γ照相法GFR与双血浆标本法GFR的比较

肾小球滤过率 (ＧＦＲ)是一个临床用于评价肾功能的重要指标。用放射性核素测定ＧＦＲ主要有 2种方法 :γ照相法(Ｇａｔｅｓ法 ) [1] 及血浆标本法。前者具有时间短 ,不需采集血、尿样本 ,可同时评价分肾及总肾功能 ,可同时进行显像等优点 ,但准确性差[2 ] ;后者价廉、准确性高[3 ] ,但缺乏γ照相法的优点。为了选择一种简单、准确而又适合临床的ＧＦＲ测定法 ,我们将γ照相法ＧＦＲ与双血浆标本法进行了比较。一、资料与方法受检者 71例 ,男 44例 ,女 2 7例 ,平均年龄 45 79(14～ 78)岁。受检者患各种可以引起肾功能损害的疾病。 71例患者…     

单光子发射计算机断层成像术/CT同机融合图像在诊断脊柱骨转移癌的应用

骨显像作为一种安全简便、灵敏度高的非创伤性核医学检查方法，在诊断和鉴别良恶性病变方面有重要作用。椎体解剖结构复杂，为各种骨骼疾病的好发部位，本文就80例脊柱病变患者进行骨断层及同机定位CT扫描，探讨单光子发谢计算机断层成像术（SPECT）／CT同机融合图像在脊柱骨转移癌的应用。     

CLIA与RIA检测血清FT3、FT4的对比分析

目的 比较全自动化学发光免疫分析（CLIA）和放射免疫分析（RIA）在临床应用中对血清甲状腺素FT3、FT4测定结果的分析。方法 收集送检甲状腺功能检测标本20例，对同一标本同时进行CLIA和RIA两种方法测定，对两种方法测定结果进行相关性和配对t检验分析。结果 两种方法测定血清FT3、FT4相关性良好（r〉0．95），差异均无显著意义（P〉0．05）。结论 两种分析技术同样准确可信，可相互补充。     

临床核医学的质量管理

<正>临床核医学包括放射性核素显像、体内诊断、体外分析和放射性核素治疗等内容,这些内容均与放射性药物、仪器设备以及核医学相关技术水平等重要因素密切相关。根据临床核医学的内容,其质量管理范围主要包括质量控制组     

肾动态曲线与单侧肾脏积水患者GFR定量准确性的关系

目的:了解单肾积水患者肾动态显像曲线类型对肾小球滤过率定量的影响。方法:2009年6月至2010年12月间双血浆法检测肾小球滤过率(tGFR)>30 mL(/1.73 m2.min)的47例单侧肾积水患者,按照tGFR的大小并结合肾脏疾病的DOQI分期标准分成A组[30 mL(/1.73 m2.min)相似文献   

~(18)F-脱氧葡萄糖符合线路显像对肺部病灶的诊断价值

<正>18F-脱氧葡萄糖(FDG)已被国内外广泛作为正电子药物用于PET/CT或SPECT符合线路(DHC)显像。DHC可用于鉴别肺部病灶良恶性,是一种灵敏度较高的无创检查方法。     

肾积水对轻中度肾损伤者Gates法GFR的影响

目的了解轻中度肾积水对肾动态显像GFR的影响。方法回顾2010年1～12月51例双血浆法GFR(tGFR)在30～90ml/(1.73m2.min)范围内的肾积水患者的肾动态显像,按照tGFR的大小并结合肾脏疾病的分期标准分成正常对照组[90ml(1.73m2.min)≤tGFR<120ml/(1.73m2.min)],轻度[60ml/(1.73m2.min)≤tGFR<90ml/(1.73m2.min)]和中度[30ml/(1.73m2.min)≤tGFR<60ml/(1.73m2.min)]肾损伤3组,并比较体表面积标准化前后Gates法GFR(gGFR)和tGFR间差异和相关性。结果大多数情况下,gGFR均高于tGFR,二者差值范围-35.1～26.1ml/(1.73m2.min);tGFRBSA和gGFRBSA间差值范围-38.3～26.8ml/(1.73m2.min)。无论轻度和中度肾损伤组,还是整体患者中,BSA标准化均可改善tGFR和gGFR间的相关性。BSA标准化后,中度肾损伤组的相关系数可达到0.634(P=0.020),而轻度肾损伤组和整体患者中仅为0.298(P=0.229)和0.543(P=0.002)。结论体表面积标准化Gates法GFR可提高其与双血浆法间的相关性,但评估肾积水伴轻中度肾损伤患者GFR价值有限,应参考双血浆法的定量结果。     

