双相Ⅰ型与双相Ⅱ型抑郁障碍患者自伤自杀特点分析

目的 研究双相Ⅰ型与双相Ⅱ型抑郁障碍患者自伤自杀的特点。方法 97例住院双相抑郁障碍患者,其中双相Ⅰ型43例(44.33%),双相Ⅱ型54例(55.67%);对患者自伤的频度、自伤的方式、自杀意念、自杀次数、自杀方式进行问卷评定;采用汉密尔顿抑郁量表-17、汉密尔顿焦虑量表、32项轻躁狂症状清单评定患者的临床症状,用DSM-Ⅳ-TR轴Ⅱ障碍临床定式检查边缘性人格障碍的诊断条目进行评定。结果 双相Ⅱ型抑郁障碍患者自伤自杀意念和行为发生率为77.78%,高于双相Ⅰ型患者的39.54%(χ²=14.693,P<0.01)。双相Ⅱ型抑郁障碍患者自伤行为发生率为64.82%,高于双相Ⅰ型患者的23.26%(χ²=18.093,P<0.01)。双相Ⅱ型抑郁障碍患者自杀次数为1(0, 1.25)次,高于双相Ⅰ型患者的0(0, 1)次(Z=2.289,P=0.022)。双相Ⅱ型抑郁障碍患者用刀和利器割刺自己、抠或抓自己、用力拔扯自己的头发、用力咬自己等发生率高于双相Ⅰ型患者(P<0.05);在自杀方式上双相Ⅱ型抑郁障碍患者过量服用治疗药物、...     

利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的成本-效果分析

目的：比较利培酮、氯氮平治疗住院精神分裂症的成本-效果。方法：对82例住院精神分裂症患者应用利培酮或氯氮平进行治疗，根据PANSS量表减分率评定疗效，对住院花费运用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果：利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的显效率分别为77．8％、71．4％，二者比较无显著性差异（P〉0．05）；产生单位效果所需成本二者无显著差异。结论：利培酮与氯氮平治疗住院精神分裂症的疗效及费用基本相当。     

氯氮平、利培酮和阿立哌唑药物不良反应成本-效果分析

目的探讨氯氮平、利培酮和阿立哌唑治疗住院精神分裂症患者出现药物不良反应的成本—效果。方法将112例住院精神分裂症患者随机分为氯氮平组、利培酮组和阿立哌唑组,每组又分为有药物不良反应为实验组,无药物不良反应为对照组。治疗前和治疗结束后分别对患者进行阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定,用PANSS减分率评定疗效,并记录患者的一般情况和住院天数。结果氯氮平、利培酮、阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效3个治疗组之间无统计学意义(χ2=4.11,P0.05)。3个治疗组在心电图、血糖、血脂异常改变方面均无统计学意义(P0.05);实验组住院天数长于对照组(P0.05)。3个组不良反应的治疗费用和住院总费用上均无统计学意义(χ2=2.03,P0.05),成本-效果的敏感度分析显示对照组成本效果比低于研究组(P0.05)。结论选择不良反应小的抗精神病药物更能减轻精神分裂症患者的治疗成本。     

利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的成本-效果分析

目的比较利培酮、氯氮平治疗住院精神分裂症的成本-效果。方法对82例住院精神分裂症患者应用利培酮或氯氮平进行治疗，根据PANSS量表减分率评定疗效，对住院花费运用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果利培酮、氯氮平治疗精神分裂症的显效率分别为77.8％、71．4％，二者比较无显著性差异（P〉0．05）；产生单位效果所需成本二者无显著差异。结论利培酮与氯氮平治疗住院精神分裂症的疗效及费用基本相当。     

躯体形式障碍患者生活质量调查

目的:调查躯体形式障碍患者的生活质量,分析影响生活质量的有关因素.方法:用生活质量综合评定问卷(CQOLI-74)、90项症状清单(SCL-90)对61例躯体形式障碍患者和64名正常者进行自评.结果:患者组GQOLI-74评分普遍显著较低;SCL-90评分普遍显著较高.影响生活质量的因素包括:年龄,性别,文化,职业,SCL-90的抑郁因子及躯体化因子.影响社会功能的因子还包括人际关系及精神病性因子.结论:躯体形式障碍患者的心理健康状态及生活质量明显低于正常人,改善抑郁状态和躯体化症状能提高躯体形式障碍患者的生活质量.     

精神障碍患者共病酒精使用障碍的现况调查研究

背景　精神障碍常与酒精使用障碍共病,但其影响因素报道不一,且住院患者共病报道较少,而临床医生常注重治疗单一精神障碍,而忽视共病的存在,容易导致漏诊。目的　调查住院精神障碍患者共病酒精使用障碍的现况,并分析其影响因素。方法　选取2016年10月10—17日在河北省精神卫生中心住院的精神障碍患者710例,根据是否共病酒精使用障碍分为共病组（171例）及非共病组（539例）。以《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》（DSM-5）为诊断工具对精神障碍患者进行疾病诊断。采用自行设计的一般情况调查表收集患者的一般资料,包括性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、居住方式、家庭关系、职业、病前性格、嗜酒家族史、诊断、风险评估（有无冲动、外走、自伤、自杀等行为）。结果　精神分裂症共病酒精使用障碍发生率为19.6%（59/301）;抑郁症共病酒精使用障碍发生率为27.2%（44/162）;双相情感障碍共病酒精使用障碍发生率为34.5%（51/148）;其他精神障碍共病酒精使用障碍发生率为17.2%（17/99）。两组性别、家庭关系、职业、嗜酒家族史、诊断分布、冲动所占比例比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,男性〔OR=7.57,95%CI（4.63,12.37）〕、家庭关系不和睦〔OR=2.35,95%CI（1.36,4.08）〕、待业〔OR=3.75,95%CI（1.98,7.10）〕、抑郁症〔OR=2.81,95%CI（1.40,5.63）〕及冲动〔OR=1.72,95%CI（1.12,2.65）〕是精神障碍患者共病酒精使用障碍的影响因素（P<0.05）。结论　精神障碍共病酒精使用障碍的比例较高,且男性、家庭关系不和睦、待业、抑郁症及冲动是其影响因素。