优质护理对脑卒中患者焦虑抑郁的影响

目的：了解脑卒中患者的焦虑及抑郁状况,探讨优质护理对其情绪的影响．方法：随机选取我科未开展优质护理脑卒中无意识障碍患者96例为对照组,另随机选取提供优质护理干预脑卒中无意识障碍患者96例为干预组,对实施优质护理前后效果进行回顾分析。结果：脑卒中无意识障碍患者,存在一定程度的焦虑及抑郁症状．经过优质护理,患者SAS及SDS评分、焦虑及抑郁情绪的发生率均有降低,同优质护理前比较,差异有统计学意义（P〈0．001）。结论：优质护理,可减轻或消除脑卒中患者的焦虑及抑郁情绪,降低其发生率,有利于脑卒中恢复。     

小鼠肝生后发育的形态学

目的:探讨小鼠肝生后发育的形态学变化。方法:H-E染色观察小鼠生后肝的形态学变化、Giemsa染色观察造血细胞的变化、免疫组织化学检测血小板内皮细胞黏附分子(CD31)和基质细胞衍生因子(SDF-1)在肝中的表达及变化。结果:肝小叶生后1周开始出现,2周末分化完成。肝板间可见圆形或椭圆形的巨核细胞,胞质嗜酸性、多核;血窦内幼稚血细胞成簇,形态似小淋巴细胞,核呈深蓝色。肝内造血细胞数量自P1~P7逐渐增加,P7达到顶峰,与P1、P5、P13、P15相比差异具有统计学意义,P15几乎消失。巨核细胞在P1数量最多,随发育逐渐减少,至P15消失;棕黄色SDF-1颗粒分布于肝细胞细胞质,P1~P7平均光密度值(AOD值)逐渐降低,与P14~P28相比差异有统计学意义。CD31阳性信号位于血窦内皮细胞胞质,P1~P14AOD值逐渐增大,P28最高,与P1~P7相比明显增高。结论:小鼠肝生后2周内还有造血能力,肝小叶和血窦则在2周后发育完善。     

格列本脲对糖尿病大鼠心房重构及心房颤动诱发的影响

目的　探究格列本脲（GLB）对糖尿病（DM）大鼠心房重构及心房颤动（AF）诱发的影响。方法　将48只SD大鼠按随机数字表法分为3组：对照组（Ctl组）、糖尿病组（DM组）和糖尿病+格列本脲组（GLB组），每组16只。采用链脲佐菌素法建立DM动物模型，GLB组大鼠每日灌胃服用GLB（10 mg/kg），动物于相同条件下饲喂6周，记录第6周空腹血糖及体质量。6周后进行心脏超声检查，记录舒张早期波峰值速度（E）、舒张晚期波峰值速度（A）、左心房内径、左心室射血分数、左心室短轴缩短率、E/A、肺动脉血流加速时间、平均肺动脉压、收缩与舒张期室间隔、左心室内径和左心室后壁厚度；无创血压计检测大鼠心率、收缩压和舒张压，计算平均动脉压。在体电生理实验检测大鼠房室文氏周长、窦房结恢复时间、有效不应期、AF诱发率；心外膜激活映射标测实验检测绝对不均匀指数与传导相对异质性、心外膜传导速度；Masson染色检测左心房间质纤维化，计算胶原容积分数（CVF）。结果　与DM组相比，GLB组心脏体质量比、心室体质量比降低，左心房内径减小（P＜0.05）。DM组较Ctl组心外膜传导速度降低，传导相对异质性增加；与DM组相比，GLB组心外膜传导速度提高（P＜0.05），传导相对异质性差异无统计学意义。GLB组较DM组R-R间期缩短，AF诱发率下降（P＜0.05）。GLB组和DM组较Ctl组心房肌纤维化程度加重，CVF增大（P＜0.05）。GLB组较DM组心房肌纤维化程度减轻，CVF减小（P＜0.05）。结论　DM可促进大鼠心房组织纤维化，与AF发病有关，GLB可以通过延缓DM大鼠心肌组织纤维化进展来降低AF诱发率。     

延续性健康教育对宫颈癌术后患者应激反应及生活质量的影响

宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤[1],疾病初期以阴道流血、排液为主要表现[2],随着病情进展会有全身性恶病质症状出现,外科手术是治疗宫颈癌的有效手段,但术后易出现并发症和应激反应,不利于术后康复,并会影响生活质量.本文对延续性健康教育应用于宫颈癌术后患者中的效果进行分析,并探讨对应激反应、生活质量的应用,现报告如下...     

腹腔镜胃转流术对体质指数28～35kg/m~2伴代谢综合征的2型糖尿病患者的疗效研究

目的探讨腹腔镜胃转流术(GBP)对体质指数(BMI)为28~35 kg/m2合并代谢综合征的2型糖尿病患者的疗效。方法选取2010年7月—2011年3月入住武警总医院普外科BMI为28~35 kg/m2的42例2型糖尿病患者,按是否合并代谢综合征分成代谢综合征组(MS组,n=20例)和无代谢综合征组(NMS组,n=22例)。分别于术前和术后1、3、6、12个月时检测糖代谢指标、胰岛功能、人体测量学指标和脂代谢指标。结果 GBP术后12个月时,患者糖代谢的总体达标率为77.5%,MS组达标率为89.5%(17/19),NMS组达标率为66.7%(14/21)。两组手术前后糖代谢指标〔空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、葡萄糖曲线下面积(AUCg)〕、胰岛功能指标〔空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)〕、人体测量学指标(体质量、腰围、BMI)、脂代谢指标〔三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕时间与组间的交互作用均无统计学意义(P>0.05);两组组间不同时间点Hb A1c、腰围比较差异有统计学意义(P<0.05);两组组内不同时间点2 h PG、HOMA-IR、HOMA-ISI、体质量、腰围、BMI、TG水平间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 GBP对非病态肥胖的2型糖尿病有治疗作用,对MS组和NMS组患者的减重效果相同,MS组糖代谢改善效果优于NMS组,手术的降糖机制可能独立于减重作用,2型糖尿病代谢紊乱程度可作为GBP适应证备选指标之一。     

妇科肿瘤合并2型糖尿病的健康教育

目的探讨针对妇科肿瘤合并Ⅱ型糖尿病患者较有效的健康教育方法。方法选取该院2013年3月—2014年2月的52例病人并分成两组,大众式健康教育组和针对性健康教育组。结果两组患者健康内容知晓率均有提高,其中针对性健康教育组知晓率提高较多。结论手术治疗妇科肿瘤不单单是切除肿瘤,减少患者在妇科手术后并发症的发生,提高生活质量才是最终目的 。     

应激与抑郁对妊娠期糖尿病妇女影响的研究进展

随着科学的迅速发展和医学模式的转变，人们的身心健康越来越受到临床各学科的重视。妊娠是每位育龄妇女自然的生理现象，但作为不寻常的生活事件构成了一个强大的心理应激源，形成了孕妇独特、复杂的心理特点和心理问题。孕妇在怀孕前做好心理准备可以降低孕期不适的几率。对孩子的关爱增加，注意孕期的生活合理安排并保持稳定的情绪，更容易生出身心健康的孩子。准备生育的女性在怀孕前做好爱孩子的准备，对生孩子持积极的态度，在孕期保持良好的心态，可以顺利渡过孕期和分娩，也有利于母子感情的及早建立，让婴儿得到最好的关爱，有利于身心健康的发育。抑郁症的发生与应激性生活事件密切相关，妊娠期是抑郁发作风险较高的时期，此期的不良应激和抑郁会对母体产生不利影响，但具体作用机制尚不清楚。到目前为止，孕产妇孕期应激在我国临床工作中一直未受重视，产前检查的常规项目只涉及孕妇生理情况的评估。其研究在国内开展的时间也较晚，研究内容比较单一，始终停留在调查患病率的层面上，未能进一步探讨应激对其他因素的影响。本文就妊娠期应激或抑郁对妊娠糖尿病妇女的影响作一综述。     

脑血管病介入治疗术后护理

脑血管病介入治疗17例患者均取得满意的效果.通过术前准备、术中护理、术后的细心观察和护理,保证了手术的顺利进行,减少并发症的发生.