人MxA基因启动子-88/-123位多态性荧光PCR检测方法的建立及临床应用

目的 建立一套快速、灵敏和特异的人抗黏液蛋白A(MxA)基因启动子中干扰素刺激应答元件-88/-123位多态性检测体系,为合理应用IFN-α治疗慢性乙型肝炎提供分子生物学检测手段.方法 对经IFN-α治疗的患者进行HBV DNA、HBV基因分型及MxA基因启动子中干扰素刺激应答元件-88/-123位多态性位点检测,确定基因多态性与IFN-α治疗效果之间的关系.通过各种条件优化实验,建立MxA基因启动子中干扰素刺激应答元件-88/-123位多态性荧光PCR检测体系,并通过与DNA序列分析法检测结果的对比,验证荧光PCR检测体系的灵敏性及特异性,从而对该体系的临床适用性进行初步评估.采用卡方检验计算P值、回归分析法计算对比率和95%可信区间.结果 MxA基因启动子干扰素刺激应答元件中-88位为G/T杂合型和-123位为C/A杂合型者皆为IFN-α敏感型,-88位为G/G纯合型和-123位为C/C纯合型者为IFN-α不敏感型.与DNA序列分析的金标准相比,荧光PCR检测的符合率为99.65%.结论 荧光PCR检测体系,可灵敏、快捷地检测患者MxA基因多态性位点.     

256例冠状动脉搭桥手术临床分析

冠心病是中老年人的常见病，目前在我国发病率呈快速上升趋势。冠状动脉搭桥手术是冠心病治疗的一个有效手段。现将我院自1994年1月至2007年1月进行的256例冠状动脉搭桥手术体会报道如下。     

HBV核心和前S1融合蛋白在大肠杆菌中的表达及真核表达载体的构建

目的:表达可用于乙型肝炎治疗性疫苗研究的乙型肝炎病毒(HBV)核心抗原(HBcAg)与前S1抗原(PreS1)氨基酸(AA)3～55肽段融合蛋白。方法:以原核表达载体pET-11d表达HBV融合蛋白,采用免疫印迹技术和酶联免疫吸附试验(ELISA)分析表达产物的抗原性。构建以CMV为启动子的表达HBV核心和前S1融合蛋白的真核表达载体。结果:HBV融合蛋白在大肠杆菌中有效稳定表达,表达产物具有核心抗原和前S1特异杭原性。成功构建了pCI-CS1真核表达载体。结论:本方法有效表达了HBV融合蛋白,表达产物具有特异抗原性。融合蛋白的表达及真核表达载体的构建为进一步进行HBV CS1融合蛋白和基因疫苗研究奠定了基础。     

二尖瓣置换术152例临床分析

总结单纯二尖瓣置换术152例的临床经验。选自我院2001年1月至2007年1月施行的297例心脏瓣膜置换术中，单纯行二尖瓣置换术152例病例进行分析。本组在全麻中度低温体外循环下完成手术，均采用右房一房间隔切口径路行二尖瓣置换术（MVR），其中保留瓣下结构61例，三尖瓣成形51例，同期行冠状动脉搭桥4例，射频消融Maze手术1例。本组术后早期死亡4例，死亡率2．6％，术后发生并发症27例次。结论加强围手术期管理，合理掌握手术适应症，保留瓣下结构，重视三尖瓣返流处理，可提高手术成功率，减少并发症。     

TTV感染:病毒性肝炎研究的新热点

1997年12月日本学者Nishizawa等应用代表性差异分析法(representational difference analysis,RDA)从1例不明病原的输血后肝炎病人的血清中首次获得一个新的病毒基因克隆(N22)。经与基因库中已登记的序列比较,未发现相同或相似的基因序列。随后Okamoto等从1名转氨酶升高的献血员血标本     

膀胱血管肉瘤一例报告

患者,男,42岁.因尿频、血尿、下腹部肿物1个月于2007年6月17日入院.查体:贫血貌,浅表淋巴结无肿大,下腹部膨隆,可触及20 cm×15 cm×13cm大小肿物,质中等、表面光滑、边界清,肿瘤上界达脐上2 cm,不易推动.双侧精索静脉增粗.实验室检查:血t-PSA 0.55 ng/ml,f-PSA 0.13 ng/ml.     

外伤性肾上腺血肿的诊治体会（附5例报告）

目的提高外伤性肾上腺血肿的诊治水平。方法回顾分析5例外伤性肾上腺血肿患者的临床资料，并结合文献进行讨论。结果5例外伤性肾上腺血肿患者中有2例行开放手术治疗，2例行经腹腔镜手术切除，1例行CT引导下穿刺抽吸术。结论本病多以胸腹部外伤就诊。结合彩超、CT、MRI等检查，多可明确诊断，避免不必要的手术。     

甲型病毒性肝炎研究新进展

近年来,随着分子生物学、病毒学、免疫学等基础学科研究的飞速发展,甲型病毒性肝炎(甲肝)的研究取得了很大的进展,使人们对甲肝的认识不断深化,对有些观点予以更新和补充。现从分子生物学、免疫发病机理、病原学实验诊断、传播模式与临床特点、防治研究等方面作一简要的综述。     

复方甘草甜素治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

复方甘草甜素(美能 ,日本美能发源制药公司 )是以甘草中的活性物质———甘草甜素为主要成分的强力肝细胞膜保护剂 ,在日本作为慢性肝炎的标准治疗药物已被长期、广泛应用。在我国也曾有报道 ,认为该药在肝病治疗上确有显著疗效。为了进一步探讨该药的临床疗效及其应用规律 ,笔     

高支链氨基酸注射液治疗重症病毒性肝炎合并肝性脑病26例分析

我院与武汉大学氨基酸研究室共同设计出一种含较高浓度的支链氨基酸配方(3—BCAA_(34)),并由宜昌市三峡制药厂试制成功,定名为“肝脑清”注射液。1982年3月至1984年8月,我们应用此注射液治疗重症病毒性肝炎合并肝性脑病26例,有效率73.08％,苏醒率61.54％,疗效显著,报告如下: