多巴胺引起类似尿崩症状态一例

患者,男性,16岁,因确诊先天性心脏病、Fallot四联征,在体外循环直视下行心内矫治术。术后因出现心脏低排状态,血压降至10.0/5.0kPa,测中心静脉压:0.588～1.47kPa,间断静脉注射西地兰、地塞米松,同时多巴胺120mg加入5％葡萄糖溶液中持续静脉滴注,使血压维持在13.3/9.3kPa,用多巴胺后2小时,尿量明显增多,每小时达600～700ml,不伴明显口渴感。测血钾、钠在正常范围,二氧化碳结合     

血管平滑肌细胞的一氧化氮活性及精氨酸加压素对其调节与高血压发病关系的研究

以培养的自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）和正常对照大鼠（ＷＫＹ）血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）为模型，动态观察了精氨酸加压素（ＡＶＰ）对动脉ＶＳＭＣ的一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性、一氧化氮（ＮＯ）合成的影响。结果表明：ＳＨＲ动脉ＶＳＭＣ的ＮＯＳ活性、ＮＯ含量明显低于ＷＫＹ（Ｐ＜０．０５）；ＡＶＰ对ＳＨＲ动脉ＶＳＭＣ的ＮＯＳ活性、ＮＯ合成具有显著促进效应；同一浓度ＡＶＰ作用于ＳＨＲ及ＷＫＹ动脉ＶＳＭＣ，ＷＫＹ的ＮＯＳ活性及ＮＯ含量显著高于ＳＨＲ（Ｐ＜０．０１）；ＡＶＰ作用后，动脉ＶＳＭＣ的ＮＯＳ活性与ＮＯ含量呈显著正相关。提示ＳＨＲ动脉ＶＳＭＣ的ＮＯＳ－ＮＯ系统可能功能不良；ＡＶＰ可能通过ＮＯＳ－ＮＯ途径参与高血压病的发生和发展。     

超声萤火虫联合弹性成像技术在诊断乳腺肿瘤良恶性中的应用价值

目的 探究超声萤火虫联合弹性成像技术在诊断乳腺肿瘤良恶性中的应用价值。方法 本研究选择在我院收治的乳腺占位性病变的患者80例分别行超声萤火虫、弹性成像技术对其肿瘤良恶性进行诊断,比较两种检测方法的灵敏度、特异度及准确性。结果 超声萤火虫检测肿瘤良恶性的灵敏度、特异度及准确性分别为87.93%、85%、86.73%;弹性超声成像分别为84.48%、87.5%、85.71%;两种方法联合检测分别为96.55%、97.5%、94.90%、96.94%;两种技术联合诊断其灵敏度、特异度及准确性均远远高于一种技术的检测,其检测结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 超声萤火虫联合弹性成像技术诊断乳腺肿瘤良恶性比单种检测手法具有较高的灵敏度、特异度及准确性,同时可以降低漏诊率,值得在临床广泛使用。     

PBL在口腔修复学教学改革中的实践和探索

目的：对“以问题为基础的学习”的教学模式在口腔修复学教学改革中的应用进行初步探索。方法：实验组为2009级口腔医学五年制学生,采用PBL教学方法和传统教学方法相结合的模式教学;对照组为2007级和2008级口腔医学五年制学生,全部采用传统教学方法进行教学。通过对2009级学生的PBL满意度调查和比较三个年级《口腔修复学》成绩来评价PBL教学效果。结果：2009级学生满意度调查结果表明,86．2％的学生表达对PBL教学效果的满意,与2007级和2008级学生《口腔修复学》成绩的不及格率、优秀率和成绩平均数比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：PBL教学模式能提高学生自主学习能力,能满足《口腔修复学》教学改革的要求。     

腰穿术后平卧方法的临床观察

目的 通过腰穿术后病人平卧方法舒适度的临床观察比较,从而探讨选择术后最佳的平卧方法.方法 观察并记录2001-02～2006-09的1070例门诊腰穿术后病人,2种平卧方法(即去枕仰卧位和低枕卧位)的舒适度.结果 随机分2组2种平卧方法临床观察,低枕卧位明显优于去枕仰卧位.结论 腰穿术后低枕卧位方法的选择对病人术后的尽快恢复,有较好的帮助.     

对抗震救灾中军队高级指挥员的医疗保健工作的经验总结和思考

5月12日,四川汶川大地震发生后,成都军区空军在第一时间内立即组织人员进行抗震救灾。作为统领大局的军队高级指挥员时而在指挥部运筹千里,时而深入抗震救灾前线亲自指挥现场工作。前线不断变化的灾情、战情以及高强度不分昼夜地工作影响着他们的健康，成空司令部门诊部保健室正是作为一项特殊任务出色地完成了对军队高级干部的医疗保健工作。     

减少非PVC共挤复合膜输液袋残余液体量的方法研究

目的为减少临床静脉输注药量的丢失而影响治疗结果,并减少国家和患者个人的经济损失。方法在使用非PVC共挤复合膜输液袋静脉输注时,在正常输注完毕状态下对输液袋底部进行穿刺造瘘,分别测量造瘘前后输液器和输液袋内残余液体量进行比较。结果造瘘前后残余液体量值比较有显著性差异(P<0.01)。结论通过消除输液袋内形成的负压,从而减少残余液体量,穿刺造瘘法对减少残余液体量有效。     

卵巢畸胎瘤切除术后治愈血小板减少1例

目的 研究卵巢畸胎瘤与血小板减少的关系.方法 对卵巢畸胎瘤切除术后治愈血小板减少一病例进行深入研究,通过了解患者病史,以及各项相关检查判定患者的卵巢畸胎瘤与血小板的关系. 结论 考虑为以下几个原因:畸胎瘤网状内皮系统吞噬血小板作用加强;或畸胎瘤产生血小板抗体,破坏血小板;另外畸胎瘤中血管发育畸形,使血小板受伤而裂解;还有可能是因为畸胎瘤使卵巢分泌大量的雌激素抑制了血小板生成.畸胎瘤与血小板减少的具体关系还有待进一步证实.     

HLA-A、HLA-B抗原表达与中国北方汉族人慢性牙周炎的相关性研究

牙周病流行病学研究发现，牙周病的发生有一定的群体和个体遗传背景。本研究的目的就是检测北方汉族人群中HLA—A、HLA—B抗原表达的频率，初步探讨HLA与牙周病的相关性，试图从免疫遗传角度阐述牙周病的发生机制。     

中药柚皮苷诱导成骨作用的研究进展

柚皮苷(NG)作为中药骨碎补有效成分被广泛用于临床上治疗大面积骨缺损及骨质疏松。借助微波、超声等先进技术使柚皮苷有效成分的提取高效简便易行。研究者对柚皮苷的成骨机制进行了大量的体内体外试验研究,体外实验中发现NG可促进骨髓间充质干细胞多种细胞因子及蛋白的表达,如碱性磷酸酶、骨保护素和骨桥蛋白等。在体内实验中NG可使造模动物的骨密度增高,促进肢体活血化瘀进一步促进骨折愈合,且其效果呈剂量相关性。并可协同其他因子通过MAPK通路、骨形态发生蛋白-2等通路促进成骨细胞分化增殖。此外,NG可与一些具有生物相容性的无机支架材料结合,形成复合材料或生物膜,其作为新型骨修复材料具有一定的临床应用前景。