~(131)Ⅰ治疗Graves甲亢对男性患者性激素及性功能的影响

目的:观察放射性131Ⅰ治疗男性Graves甲亢患者早期血清性激素和性功能的变化。方法:男性Graves甲亢患者34例,年龄21～40(32.3±6.7)岁,给予131Ⅰ治疗剂量为111～407(237.8±51.8)MBq,在131Ⅰ治疗前及治疗后3、6个月分别检测血清甲状腺激素及性激素,同时对患者进行勃起功能问卷评分(IIEF-5)调查。用同期体检的健康男性20例作为对照,年龄25～37(31±3.1)岁。结果:男性Graves甲亢患者雌激素、睾酮、促黄体生成素水平分别为(132.5±40.4)pmol/L、(21.6±4.6)nmol/L、(10.1±4.4)IU/L,明显高于健康对照组的(80.4±31.2)pmol/L、(14.5±4.2)nmol/L、(6.2±1.9)IU/L(P<0.05)。131Ⅰ治疗3个月后血清雌激素、睾酮水平为(110.2±20.6)pmol/L、(17.7±5.5)nmol/L,较治疗前明显下降(P<0.05)。治疗6个月后雌激素、睾酮、促黄体生成素水平为(82.6±30.1)pmol/L、(13.8±3.4)nmol/L、(6.6±1.5)IU/L,与健康对照组相比无差别(P>0.05)。男性Graves甲亢患者IIEF-5评分为5～25(15.5±3.5)分,明显低于对照组的19～25(24.5±0.5)分(P<0.05)。131Ⅰ治疗后6个月组为10～25(23.5±1.5)分,明显高于3个月组的8～25(19.5±1.0)分(P<0.05)。结论:男性Graves甲亢患者雌激素、睾酮、促黄体生成素水平明显增高,性功能评分(IIEF-5)明显降低。使用131Ⅰ治疗6个月后,患者血清睾酮、促黄体生成素,雌激素水平以及IIEF-5评分基本恢复正常。Graves甲亢患者使用131Ⅰ治疗可明显改善其性功能。     

前列腺特异性抗原及其密度的测定在诊断前列腺增生与前列腺癌中的应用

目的　探讨血清前列腺特异性抗原 ( PSA)和前列腺特异性抗原密度 ( PSAD)在前列腺增生与前列腺癌中的诊断价值。方法　应用放射免疫法测定 2 3例前列腺增生 ( BPH) ,4例经病理活检证实为前列腺癌( PCA)病人的 PSA和 PSAD及 40名正常人的血清 PSA。结果　 2 3例 BPH中 44 % ( 10 /2 3 ) PSA>10 μg/L,3 0 %( 7/2 3 ) PSA<4μg/L,2 6% ( 6/2 3 ) PSA在 4～ 10 μg/L 之间 ;4例 PCA中 75 % ( 3 /4 ) PSA>10 μg/L,2 5 % ( 1/4 )PSA<4μg/L。BPH组与 PCA组的 PSA分别与正常对照组相比 ,差异均有显著性 ( P<0 .0 1)。PSAD分别以 0 .1与 0 .2为界限值 ,对 PCA的诊断敏感性分别为 75 %、5 0 % ,特异性为 3 0 %、48%。结论　 PSA与 PSA D对 BPH及PCA的诊断有一定价值 ,但对 BPH与 PCA的鉴别诊断价值不大 ,而且 PSAD并不比 PSA有更大的优越性     

~(99m)Tc-DTPA肾动态显像对单纯性肾囊肿患者早期肾功能损害的评价

目的:探讨99mTc-DTPA肾动态显像对单纯性肾囊肿患者早期肾功能损害的诊断价值。方法:86例病例均为经99mTc-DTPA肾动态显像的单纯性肾囊肿患者,随机选取21例经临床和实验室检查排除泌尿系统及其他系统疾病的患者设为健康对照组。两组病例均采用Gate′s法计算其总肾的肾小球滤过率(GFR)、分肾GFR、分肾血流灌注率(BPR)、高峰时间(tp)、半排时间(t1/2)、20 min与高峰相肾脏放射性计数比值(R20/p值)。结果:单纯性肾囊肿病例健侧肾GFR、BPR、tp、t1/2、R20/p值与健康对照组比较,差异无统计学意义;单纯性肾囊肿病例患侧肾较单纯性肾囊肿病例患侧肾和健康对照组BPR值明显降低,tp、t1/2时间延长及R20/p值升高,差异比较有统计学意义,而GFR略降低,差异比较无统计学意义。结论:全面分析99mTc-DTPA肾动态显像可对单纯性肾囊肿患者进行早期肾功能评价,同时早期了解各分肾功能,对选择合适的治疗时间以及选择制定合适的治疗方案有一定的临床指导价值。