至100ml(背景剂量2ml h~-1,PCA0.5ml/次,锁定时间15min)。分别于手术后8、12、24、48h进行术后随访,同时记录Prince Henry镇痛评分、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、和呼吸频率(RR),并对病人术后48h两种镇痛方法的整体满意度进行评级。结果:①两组病人在术后各时段的MAP、HR和RR组间无统计学差异(P>0.05);②术后Prince Henry镇痛评分均<3,A组在术后8h、12h的Prince Henry评分高于B组(P<0.05),其余时段的Prince Henry评分无显著性差异(P>0.05);③病人对术后镇痛总体满意度评估:优秀者B组高于A组,良好者A组与B组基本接近。结论:两种开胸术后的镇痛方? 相似文献
4.
目的 观察高乌甲素复合芬太尼用于腹部手术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法 选择择期全麻下行腹部外科手术病人60例,随机分为两组:高乌甲素复合芬太尼组(I组n=30),芬太尼组(Ⅱ组n=30)。所有病人术毕拔管后连接一次性镇痛泵行PCIA。观察并记录术后4、8、12、24、36 h各时点视觉模拟评分法(VAS)评分和PCA次数,监测并记录上述各时点血压、心率、呼吸频率和脉搏血氧饱和度变化,以及镇痛期间不良反应发生情况。结果 术后4、8、12、24 h I组VAS评分小于Ⅱ组(P〈0.05),镇痛期间呼吸循环指标均较稳定(P〉0.05),Ⅱ组恶心呕吐发生率高于I组(P〈0.05)。结论 高乌甲素复合芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛效果优于单纯芬太尼组,是安全可行的。 相似文献
5.
目的探讨罗哌卡因单用或复合肾上腺素高胸段硬膜外麻醉的药效学和安全性。方法40例ASAⅠ~Ⅱ级行乳腺肿瘤手术患者,随机分为罗哌卡因组(RP组)和罗哌卡因复合肾上腺素组(RP AD组),每组20例;两组患者均选择第3~4胸椎穿刺并置管,在2m in内RP组注入0.5%罗哌卡因1.3 mg.kg-1,RP AD组注入加1:20万肾上腺素的0.5%罗哌卡因1.3 mg.kg-1。观察注药后两组感觉和运动阻滞效果,循环、呼吸的变化以及不良反应的发生情况。结果两组感觉和运动阻滞特征相似(P>0.05),阻滞效果均评定为优;麻醉期间循环、呼吸功能均较稳定;不良反应发生率低。结论0.5%罗哌卡因高胸段硬膜外麻醉,镇痛效果满意,加肾上腺素对0.5%罗哌卡因的药效学没有明显影响,用于临床是安全、可行的。 相似文献
6.
目的比较氯胺酮(Ketamine)微量泵持续静脉给药与氯胺酮分次静脉给药在小儿斜视手术中的麻醉效果。方法60例择期斜视手术患儿随机分为两组:A组,氯胺酮微量泵给药组:B组,氯胺酮分次静脉给药组,每组30例。A组静脉微量泵输注氯胺酮20~100μg/kg.min-1,B组静脉间断推注氯胺酮每次0.5~1.0 mg/kg,维持麻醉。结果A组血液动力学相对稳定,术中体动发生率明显低于B组(P<0.05),A组术后苏醒时间早于B组(P<0.05)。结论氯胺酮微量泵持续静脉给药优于氯胺酮分次静脉给药。 相似文献
7.
老年手术患者常合并高血压、冠心病、糖尿病及肺功能障碍.接受人工关节全髋置换手术创伤大,失血多,围术期危险较大.以往多采用硬膜外阻滞(epidurl anaesthesia,EA).作者将腰-硬联合麻醉(combined spinal epidural anaesthesia,CSEA)用于老年全髋置换术,效果较好,报道如下. 相似文献
8.
患者硬膜外注射不同浓度左旋布比卡因的药代动力学 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨患者硬膜外注射不同浓度左旋布比卡因的药代动力学.方法 择期行结肠癌根治术、经腹或腹会阴直肠癌根治术患者20例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄35~59岁,随机分为0.75%左旋布比卡因组(Ⅰ组)和0.5%左旋布比卡因组(Ⅱ组),每组10例.麻醉方法为腰段硬膜外阻滞联合全麻.经L1,2硬膜外穿刺成功后,分别经2 min注入0.75%或0.5%左旋布比卡因2 mg/kg.硬膜外注药结束后30 min内记录感觉和运动阻滞效果,记录不良反应发生情况.于注药后即刻、注药后10、20、30、45、60、90、120、210、300、420、540、660和840 min时取中心静脉血3 ml,采用高效液相色谱法测定血浆左旋布比卡因浓度,绘制血浆左旋布比卡因浓度-时间曲线,计算2组药代动力学参数.结果 2组血浆左旋布比卡因浓度-时间曲线均符合二房室开放模型;2组药代动力学参数比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 0.75%和0.5%左旋布比卡因2mg/kg腰段硬膜外阻滞安全性高,血浆药物浓度-时间曲线均符合二房室开放模型,两者药代动力学特性无差异. 相似文献
9.
10.
硬膜外腔注射芬太尼-氟哌利多用于剖宫产术后镇痛的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评价硬膜外腔注射芬太尼一氟哌利多复合液用于剖宫产术后镇痛的效果。方法选择30例ASAI级择期连续硬膜外腔麻醉下行剖宫产术的患者,随机分为芬太尼一氟哌利多组(A组,n=15)和吗啡组(B组,n=15)。于手术结束时A组硬膜外腔注射芬太尼0.05mg 氟哌利多2.5mg(用盐水稀释至10m1);B组硬膜外腔注射吗啡2mg(用盐水稀释至10m1),记录患者术后1、2、4、8、16、24小时的Prince-Henry疼痛评分和末梢血氧饱和度(SpO2)。结果A、B两组术后各个时刻的疼痛评分均<3分,组问比较,术后1、2、4小时A、B两组Prince-Henry疼痛评分差异无显著性(P0.05),8、16、24小时A组Prrince-Hen-ry疼痛评分低于B组,差异有显著性(P<0.05);A、B两组术后24小时内SpO2>97%,组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论硬膜外腔注射芬太尼一氟哌利多较硬膜外腔注射吗啡更适合剖宫产患者的术后镇痛。 相似文献