基于冠状动脉CT造影的血流储备分数在冠状动脉疾病中的诊断价值

目的探讨基于冠状动脉CT造影的血流储备分数(CT-FFR)在冠状动脉疾病(CHD)诊治中的临床指导意义。方法选取在我院接受冠状动脉CTA(CCTA)检查的患者87例,筛选符合条件血管,评估狭窄程度,并将图像导入数坤AI软件分析CT-FFR值。CT-FFR<0.75或冠状动脉CTA中度以上狭窄(狭窄程度≥50.0%)推荐血运重建手术;CT-FFR≥0.75或冠状动脉中度以下狭窄(狭窄程度<50.0%)推荐药物维持,随访患者实际接受的临床决策,比较冠状动脉CTA方法和CT-FFR方法对冠状动脉疾病的临床指导价值。结果入选136支血管,接受血运重建手术(支架植入或搭桥手术)共27例/48支,药物维持治疗60例/88支。CT-FFR方法灵敏度75.0%,特异度92.1%;冠状动脉CTA方法灵敏度79.2%,特异度60.2%,两者灵敏度差异无统计学意义(P>0.05),特异度差异有统计学意义(P<0.001)。结论基于冠状动脉CT造影血流储备分数对心肌缺血有单独预测价值,可以指导临床决策。     

猴艾滋病急性期肠粘膜相关淋巴组织NK细胞表型及功能

目的研究猴艾滋病毒感染急性期恒河猴肠道相关淋巴组织(mucosal associated lymphoid tissues,MALTs)NK细胞亚群和功能变化。方法 SIV静脉感染恒河猴后,定期进行动物感染指标测定,并在感染后不同时间点取肠组织,分离派氏淋巴结单个核细胞(peyer’s patch mononuclear cells,PPMC)和粘膜固有层单个核细胞(lamina propria mononuclear cells,LPMC),进行T细胞和NK细胞表面抗体染色,流式分析。结果 SIV感染急性期MALTs CD56CD16+NK细胞亚群比例增幅明显,同时细胞毒性功能增强;CD56-CD16-NK细胞亚群数量减少,功能无明显变化;CD56+CD16+和CD56+CD16-NK细胞数量比例略有增加趋势,但免疫调节功能显著降低。结论SIV感染急性期恒河猴肠道MALTs中NK细胞脱颗粒作用增强,表型功能呈现出较强可塑性。该研究对探索艾滋病粘膜免疫机理、抗病毒治疗及药物研发具有参考意义。     

RT-SHIV rt基因单拷贝PCR扩增方法的建立及初步应用

目的建立RT-SHIV病毒全长rt基因单拷贝PCR扩增方法,用于HIV-1 rt基因体内遗传与变异研究。方法 Oligo软件设计RT-SHIV rt基因特异性扩增引物,梯度稀释方法进行特异性和灵敏度筛选,进而优化退火温度和PCR反应最佳循环数等条件,建立rt基因PCR扩增方法;在此基础上将模板进行有限稀释,摸索rt基因单拷贝PCR扩增条件;使用该方法扩增感染猴体内RT-SHIV病毒rt基因,BioEdit软件进行基因序列分析。结果筛选得到一组巢式PCR引物,成功建立了RT-SHIV rt基因PCR扩增方法;当模板浓度为100 copies/μL时,扩增产物为单拷贝序列;测序结果显示RT-SHIV感染猴d266和d294血浆样本分别存在1处和6处氨基酸突变。结论本研究建立的全长rt基因单拷贝PCR扩增方法特异性好、灵敏度高、重复性强,可以应用于各类RT-SHIV病毒的全长rt基因分析。     

MSCT在肠系膜血管性病变诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在肠系膜血管性病变诊断中应用。方法:回顾性分析MSCT诊断肠系膜血管性病变的完整影像学资料,比较X线腹部平片、超声、MRI、DSA、MSCT在肠系膜血管性病变诊断中的优缺点。结果:MSCT在肠系膜血管狭窄性、闭塞性、扩张性、肠系膜血管扭转及压迫性病变的诊断中较前四种方法优势明显,是诊断肠系膜血管性病变的有效方法。结论:MSCT在肠系膜血管性病变的诊断中,不仅可以明确肠系膜血管本身的病变,同时可以观察周围肠管的继发情况,对疾病的诊断、治疗和预后有着重要的临床价值。     

多重耐药菌耐药机制及治疗概述

［摘要］　多重耐药菌已成为威胁全球人类健康的一项重大公共卫生问题。提高对多重耐药菌感染的识别能力与治疗效果仍是当前临床上应对多重耐药菌的关键措施。根据不同的耐药机制探索新的替代疗法（如噬菌体）有望在未来成为应对多重耐药菌的突破性技术。该文对多重耐药菌的流行病学、耐药机制和治疗以及新的替代治疗方法进行综述,为临床识别和治疗多重耐药菌提供重要参考。     

通过流式分选技术筛选HIV-1特异性单个B细胞

目的探讨流式细胞分选技术在筛选HIV-1抗原特异性单个B细胞中的应用。方法通过HIV-1特异性探针结合多色流式细胞技术,标记HIV-1抗原特异性B细胞;并结合单细胞流式分选,从两例HIV-1慢性感染者体内分离抗原特异性单个B细胞。结果两个样本均有较强的中和活性,可以用作筛选中和抗体。两例感染者经流式分选后分别获得探针特异性目的细胞CD3-、CD8-、INDO-1 VIOLET-、CD14-、CD19+、CD20+、Ig M-、Ig G+、JRFLgp140+、JRFLgp140-D368R-各33和20个。结论通过流式分选技术结合HIV-1特异性探针可以获得单个HIV-1抗原特异性B细胞,为后续获得有广谱中和HIV-1能力的抗体,设计抗HIV-1药物和HIV-1疫苗免疫原提供技术支持。     

赫哲族人乙醛脱氢酶2基因型分布及其与饮酒习惯的关系

目的 研究乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性在赫哲族人群中的分布频率及其与饮酒习惯的关系.方法 在赫哲族聚居地选择101个赫哲族样本进行流行病学调查,并采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测研究对象的ALDH2基因型.结果 ALDH2基因变异型等位基因(GA/AA)在赫哲族人中的分布频率为24.8%,ALDH12突变等位基因携带者与ALDH2野生等位基因携带者之间饮酒频率和每次饮酒量间无显著性差异.结论 1/4的赫哲族人ALDH2酶的活性缺乏.赫哲族人的饮酒习惯与ALDH2基因型分布无明显的相关关系.