临床心理治疗的探讨

近十几年来,精神卫生问题在我国受到广泛关注,同时心理治疗医学也有了长足发展.就心理治疗而言,方法有多种.从临床实践的角度来看,了解和掌握不同的治疗方法及其有效性、各种治疗方法的作用机制和过程、各种治疗方法对不同病症的适应性非常重要.心理治疗是一种以治病、助人为目的,专业性的人际互动过程.它是通过心理学的原理和方法来影响求助者,引起其心理和生理功能的变化,使患者达到从病态心理向正常心理转变的治疗方法.心理治疗作为专业性操作行为,其实施必须是由社会认可并受过专业训练的人员,有相应的监督机构及其实施场所.成功的心理治疗不但能有效治疗精神障碍,而且能促进患者的心理健康、改善适应性行为.就目前来看,对于心理治疗有着巨大的社会需求.这就需要有一支从事这项工作的专业队伍并形成一定的规模,同时需要有各级政府的大力支持和相应的政策支持使之发挥重大作用.我认为,建立并完善一套现代化的心理-社会支持系统,不但能提高人们的心理健康水平,同时也是促进和谐社会发展不可忽视的重要内容.     

奎硫平对首发精神分裂症认知功能的影响

目的:探讨奎硫平对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法:将71例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奎硫平和氯丙嗪治疗8周。于治疗前、治疗8周末分别用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用威斯康星卡片分类测验(WCST)、数字划消测验(CT)、修订韦氏成人记忆量表(WMS-RC)评定认知功能。结果:两组PANSS分值治疗前后差异均有显著性(P<0.01);但两组之间比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗8周末奎硫平组WCST总测验次数、持续错误数、非持续错误数,CT,WMS-RC测验成绩均显著提高(P<0.05~0.01);而氯丙嗪组则无明显变化(P>0.05)。结论:奎硫平与氯丙嗪对首发精神分裂症患者疗效相当,但奎硫平对首发精神分裂症患者认知功能改善明显。     

长期住院康复精神病患者自缢致死2例报告

1病历摘要 例1男，38岁，未婚，无业，住院号0289。患者因受惊吓后发病，表现为失眠、自笑、外越，于1982年6月28日住入我院，诊断为“精神分裂症”，服用奋乃静、氯氮平等，经过系统治疗后病情基本康复。由于家庭的原因，患者长期住院疗养，家中父母每年接患者回家1—2次，每次1—3个月不等。     

临床心理治疗的探讨

近十几年来,精神卫生问题在我国受到广泛关注,同时心理治疗医学也有了长足发展.就心理治疗而言,方法有多种.从临床实践的角度来看,了解和掌握不同的治疗方法及其有效性、各种治疗方法的作用机制和过程、各种治疗方法对不同病症的适应性非常重要.心理治疗是一种以治病、助人为目的,专业性的人际互动过程.它是通过心理学的原理和方法来影响求助者,引起其心理和生理功能的变化,使患者达到从病态心理向正常心理转变的治疗方法.心理治疗作为专业性操作行为,其实施必须是由社会认可并受过专业训练的人员,有相应的监督机构及其实施场所.成功的心理治疗不但能有效治疗精神障碍,而且能促进患者的心理健康、改善适应性行为.就目前来看,对于心理治疗有着巨大的社会需求.这就需要有一支从事这项工作的专业队伍并形成一定的规模,同时需要有各级政府的大力支持和相应的政策支持使之发挥重大作用.我认为,建立并完善一套现代化的心理-社会支持系统,不但能提高人们的心理健康水平,同时也是促进和谐社会发展不可忽视的重要内容.     

认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍的对照研究

目的：探讨认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍的临床效果。方法：对符合人组标准的精神分裂症伴发抑郁焦虑症状的患者随机分为帕罗西汀合并认知行为治疗组（研究组，32例）及帕罗西汀治疗组（对照组，32例）。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、阳性和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效。结果：研究组4、6、8周末及随访1年后HAMD评分较对照组显著改善；人组前及8周末PANSS总分及各因子分两组比较无明显差异（P〉0．05），但随访1年后PANSS总分及各因子分研究组明显低于对照组，差异有显著性（P〈0.05～0．01）；研究组复发率低，依从性好。结论：认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍疗效确切，有利于回归社会。     

认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍的对照研究

目的探讨认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍的临床效果.方法 对符合入组标准的精神分裂症伴发抑郁焦虑症状的患者随机分为帕罗西汀合并认知行为治疗组(研究组,32例)及帕罗西汀治疗组(对照组,32例).采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效.结果研究组4、6、8周末及随访1年后HAMD评分较对照组显著改善;入组前及8周末PANSS总分及各因子分两组比较无明显差异(P>0.05),但随访1年后PANSS总分及各因子分研究组明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05～0.01);研究组复发率低,依从性好.结论认知行为疗法对精神分裂症伴发抑郁障碍疗效确切,有利于回归社会.     

精神分裂症患者自杀行为的相关因素分析

目的 探讨精神分裂症患者自杀行为的因素和规律。方法 对41例有自杀行为的精神分裂症患者进行与自杀有关的因素调查分析。结果 具有自杀行为的精神分裂症患者以中青年男性居多，类型以偏执型最多，占73%，自杀原因以急性期病态支配和缓解期病后抑郁综合征为主。自杀时间18点～6点为多，占88％。自杀方式均为自缢。自杀发生前，90％的病人有情绪和行为变化。结论 精神分裂症患者的自杀行为和自杀先兆是可以预测的，自杀行为是可以防止和减少的。     

暗示疗法治疗癔症性痉挛抽搐发作1例

患者男，40岁，因阵发性抽搐5a，伴冲动、毁物加重半年，于2002年11月18日以癫痫性精神障碍收住入院。患者自幼轻度智能低下，近5a来因阵发性抽搐，四处就医诊治，均诊断为癫痫病。曾应用多种抗癫痫药物治疗，效果均不明显。近半年来抽搐发作频繁，并伴有行为障碍，每次发作症状相同，且持续时间均在1h以上。入院第2天，患者出现抽搐发作，表现为头部及四肢有节律抖动，口微张，呼吸平稳，无憋气和呼吸急促现象，双眼微闭，眼球不停转动。