急性Standford A 型主动脉夹层围手术期患者 发生低血氧症的危险因素及其预测价值

目的 探讨急性Stanford A 型主动脉夹层患者手术前后低氧血症的相关危险因素及其预测价值。 方法 选取2014 年9 月—2017 年10 月河南省胸科医院收治的急性Stanford A 型主动脉夹层患者128 例。根 据是否存在术前低氧血症将研究对象分为术前低氧血症组和术前非低氧血症组;根据是否存在术后低氧血 症将患者分为术后低氧血症组和术后非低氧血症组。采用回顾性分析的方法,收集患者一般资料及术前动脉 血氧饱和度、术后24 h 内氧合指数及血红蛋白浓度等临床资料。分析患者的临床资料与低氧血症的关系。 结果 术前低氧血症组和术前非低氧血症组患者术后24 h 内患者氧合指数、体重指数、慢性阻塞性肺疾病史 及术前超敏C 反应蛋白比较,差异有统计学意义（P <0.05）。术后低氧血症组和术后非低氧血症组患者慢性 阻塞性肺疾病史、术中输血总量、术中体外循环转流时间及术后24 h 内患者氧合指数比较,差异有统计学意 义（P <0.05）。多因素Logistic 回归分析显示,体重指数[Ol ^ R=1.306（95% CI ：1.038,1.643）,P =0.024]、慢 性阻塞性肺疾病史[Ol ^ R=1.278（95% CI ：1.024,1.594）,P =0.043] 及超敏C 反应蛋白[Ol ^ R=1.257（95% CI ： 1.116,1.417）,P =0.039] 是影响术前低氧血症的独立危险因素,术中输血总量[Ol ^ R=1.322（95% CI ：1.068, 1.637）,P =0.008]、术中体外循环转流时间[Ol ^ R=1.458（95% CI ：1.208,1.760）,P =0.029] 是影响术后低氧血 症的独立危险因素。结论 超敏C 反应蛋白对于术前低氧血症发生有预测价值,而术中输血量、术中体外循 环转流时间对于术后低氧血症的发生具有较好的预测价值。     

基于人本底蕴理论的精准护理在高血压合并心力衰竭患者中的应用

目的 观察基于人本底蕴理论的精准护理在高血压合并心力衰竭患者中的应用效果.方法 选择2020年3月至2021年3月河南省胸科医院3个心内科病房诊断高血压合并心力衰竭患者120例,按随机数表法分为对照组和干预组,每组60例.对照组接受心内科常规护理,干预组在常规护理基础上接受基于人本底蕴理论的精准护理.比较两组患者住院时...     

血清相关细胞因子水平变化与急性心肌梗死患者 MACE风险的相关性研究

目的：研究急性心肌梗死(AMI)患者血清相关细胞因子水平变化，并分析其与心脏不良事件(MACE)风险的相关性。方法：选取2019年5月—2021年5月我院收治的214例行冠脉介入术(PCI)AMI患者，根据术后6个月内预后情况，分为MACE组(n=41)和非MACE组(n=173),均检测血清高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTnT)、同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性髓样细胞触发受体样转录因子1(sTLT-1)及血清心肌酶[乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶(CK)]水平，比较两组临床资料及血清相关细胞因子水平，采用Logistic分析AMI患者MACE发生风险的影响因素，分析血清相关细胞因子水平与MACE风险的相关性，并分析血清相关细胞因子水平联合检测对AMI患者发生MACE的预测价值。结果：MACE组血清hs-cTnT、Hcy、sTLT-1、LDH、CK水平均较非MACE组高(P<0.05);hs-cTnT≥2.97ng/ml、Hcy≥14.97μmol/L、sTLT-1≥579.66pg/ml、LDH≥320.14U/L、CK≥282.14U/L是AMI患者发生MACE的危险因素(P...